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試卷測驗 - 105 年 - 105-1 美和科技大學護理系四技二升三會考：內外科護理學#110124		 繼續測驗
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1(D).

1. 骨折癒合的正確順序為何？①血腫形成②骨化③再塑造期④細胞增生期⑤骨痂形成
(A)①②③⑤④
(B)①④⑤②③
(C)④②①③⑤
(D)④①⑤③②



2(B).

2. 體石膏患者胸腔處開一個洞，其主要目的為：
(A)便於觀察
(B)利於呼吸及消化
(C)減少摩擦
(D)促進循環。



3(A).

3. 針對骨骼肌肉系統病患須以 6P 評估神經血管功能，此 6p 為疼痛(pain)、 蒼白(pallor)、 脈搏消 失(Pulselessness)、溫度改變(poikilothermy)，以及下列何者？
(A) 麻痺(paralysis)和感覺異常 (paresthesia)。
(B)感覺異常(paresthesia)和位置(position)
(C)姿勢(posture)和位置(position)
(D)麻痺 (paralysis)和姿勢(posture)



4(D).

4. 有關照顧上石膏病人的護理措施，正確者為①觀察患之末端的血液循環②鼓勵患肢作等長收縮運動③鼓勵患肢作等張運動④抬高石膏肢體 1-2 天以減輕腫脹
(A)①②③
(B)②③④
(C)①③④
(D)①②④



5(D).

5. 下列運動何者是屬於等張運動?
(A) 推牆壁
(B)舉啞鈴
(C)走路
(D)B+C



6(A).

6. 照顧腿部骨折病人使用皮膚牽引時，合適的護理措施為①保持牽引重物懸空②牽引重量最高可達 15-30 磅③牽引繩上不可放置任何物品④將床頭抬高 20 吋
(A)①②③ 
(B)②③④
(C)①③④
(D)①②④



7(D).

7. 下列有關剛打完石膏病人的護理措施，何者最適切？
(A)石膏肢體使用烤燈、吹風機或覆蓋電毛 毯以加速乾燥
(B) 以包有塑膠製的枕頭套，支托病人石膏肢體
(C)給剛打體石膏患者頭下使用枕 頭，胸部前傾，以利石膏固定
(D)除了打石膏肢體外，身體其他部位可以蓋被褥保暖，以防發 冷休克情形。



8(C).
X


8. 下列何者是石膏症候群的症狀？①噁心、嘔吐 ②腹脹③出汗④發燒⑤呼吸變慢⑥瞳孔縮小⑦心跳加快
(A) ①②④⑥
(B)①②③⑦
(C)①③⑤⑦
(D)②④⑥⑦



9(C).
X


9. 骨折合併症之一，會造成肺部受到影響而呼吸窘迫的合併症是下列何者?
(A)間隙症候群
(B)骨頭感染
(C)石膏症候群
(D)脂肪栓塞症候群。



10(C).

10. 上石膏時，協助者用手掌心而不用指尖支托個案的肢體，是避免下列哪一方面的問題？
(A)留下 指紋不好
(B)石膏外觀不整
(C)造成石膏下凹，產生受壓點
(D)石膏固定作用受損。



11(B).
X


11. 退化性關節炎引起的疼痛，請問疼痛常發生在何時?
(A)過度活動的傍晚時
(B)天氣陰冷時
(C) 氣候潮濕時
(D)夜間加劇



12(B).
X


12. 下肢截肢手術後的護理，何者最適當？
(A)手術 3 天後採仰臥
(B)殘肢上給予乳液塗抹
(C)患肢痛 不可以使用止痛藥
(D)應適當俯臥以避免髖關節攣縮



13(D).
X


13. 下列何者不是拐杖長度的標準測量法?
(A)平躺時，將身高減去 40 公分
(B)腋下至側離腳跟15-20 公分的連線長度
(C) 站立時，由腋下至腳跟再加上 5 公分
(D)以上皆正確



