阿摩:成功的唯一之路,堅持、堅持、再堅持
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【精選】 - 核子醫學診療原理與技術學2016~2014難度:(426~450)
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1(A).

20.下列何者最常用於代表左心室心舒功能異常性(diastolic dysfunction)指標?
(A)PFR(peak filling rate)
(B)PER(peak empty rate)
(C)EDV(end-diastolic volume)
(D)ESV(end-systolic volume)


2(C).

28.比較首次穿流心臟血管檢查(first pass angiocardiography)與心臟平衡性血池造影(multi-gated acquisitions, MUGA),下列 敘述何者錯誤?
(A)兩者皆可用於評估左心室射出分率(LVEF)
(B)如設備許可,兩者皆可利用腳踏車或跑步機提供運動壓力(exercise stress)相影像
(C)兩者一般皆用多方向(multiple projections)或單光子斷層造影(SPECT)取像
(D)前者放射製劑需以bolus注射,後者則不需要


3(A).
X


59.放射性碘治療中的病患,採血以放射免疫分析法測量T3時,下列敘述何者正確?
(A)測量值偏低
(B)測量值偏高
(C)測量值正常
(D)不宜進行,應待檢體的放射性下降再測量


4(A).

27.下列何種心肌斷層檢查需迴旋加速器(cyclotron)在旁邊(on-site),以快速提供正子同位 素合成檢查藥物?
(A)13N-ammonia
(B)82Rb-RbCl
(C)201Tl-TlCl
(D)18F-FDG


5(A).
X


36.以90Y-DOTATOC治療神經母細胞瘤(neuroblastoma)時,可能造成器官傷害,其中何者為 最主要受害器官(dose-limited organ),因而限制了90Y-DOTATOC用量?
(A)腦
(B)肝
(C)腎
(D)骨髓


6(A).
X


37.評估低惡性度淋巴癌(low-grade lymphoma)的放射製劑中,下列何者最佳?
(A)67Ga-citrate
(B)201Tl-TlCl
(C)99mTc-pertechnetate
(D)89Sr-SrCl2


7(B).
X


40.以123I作甲狀腺功能掃描時,一般掃描時間為給藥(7.4 MBq~18.5 MBq)後多久後開始掃 描?
(A)15~30分鐘
(B)2~4小時
(C)6~8小時
(D)2~3天


8(B).
X


53.對於Vit. B12 的敘述,下列何者正確?
(A)Vit. B12喜歡存在於酸性環境中,所以人體吸收Vit. B12的第一步就是與胃酸形成複合物
(B)Vit. B12缺乏可能導致惡性貧血(pernicious anemia),所以測量Vit. B12的濃度可以推算 患者的總血容積(total blood volume)
(C)以微生物分析法(microbiology assay)測量Vit. B12濃度會受到患者用藥(如抗生素等) 之影響,但是以放射性免疫分析測量就比較無此影響
(D)99mTc標化Vit. B12 的 Schilling test是診斷Vit. B12缺乏的方法


9(B).
X


26.67Ga之發炎造影最快自注射藥劑後多久後開始造影?
(A)15分鐘
(B)60分鐘
(C)6小時
(D)24小時


10(A).
X


30.有關碘吸收測試(iodine uptake test)的原理與技術,下列何者正確?
(A)其吸收值之表達是以標準吸收值(standard uptake value)計算呈現
(B)腎功能不良,碘吸收值可能造成高估
(C)用於甲狀腺功能亢進症的乙型阻斷劑(beta blocker)不會影響碘吸收之測量
(D)在測量碘吸收時,臨床上常以手臂之放射活性做為身體背景之估量


11(B).
X


48.一般而言,競爭結合型放射免疫分析(RIA)中,標準曲線(standard curve)中Bo是指:
(A)放射性標幟抗原濃度
(B)放射性標幟抗體濃度
(C)抗原濃度為0時之結合計數
(D)抗體濃度為0時之結合計數


12(B).
X


52.抗體(antibody)以pepsin處理會得到那些片段(fragments)?
(A)Fc、Fab及F(ab')2
(B)僅Fc及Fab'
(C)僅Fc及F(ab')2
(D)僅F(ab')2


13(C).

58.使用153Sm-lexidronam治療小腫瘤所造成的骨痛,則一般注射給藥後的骨吸收比例為何?
(A)10~25%
(B)30~45%
(C)50~65%
(D)70~85%


14(D).
X


59.下列放射性核種的敘述何者正確?


