阿摩：不景氣是淘汰那些不爭氣的人。
50分
(51 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學五：80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).
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3.54歲男性,體重65公斤,因直腸癌接受根治性直腸全切除併大腸肛門吻合術及过腸造瘻術,術後恢復良好,於 術後第三天開始由口進食但術後第八天主訴全身倦怠無力,理學檢查發現血壓90/40mmHg·心跳100次分, 呼吸16次/分,體溫36.5°C,每日尿量為800毫升,每日河腸造口排出量約3000毫升。生化檢查現血中鈉離 子125mEg/L、鉀離子2.5mEq/L,全血血球計數為白血球15,000/μL、血紅素80g/dL、血小板150000/μL。此時造成病人倦怠感最有可能的原因為何?
(A)腎上腺功能不全合併電解質不平衡
(B)急性失血合併低血壓
(C)腹腔內感染合併輕微敗血症
(D)大量體液自腸造口流失而致電解質不平衡



2(C).
X


10.脈絡叢乳頭狀瘤(choroid plexs papillomas)造成腦室擴大(ventricular enlargement)的原因,不包括下列何 者?
(A)腫瘤長大(tumor growth)
(B)後脈絡叢血管被腫瘤壓迫(posterior choid artery compression by tumor)
(C)腦脊髓液過度製造(excessive production of CSF)
(D)出血造成蜘蛛膜炎以致減少腦脊髓液吸收(decreased absorption of CSF from hemorrhage-induced arachnoiditis)



3(B).

11.下列關於吊頸骨折(Hangman's fracture)之敘述何者正確?
(A)第一頸椎側體(lateral mass)爆裂性骨折(bursting fracture)
(B)第二頸椎關節小面(pars interarticularis fracture)骨折移位
(C)第三、四頸椎伸張性損傷
(D)雙側性關節面鎖住(locked facet)



4(C).

20.有關單一心室先天性心臟病之敘述,下列何者錯誤?
(A)左心室發育不全症候群(hypoplastic left heart syndrome)和三尖瓣發育不全(tricuspid atresia)皆適合行 Fontan術式
(B)Bidirectional Glenn shunt可以是Fontan術式之階段手術,一般建議在第一階段手術後3至6個月左右施行
(C)進行Bidirectional Glenn shunt術式時,保留動脈到肺動脈之分流,可增加血氧濃度,且可提高單心室之長期存活率
(D)Norwood術式是單一心室之第一階段術式,可以採用心室到肺動脈之分流來取代主動脈到肺動脈之分流



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