14(　).
X


14. 有關截肢病人術後的護理措施，下列何者正確？①殘肢處可套上棉襪②當傷口已癒合，即可請病人穿上義肢以減輕腫脹程度③可用枕頭墊高殘肢④殘肢處用中性肥皂及水清洗即可
(A)①②④
(B)①②③
(C)②③④
(D)①③④



15(　).
X


15. 骨骼牽引的重量為何?
(A)10-20 磅
(B)15-30 磅
(C)6-13 磅
(D)4-9 磅



16(　).
X


16. 對使用 cyclophosphamide(Endoxan)患者，在護理上不包括下列何項：
(A)每日飲水量 1000～2000 c.c.以防出血性膀胱炎
(B)易有脫髮，對病人準備一頂假髮
(C)注意口腔炎
(D)定期檢查 WBC。



17(　).
X


17. 使用抗癌藥物常使造血系統、胃腸道、生殖系統受到影響，其原因乃是：
(A)癌細胞之轉移作用
(B)體內正常的細胞分裂被抑制
(C)特異的反應
(D)過敏的現象。



18(　).
X


18. 護理接受 131I 治療的病人，下敘措施那一項是錯誤的？
(A)使用紙盤，用後燒毀
(B)遵守距離、 時間、屏障物的防護原則
(C)小便倒入抽水馬桶中沖掉
(D)戴手套接觸病人的床單、衣服。



19(　).
X


19. 若王太太於化學治療期間出現口腔潰瘍情形，則合宜的護理措施為(1)給予口腔護理(2)提供高熱 量低蛋白的飲食(3)提供高熱量高蛋白飲食(4)勸王太太採少量多餐方式進食(5)給予辛辣類食物 以增進食慾：
(A)(1)(2)(4)
(B)(1)(3)(4)
(C)(3)(4)(5)
(D)(2)(4)(5)。



20(　).
X


20. 癌症患者血小板之數目少於下列何者易有自發性出血的傾向：
(A)20000/mm3
(B)30000/mm3
(C)40000/mm3
(D)50000/mm3



21(　).
X


21. 接受化學治療病人，容易出現那些骨髓抑制症狀？(1)噁心、嘔吐(2)水腫(3)易感染(4)食慾減退 (5)貧血(6)易出血：
(A)(1)(4)(5)
(B)(3)(5)(6)
(C)(2)(4)(6)
(D)(1)(3)(5)。



22(　).
X


22. 若在給予王太太化學藥物期間，藥物不慎滲漏至皮下，您認為合宜的處理包括(1)立即拔除針頭 (2)由原針頭處反抽 3～5cc 的液體(3)依醫囑給予冷敷(4)依醫囑注射解毒劑(5)若情況嚴重須行擴 創術：
(A)(2)(3)(4)(5)
(B)(1)(3)(4)(5)
(C)(1)(2)(3)(4)
(D)(1)(2)(4)(5)。



23(　).
X


23. 癌症病人使用嗎啡止痛時，最常出現之副作用，下列何者錯誤？
(A)呼吸抑制
(B)噁心嘔吐
(C)高血壓
(D)便秘。



24(　).
X


24. 下列何種化學藥物易造成「出血性膀胱炎」？
(A)Endoxan
(B)5FU
(C)Adriamycin
(D)Oncovin。



25(　).
X


25. 以手術合併放射線治療癌症的目的，不包括：
(A)縮小癌細胞體積，以利手術切除
(B)減低局 部復發率
(C)破壞殘存的癌組織細胞
(D)促使血管擴張，以利傷口癒合。



26(　).
X


26. 下列何種化學治療藥物屬「發疱劑」？
(A)Oncovin
(B)Endoxan
(C)5-Fu
(D)Bleomycin。



27(　).
X


27. 病人接受化學治療時，尿酸會增加的原因為何？
(A)大量細胞被破壞
(B)肝功能受損
(C)腎功能變差
(D)嘔吐厲害所致。



28(　).
X


28. Endoxan 的主要作用是：
(A)干擾核酸複製
(B)干擾核酸合成
(C)阻斷合成 DNA 所需的酵素
(D)阻斷細胞膜的通透。



29(　).
X


29. 腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome)個案會出現下列那些血液生化檢查值的變化？(1)高血磷 (2)高血鉀(3)高尿酸(4)高血鈣：
(A)(1)(2)(3)
(B)(1)(2)(4)
(C)(1)(3)(4)
(D)(2)(3)(4)。



