阿摩：言教不如身教，身教不如境教
100分
(33 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).

22.40歲男性有高血壓、慢性腎病，有時精神倦怠，血中肌酸酐（creatinine）6.5 mg/dL、血色素11.6 g/dL、鐵素 （ferritin）105 ng/mL、維生素B12 150 pg/mL、葉酸（folate）1.2 ng/mL。對此病人，使用下列何者治療最不 適當？
(A)紅血球生長素
(B)鐵劑
(C)維生素B12
(D)葉酸



2(D).

40.24歲女性，於員工健檢的血球檢查數據如下（括弧內是正常參考數值）：RBC 4.08 M/μL（3.78～4.99），Hb 12.0 g/dL（10.8～14.9），Hct 37.2%（35.6～45.4），MCV 91.2 fL（80～100），MCH 29.4 pg（26～34）， MCHC 32.3 g/dL（31～37），PLT 606 k/μL（150～361），WBC 171.25 k/μL（3.54～9.06），血球分類： Blast 0.5%，Promye l. 5.8%，Myelo. 14.8%，Meta 17.0%，Band 12.0%，Seg 37.9%，Eos. 1.0%，Baso. 3.5%， Mono. 4.0%，Lym. 3.5%。為了確立診斷，下列那一項檢查較不需要？
(A)骨髓細胞染色體分析
(B)周邊血BCR/ABL1基因定性檢定
(C)白血球LAP score
(D)周邊血球免疫分型檢查（immunophenotyping）



3(C).

64.54歲男性有糖尿病史多年，至泰國旅遊一個月，3天前返臺，因發燒及咳嗽有痰2天至急診就診。胸部X光發 現右上肺有大片的實質浸潤（consolidation），腹部電腦斷層發現有脾臟膿瘍，痰液及由脾臟引流的膿瘍經革 蘭氏染色檢查發現有細胞內革蘭氏陰性桿菌，下列何者為這位病人最可能的致病菌？
(A)Pseudomonas aeruginosa
(B)Haemophilus influenzae
(C)Burkholderia pseudomallei
(D)Escherichia coli



4(B).

74.32歲女性，主訴食慾不振和倦怠感，經超音波與未施打對比劑腹部電腦斷層檢查後如圖，最有可能的診斷為？
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(A)阻塞性黃疸（obstructive jaundice）
(B)脂肪肝（fatty liver）
(C)肝硬化（liver cirrhosis）
(D)肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）





5(B).

11.一位50歲男性病人，因急性下壁心肌梗塞，接受緊急心導管治療，在right coronary artery置放支架後血壓 130/90 mmHg，心跳90/min，轉至加護病房治療，隔天要拔除femoral sheath時，病人主訴做導管處傷口異常疼 痛，之後臉色蒼白，血壓下降至80/50 mmHg，心跳也下降至40/min，則此時立即的處理何者最恰當？
(A)IV dopamine or norepinephrine
(B)IV atropine and fluid challenge
(C)緊急放置主動脈氣球幫浦
(D)回導管室做心導管檢查



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