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(1 分18 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).

28.有關兒童心房中膈缺損(Atrial septal defect,ASD)之敘述,下列何者錯誤?
(A)單純 ASD 第二型,觸診除了有右心室挺舉(Heave)現象外,常可摸到心音震顫(thrill)
(B)靜脈竇型(Sinus venous type)ASD 常合併部分肺靜脈回流異常(partial anomalous pulmonary venous return)
(C)ASD 若不處理,成年後常可見心房心律不整(Atrial dysrhythmia)
(D)大部分的第二型 ASD 可考慮免開刀而施行心導管經皮栓塞術(Device occlusion)


2(D).

7.下列何種檢查較不適宜用於單基因疾病(Single genetic disease)的分子診斷(Molecular diagnosis)?
(A)Linkage analysis
(B)array Comparative Genomic Hybridization(aCGH)
(C)DNA sequence-based analysis
(D)Fluorescence in situ hybridization(FISH)


3(D).

31.9個月大女嬰嘴唇被發現有發紺的現象,經診斷為先天性心臟病法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot, TOF)。下 列何種機轉是造成病童直到9個月才出現明顯發紺現象?
(A)動脈導管持續開放
(B)卵圓孔延遲關閉
(C)心室中膈缺損產生心臟衰竭
(D)右心室代償肥厚造成嚴重的肺動脈狹窄


4(C).

67.依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5),下列何項不屬於執行功能 (executive function)的認知功能範疇(cognitive domain)?
(A)工作記憶(working memory)
(B)錯誤修正(error correction)
(C)操作能力(praxis)
(D)決策(decision making)


5(C).

55.63 歲長年茹素女性出現漸進性步態不穩,檢查發現痙攣步態(spastic gait),合併振動感覺(vibration sense) 及關節位置感覺(joint position sense)喪失,但痛覺及溫覺正常。兩側膝蓋的深層肌腱反射(deep tendon reflex, DTR)較上肢增強,但兩腳踝的 DTR 卻是減弱。其最可能的診斷為何?
(A)肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis)
(B)後脊髓動脈症候群(posterior spinal artery syndrome)
(C)亞急性合併退化症(subacute combined degeneration)
(D)慢性脫髓鞘多發性神經病變(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy)


6(C).

3.下列何種情況與large anterior fontanel最不相關?
(A)hypothyroidism
(B)achondroplasia
(C)hypoxic event
(D)prematurity


7(B).

35.55歲男性乾癬患者同時有高血壓及高血脂,自述最近乾癬症狀加劇。該病人服用之藥物如下,何者與乾癬惡化最為相關?
(A)furosemide
(B)propranolol
(C)prazosin
(D)atorvastatin


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