(A)90Y為純β -發射體(pure β - emitter),90Y的β -能量小於母核(parent nuclide)90Sr的β -能 量


(B)177Lu為β -和γ發射體,其最大β -能量Eβ - ,max為497 keV


(C)186Re主要進行電子捕獲(electron capture),少部分進行β -蛻變


(D)211At的半衰期為0.3天,釋出能量5.8與7.5 MeV的α粒子,其在水中射程為6.5 mm



15(A).
X


77. 某女性31歲10年前診斷出甲狀腺癌經手術切除左葉且無131I治療,最近發現其頸部有腫塊且 肺部有疑似轉移病灶,再次手術全切除甲狀腺並以大劑量131I治療,治療後核醫檢查確認其 放射碘吸收部位,如下圖所示,請依此回答下列4題。 下列敘述何者正確?
(A)兩側肺部呈現對稱吸收最可能為生理現象或假陽性結果
(B)該131I影像所見之腸胃與膀胱吸收最可能為局部發炎現象
(C)該131I影像所見之肝臟吸收可能為生理現象
(D)該病患此131I檢查仍有吸收表示治療效果不佳


16(C).
X


63.對於使用活度150 mCi 131I進行治療的病人,下列何種輻射偵檢器(radiation monitor)最適合用 來偵測其輻射強度?
(A)袖珍型劑量計(pocket dosimeter)
(B)攜帶式游離腔(portable ionization chamber)
(C)蓋革計數器(Geiger-Mueller counter)
(D)劑量校正器(dose calibrator)


17(D).
X


24.下列關於核醫造影評估心肌存活(myocardial viability)的敘述,何者錯誤?
(A)通常用於評估有冠狀動脈與心肌梗塞病史、且左心室射出分率(ejection fraction, EF)下 降之心臟衰竭病人
(B)最好要有一組靜態的心肌灌注影像和一組18F-FDG心肌代謝影像比較來進行判斷
(C)心肌代謝造影在進行18F-FDG的注射前不可使用任何含有葡萄糖的藥劑,以避免影響18F- FDG的吸收
(D)灌注缺損的區域會呈現正常的葡萄糖代謝


18(B).

27.雙同位素(dual-isotope)心肌灌注斷層檢查最佳的做法為:
(A)先打201Tl做壓力相(stress),再打99mTc-MIBI 做休息相(rest)
(B)先打201Tl做休息相(rest),再打99mTc-MIBI 做壓力相(stress)
(C)先打99mTc-MIBI 做壓力相(stress),再打201Tl做休息相(rest)
(D)先打99mTc-MIBI 做休息相(rest),再打201Tl做壓力相(stress)


19(C).
X


67.對於SPECT的資料處理,角度的取樣數(n)應大於或等於下列何者?其中∆r為取樣間隔, D為物體直徑
(A)n=2∆r×π/D
(B)n=2∆r×D/π
(C)n=4∆r×π/D
(D)n=D×π/2∆r


20(B).
X


72.關於游離輻射防護安全標準中推定空氣濃度(derived air concentration﹐DAC)的定義,下 列何者正確?
(A)推定空氣濃度為某一放射性核種之推定值,指該放射性核種在每一立方公尺空氣中之濃度
(B)標準人在輕微體力之活動中,於一年中呼吸此推定空氣濃度之空氣二千小時,將導致年攝 入限度
(C)推定空氣濃度為某一放射性核種之參考值,指該放射性核種在每一立方公尺空氣中之濃度
(D)參考人在輕微體力之活動中,於一年中呼吸此推定空氣濃度之空氣二千小時,將導致年劑 量限度


21(B).
X


29.下列何者最不會影響計算18F-FDG PET檢查之病灶處的標準攝取值(standard uptake value , SUV)?
(A)18F-FDG注射後至攝影之間的時間間隔長短
(B)病灶的大小
(C)18F-FDG的注射劑量
(D)受檢者的血糖濃度


22(A).
X


30.67Ga-citrate 靜脈注射進入身體後,會與下列蛋白質結合,但何者除外?
(A)transferrin
(B)tropornin
(C)lactoferrin
(D)siderophores


23(B).

44.使用99mTc-DTPA氣霧化成小懸浮粒子(aerosol particles)進行肺通氣掃描時,例行的放射藥物劑量與備製為:
(A)1~2mL體積內含10~15 mCi 的99mTc-DTPA
(B)4~5mL體積內含35~40 mCi 的99mTc-DTPA
(C)10~15mL體積內含3~5 mCi 的99mTc-DTPA
(D)15~20mL體積內含25~30 mCi 的99mTc-DTPA


24(C).
X


67.關於肺吸收類別為F類且含18F正子藥物之污水下水道排放物月平均濃度,其排放管制限度為多少貝克/立方米?
(A)1.86×105
(B)1.86×106
(C)1.86×107
(D)1.86×108


25(B,D).
X


71.正子斷層造影(PET)中,BGO crystal部位發生之主要物理作用為:
(A)康普吞效應
(B)互毀作用
(C)制動輻射
(D)光電效應


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jilove0126剛剛做了阿摩測驗,考了24分