30(　).
X


30. 放射線治療最常見的副作用是(1)疲倦(2)口乾(3)皮膚反應(4)噁心嘔吐
(A)(1)(3)
(B)(2)(4)
(C)(1)(2)(3)
(D)(1)(2)(3)(4)。



31(　).
X


31. 下列各種檢查之相關敘述，何者錯誤？
(A)行膽管攝影術(cholangiogram)前，會服用有機碘染 料，應事先評估病人對碘劑或海產食物有無過敏病史
(B)血管攝影術(angiography)的對照劑， 一般會由病人的股動脈注入
(C)進行腹腔放液過程中，應觀察病人是否有低血容積性休克的徵 象
(D)經皮肝臟活體組織切片時，為避免穿刺橫膈膜，應保持胸式呼吸。



32(　).
X


32. 某病患最近抽血檢驗報告顯示：SGPT 60mu/ml、SGOT 80mu/ml，根據此情況，下列敘述何 者正確？
(A)告訴病人要多運動，以保持體力
(B)告訴病人不要擔心自己的肝臟情形
(C)告訴 病人他的肝臟可能有問題，需要進一步檢查
(D)告訴病人要多攝取高蛋白食物，以補充營養。



33(　).
X


33. 食道癌手術後病人之飲食指導，下列何者錯誤？
(A) 鼓勵細嚼慢嚥
(B) 勿將固體食物與水同 時進食
(C) 採少量多餐方式進食
(D) 避免菸酒刺激性食物。



34(　).
X


34. 以三合一療法治療幽門螺旋桿菌引起之消化性潰瘍，下列何者錯誤？
(A) tagamet
(B) bismuth
(C) amoxicillin
(D) metronidazole。



35(　).
X


35. 有關胃潰瘍病人疼痛之評估，下列何者正確？
(A)常有排空及飢餓感，且疼痛多發生於進食後 3 小時
(B)服用制酸劑或食物後可緩解
(C)常伴隨噁心、嘔吐及午夜痛醒
(D)疼痛不適可導致 食慾不振、厭食、體重減輕。



36(　).
X


36. 預防傾倒症候群（Dumping syndrome）發生的護理指導，下列何者正確？
(A) 飯前多喝水
(B) 進食時多喝湯
(C) 飯後立即散步
(D) 攝取低糖飲食。



37(　).
X


37. 闌尾炎之臨床表徵，下列何者錯誤？
(A) 噁心嘔吐
(B) 嗜伊紅性白血球比率增加
(C) 洛夫 辛氏徵象陽性反應
(D) 在麥氏點有反彈性壓痛。



38(　).
X


38. 有關引起麻痺性腸阻塞的原因，下列何者錯誤？
(A) 低血鈉症
(B) 腹部手術後
(C) 腹腔感 染
(D) 服用副交感神經抑制劑。



39(　).
X


39. 有關腸造瘻口大便性狀之敘述，下列何者正確？
(A) 迴腸造瘻口為成形
(B) 乙狀結腸造瘻口 為半流質狀
(C) 橫結腸造瘻口為半成形
(D) 升結腸造瘻口為流質狀。



40(　).
X


40. 有關肝炎之敘述，下列何者正確？①A 型肝炎感染途徑為糞口傳染②經由輸血而感染的急性肝 炎為 E 型③anti-HBe（＋）表示曾注射 B 型肝炎疫苗④anti-HCV（＋）表示曾感染過 C 型肝炎。
(A) ①②
(B) ①④
(C) ②③
(D) ②④。



41(　).
X


41. 肝前性黃疸病人會呈現下列的檢查值，但何者為非﹖
(A)結合型膽紅素在正常範圍內
(B)非結 合型膽紅素高於正常值
(C)尿中的膽紅素會出現增加
(D)凝血 原時間正常。



