阿摩：與一群良師益友一起學習，方可成功
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模式:循序漸進模式
【全部】 - 醫學三：80題( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )2024~2020難度:(626~630)
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1(D).

43.慢性骨髓性白血病，其病因是在第9號染色體（ABL locus）和第22號染色體（BCR區）的長臂有相互平衡的轉位（balanced translocation），導致有BCR-ABL1癌蛋白（oncoprotein）產生。下列敘述何者錯誤？
(A)因染色體斷裂點不同，可以導致有不同的分子量之BCR-ABL1癌蛋白，其中以p210最為常見
(B)BCR-ABL1癌蛋白會使tyrosine kinase的活性增加而使細胞過度生長
(C)臨床上可以利用定量此一變異來檢測疾病控制的效果
(D)輻射傷害常常會導致這種轉位



2(B).

29.有關糖尿病腎病變，下列何者錯誤？
(A)是目前臺灣最常見造成慢性腎臟病的原因
(B)大約有20%糖尿病患者產生糖尿病腎病變
(C)產生糖尿病腎病變的危險因子包括genepolymorphismsaffectingtheactivityoftherenin-angiotensin-aldosteroneaxis
(D)糖尿病視網膜病變和病理上的Kimmelstiel-Wilsonnodules有很強的相關性



3(B).

59.有關中心靜脈導管相關血流感染之預防措施組合（bundle），包括下列那些項目：①參與導管及置放照護人 員需接受教育訓練②中心導管置入時使用最大無菌面防護（maximalbarrierprecaution）③皮膚消毒使用含有chlorhexidine的抗菌液④常規每兩週更換中心靜脈導管
(A)①②③④
(B)僅①②③
(C)僅③④
(D)僅①②④



4(C).

6.下列有關診斷性心導管中所得各項壓力之敘述，何者正確？
(A)主動脈瓣狹窄病人當心室早搏後，於下一心跳時會出現左心室及主動脈間壓差變大，且主動脈脈搏壓減 少，稱為Brockenbrough-Braunwald sign
(B)心包積液病人發生心包填塞時，右心房壓力會上升，且壓力曲線之「y下降段（y descent）」會變得極明顯
(C)束縮性心包膜炎（constrictive pericarditis）病人之右心室收縮期壓力一般低於50 mmHg，且其壓力曲線會呈現square root sign
(D)限制性心肌症（restrictive cardiomyopathy）病人之右心室舒張末期壓力，一般高於右心室收縮期壓力 之1/3，且與左心室舒張末期壓力相差不超過5 mmHg



5(D).

16.陳小姐40歲，證券公司股票交易員，主訴右下腹部絞痛、腹瀉、噁心、體重減輕、發燒、大便帶有黏液，反 覆發作已有3個月。右下腹有摸到一個腫塊，膝蓋關節疼痛且有紅色結節，大腸鏡檢查發現升結腸部位有鵝卵石樣（cobble stone）病變。下列敘述何者錯誤？
(A)病因可能與腸道菌叢及陳小姐的免疫力失調有關
(B)疾病可能影響所有腸胃道，其病灶常是跳躍狀，嚴重時會導致腸道瘻管、膿瘍及狹窄
(C)病理上的特徵是非乾酪性壞死肉芽腫（noncaseating granuloma）
(D)當使用5-ASA類藥物（如sulfasalazine）、類固醇藥物或是免疫抑制劑（如azathioprine、6-MP、 cyclosporine、tacrolimus），治療無效時，下一步選擇為手術治療



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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗，考了100分