阿摩:多做阿摩測驗,減少紙張列印愛地球!
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1(C).

28.下列何者不是支氣管擴張症使用外科治療的時機?
(A)因為異物阻塞,造成支氣管擴張與不可逆的肺損傷
(B)致命性的大咳血發生時
(C)肺功能惡化時
(D)局部病灶且對抗生素反應不佳


2(A).
X


43.胸部鈍傷(blunt chest trauma)引起氣胸的機轉,何者較不可能?
(A)肺臟被骨折的肋骨刺傷
(B)肺臟經撞擊後直接裂開
(C)在聲門緊閉時,胸腔內壓力遽升所引起
(D)迅速減速(rapid deceleration)過程所產生


3(B).

34.關於麴菌症(aspergillosis)的描述,下列何者錯誤?
(A)可發生於已存在的肺部空洞,形成麴菌球(aspergilloma)
(B)麴菌症即使無明顯症狀,也必須儘早給予抗黴菌藥物治療
(C)麴菌症若產生大量咳血,必要時,需進行手術切除
(D)侵襲性麴菌症(invasive aspergillosis)必須給予抗黴菌藥物治療


4(C).

42.有關肺栓塞(pulmonary embolism)之敘述,下列何者正確?
(A)胸部X光攝影往往呈現大片肺葉或全肺塌陷
(B)動脈血氣體分析通常為正常
(C)病人常有突發之呼吸困難及胸痛
(D)動脈血氣體分析常見PaCO2太高


5(A).

43.關於血胸(hemothorax)的敘述,下列何者錯誤?
(A)外傷性(traumatic)血胸,如果積血量小於胸廓1/2,可以先行觀察
(B)如果出血量每小時大於200 mL 須進行開胸手術(thoracotomy)
(C)常見的併發症包含pleural infection 和fibrothorax
(D)血胸時放置胸管(tube thoracostomy)的位置約在第4或第5個肋間


6(C).

2肺功能檢查中,下列何種狀況會使一氧化碳瀰散(DLco) 增加?
(A)肺栓塞
(B)肺氣腫
(C)心衰竭
(D)肺纖維化


7(B).
X


34關於嗜血桿菌(Haemophilus influenzae) 肺炎的描述,下列何者錯誤?
(A)常發生於慢性肺部疾病的病人,如慢性阻塞性肺病
(B) 臨床表現通常為急性發燒及咳嗽有黃痰,不易與其他典型的肺炎區分
(C)痰液可發現小型、多形性(pleomorphic) 的革蘭氏陰性球桿菌(coccobacilli)
(D)當病人的痰液培養出此細菌,即應可確診為罹患嗜血桿菌肺炎


8(D).
X


62有關先天性肺泡換氣不足症候群(congenital central alveolar hypoventilation syndrome) 的敘述,下列何者錯 誤?
(A)目前被認為與PHOX2B 基因突變有關
(B)大都在青少年發病
(C)目前無特效藥物治療
(D)病情嚴重時需呼吸器維生


9(D).
X


18.關於氣喘患者,下列何者錯誤?
(A)都可見到血液中的嗜酸性白血球(eosinophil)數目上升
(B)血液中的免疫球蛋白E(IgE)濃度可能會上升
(C)動脈血液氣體分析可能呈現二氧化碳分壓(PaCO2)下降
(D)支氣管激發試驗(provocation test)可能出現偽陰性


10(B).

23.依據GOLD guideline,關於慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),下列敘述何者 正確?
(A)因呼吸道阻塞呈現不可逆性,患者不應使用短效支氣管擴張劑
(B)長效型支氣管擴張劑有助於降低急性惡化的發生率
(C)吸入型類固醇,能夠減緩第一秒用力吐氣容積(forced expiratory volume in one second,FEV1)每年下降的 速度
(D)吸入型類固醇有助於降低急性惡化及肺部感染的發生率


11(C).
X


43.有關間質性肺疾,其全肺容積可能增加的是下列何者?
(A)特發性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis)
(B)放射性肺炎(radiation pneumonitis)
(C)矽肺病(silicosis)
(D)淋巴血管肌肉增生症(lymphangioleiomyomatosis)


12(C).

45.有關連枷胸(flail chest)的敘述,下列何者錯誤?
(A)肋骨至少斷三根,一根肋骨有二處以上斷裂
(B)氣體交換異常及無胸廓擴張活動須使用呼吸器
(C)疼痛控制幫助不大
(D)外科手術固定校正能減少住院及使用呼吸器天數,改善肺功能,並早日回到工作崗位


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文熠剛剛做了阿摩測驗,考了58分