42(　).
X


42. 下列何者不會降低肝昏迷病人的血清氨濃度？
(A)給與 Lactulose藥物治療
(B)限制蛋白質攝取 量
(C)避免便秘
(D)限制水分攝取。



43(　).
X


43. 肝硬化病人臉及腹部常出現蜘蛛狀血管痣，其主要原因為何？
(A)脾臟腫大破壞紅血球
(B)門 脈高壓引起血管擴張
(C)凝血酶原時間延長，血小板過低症
(D)肝臟荷爾蒙代謝減少，導致 動情素(Estrogen)過多。



44(　).
X


44. 急性膽囊炎病人之臨床表徵，下列何者正確？
(A) 穆菲氏徵象（Murphy's sign）陽性反應
(B) 疼 痛會反射至左肩胛骨
(C) 血清中鹼性磷酸酶下降
(D) 洛夫辛氏徵象（Rovsing's sign）陽性 反應。



45(　).
X


45. 有關胰臟炎病人康復期之飲食原則，下列何者不適當？
(A) 低脂肪
(B) 高醣
(C) 高蛋白質
(D) 低纖維。



46(　).
X


46. 手術前，肌肉注射 atropine 的主要目的為何？
(A)減少氣管、支氣管分泌物
(B)減少焦慮以及 易於誘導麻醉
(C)促進骨骼肌鬆弛
(D)預防手術時低血壓。



47(　).
X


47. 手術前做腸胃道準備的目的為 ①降低術後胃脹或腸阻塞②避免手術時嘔吐 ③避免手術時糞 便汙染手術部位 ④減少腸胃蠕動：
(A)①④
(B)②③
(C)①②③
(D)①②③④



48(　).
X


48. 當手術後病人送達恢復室時，護理人員應優先評估下列何項？
(A)氣道通暢性
(B)呼吸音
(C) 呼吸速率
(D)血氧飽和度。



49(　).
X


49. 預防病人接受脊髓麻醉後發生頭痛，護理措施何者較恰當？
(A)維持平躺 6-8 小時
(B)採高坐 臥
(C)手術全期給予止吐藥
(D)補充水分 2000～3000c.c.。



50(　).
X


50. 何項護理措施可預防手術後肺栓塞？
(A)鼓勵病人深呼吸咳嗽
(B)按摩病人的小腿
(C)教導 病人執行腿部運動
(D)協助病人每兩小時翻身。



51(　).
X


51. 手術前，病人至少禁食 6～8 小時的目的為何？
(A)避免血糖過高影響傷口癒合
(B)預防發生吸 入性肺炎
(C)減少手術當天灌腸次數
(D)促進病人腸胃道舒適。



52(　).
X


52. 為了應付手術的壓力，身體會動用防衛功能來維持恆定。下列對手術的壓力反應之描述，何者 不正確﹖
(A)周邊血管收縮，增加凝血能力
(B)胃酸增加，蠕動增加
(C)血糖升高，類固醇增 加
(D)蛋白質分解。



53(　).
X


53. 遭燒燙傷深度分級，哪一級燒燙傷皮膚會顯現極度疼痛？
(A)第一度
(B)淺第二度
(C)深第二 度
(D)第三度。



54(　).
X


情況：陳小姐體重為 60 公斤，因自宅大火致其因燒傷致其燒傷前胸、腹部、雙手及雙腿等的前面， 均為二度及三度燒傷。請回答下列 5 題。
【題組】54. 依照伊凡斯公式（Evans formula），第一個 24 小時需給予李小姐補充下列何種液體？
(A)乳酸林 格氏液 4,320 c.c.
(B)乳酸林格氏液 8,640 c.c.
(C)膠質溶液 2,160 c.c.＋生理食鹽水 2,160 c.c. ＋5%葡萄糖溶液 2,000 c.c.
(D)膠質溶液 1,080 c.c.＋生理食鹽水 3,240 c.c.＋5%葡萄糖溶液2,000 c.c.。



55(　).
X


【題組】55. 何項觀察值表示個案給予靜脈輸液的補充量不適當？
(A)小便排出量為 30～50 ml/小時
(B)中 心靜脈壓：16 mmHg
(C)尿比重：1.010～1.030
(D)對於人、時、地的定向感清楚無礙。



56(　).
X


【題組】56. 燒傷前胸、腹部、雙手及雙腿前面，依九分定律估計許小姐的燒傷面積約為多少？
(A)40
(B)45
(C)50
(D)54。



57(　).
X


【題組】57. 依據美國燒傷學會的燒傷嚴重度分級，燒傷屬於：
(A)輕度燒傷
(B)中度燒傷
(C)重度燒傷
(D)無法判斷。



58(　).
X


【題組】58. 依帕克蘭公式（Parkland formula）來計算，燒傷後的前 8 小時所需要補充之輸液量？
(A)3240
(B)5400
(C)3600
(D)12960。



59(　).
X


59. 一為嚴重燒傷的病患，其燒傷面積為 50％，請問在燒傷的早期，最可能出現的表徵為：
(A)中 心靜脈壓下降
(B)血鉀降低
(C)代謝性鹼中毒
(D)體液容積過多。



60(　).
X


60. 發生於燒傷之後的腸胃道潰瘍，稱為：
(A)克林氏潰瘍（Curling's ulcer）
(B) 庫欣氏潰瘍 (Cushing'sUlcer)
(C)激躁性潰瘍
(D)出血性潰瘍。



61(　).
X


61. 有關體液容積不足的徵象,下列何者為是? ①心跳減慢 ②血壓下降 ③皮膚飽滿度下降 ④尿量減少⑤體重上升⑥發燒
(A)①②③④⑥ 
(B)②③④⑤⑥ 
(C)②③④⑥ 
(D)①②③④⑤



62(　).
X


62. 下列何者不是形成水腫的機轉：
(A)血清白蛋白增加
(B)體液過量
(C)組織受傷
(D)淋巴管阻塞



63(　).
X


63. 分子（溶質粒子）由高濃度往低濃度區移動，是屬於運送機轉的
(A)擴散
(B)滲透
(C)主動運輸
(D)濾過作用。



64(　).
X


64. 低血鈉個案之護理措施，下列何者錯誤？
(A)觀察意識變化
(B)鼓勵採高鈉飲食
(C)補充液體
(D)預防受傷跌倒。



65(　).
X


65. 長期臥床不動個案易發生何種電解質異常?
(A)高血鉀
(B)低血鉀
(C)高血鈣
(D)低血鈣。



66(　).
X


66. 以尖銳物扣擊顏面或耳前神經，會引起嘴部、鼻子及眼睛抽搐，稱沃德克氏（Chvostek’s）徵 象（＋）表
(A)低血鉀
(B)低血鈉
(C)高血鈣
(D)低血鈣。



67(　).
X


67. 下列何者非高血鉀之原因
(A)腎衰竭
(B)腹瀉
(C)使用陳血
(D)補充太多 KCL。



68(　).
X


68. 高血鉀個案的處理中，下列那一項作用機轉是直接移除鉀離子？
(A)給葡萄糖(Glucose)＋短 效胰島素(RI)
(B)給離子交換樹脂(Kayexalate)＋瀉劑(sorbitol)
(C)給重碳酸鈉(sodium Bicarbonate)
(D)給氯化鈣（Calcium Chloride）。



69(　).
X


69. 糖尿病、嚴重腹瀉或腎功能不全可能引起
(A)代謝性酸中毒
(B)呼吸性酸中毒
(C)代謝 性鹼中毒
(D)呼吸性鹼中毒。



70(　).
X


70. 林先生由急診入院，經緊急抽血做動脈血液氣體分析後發現：pH：7.28，PaCO2：55mmHg， HCO3-：28mEq/L，PaO2：75mmHg。顯示林先生的狀況是？
(A)部分代償性呼吸性酸中毒
(B) 無代償性呼吸性酸中毒
(C)部分代償性代謝性鹼中毒
(D)無代償性代謝性鹼中毒。



71(　).
X


71. 過敏反應分為立即性、細胞溶解性、免疫複合體性及細胞促成性等四種免疫反應時，下列何者 屬於立即性過敏反應？
(A)吸入花粉後氣喘發作
(B)輸血血型不合引起溶血
(C)急性腎絲球 腎炎
(D)結核菌素皮膚試驗呈陽性。



72(　).
X


72. 多重創傷個案輸血時，護士應密切監測個案之輸血反應。輸血開始不久該個案抱怨胸痛、噁心、 皮膚癢，當個案皮膚開始有蕁麻疹、心跳過速及低血壓時，個案是屬下列哪一類過敏性反應？
(A)立即性過敏性反應
(B)細胞溶解性或細胞毒性的過敏性反應
(C)免疫複合體性的過敏性反 應
(D)細胞促成性或延遲性過敏性反應。



73(　).
X


73. 愛滋病患者之 T4 細胞數目及其占淋巴球總數比率處於下列何種情況時，發生「伺機性感染」 的機率最高？
(A)1,000/mm3，45%
(B)600/mm3，30%
(C)300/mm3，17%
(D)100/mm3，6%。



74(　).
X


74. 全身性紅斑性狼瘡的主要病理過程，何者正確？
(A)因 T-cell 直接附著在 DNA-Ag 表面，造成系 統性組織損傷
(B)因 T-suppressor(CD8)不足，使得 T-cytotoxic cell 損傷所有器官組織
(C)因 IgM 與病毒結合而激活補體反應，進而引起血管表面細胞溶解
(D)抗原－抗體複合體沉積於微 血管基底膜表面，而產生發炎現象。



75(　).
X


75. 全身性紅斑性狼瘡(SLE)常見的臨床表徵為何？(1)發燒 (2)關節腫脹 (3)白血球增加 (4)疲憊 (5)抗核抗體(ANA)正常。
(A)(1)(2)(4)
(B)(1)(3)(4)
(C)(2)(3)(5)
(D)(2)(4)(5)



76(　).
X


76. 有關全身性紅斑性狼瘡病人之照護，下列何者錯誤？
(A) 病況穩定時，可以立即停止服用類固 醇藥物
(B) 服用氯奎寧（plaquenil）藥物，應每 4～6 個月檢查眼睛與視力
(C) 服用免疫抑 制劑，可以幫助延緩狼瘡性腎炎的惡化
(D) 服用抗感染藥物，可以預防因藥物抑制免疫功能 而出現的感染現象



77(　).
X


77. 下列有關類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)之臨床表徵，何者正確？
(A)關節僵硬會在一天當中逐漸加劇
(B)通常由侵犯大關節開始
(C)症狀發生常呈兩側不對稱
(D)關節會產生進行性破壞



78(　).
X


78. 有關血小板功能異常之敘述，下列何者正確？
(A)血小板數目＜100,000 mm3 時，易有自發性出 血
(B)輸注血小板時，病人與血液製品的血型要完全相同
(C)病人要避免使用含 aspirin 的藥 物
(D)病人有瘀青時，給予局部熱敷，可以幫助去瘀。



79(　).
X


79. 關於貧血患者之飲食指導下列何者錯誤?
(A)Vitamin B12 存在於動物內臟、瘦肉、奶蛋之動 物性食品
(B)葉酸存於綠色蔬菜、酵母、肝臟、柑橘類水果
(C)富含鐵質的食物除動物性食 品外，植物性食品為豆類、乾果類、海帶、黑木耳、全榖類
(D)綠茶含多酚具對抗自由基功能， 因此飯後喝綠茶有助於鐵質吸收



80(　).
X


80. 急性骨髓性白血病（AML）病患化學治療後，口腔出現暗紅色水疱，刷牙會出血，下列護理措 施何者錯誤？
(A)評估病患身體其他部位，是否有瘀青的狀況
(B)將病患的狀況轉知醫師，評 估是否需抽血檢驗
(C)告知病患這是化學治療的副作用，過幾天就會好轉
(D)檢查病患是否 有服用 aspirin 藥物。



試卷測驗 - 105 年 - 105-1 美和科技大學護理系四技二升三會考：內外科護理學#110124-阿摩線上測驗

芝麻剛剛做了阿摩測驗，考了10分