阿摩:只要有信心,就沒有過不了的橋
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模式:收錄測驗
科目:營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學 膳食療養法)
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1(A).

32 關於燒傷病人的液體補充原則,下列敘述何者錯誤?
(A)受傷後 24 小時所需要的水分,75%的總量在前 8 小時給足,剩餘的 25%量在後 16 小時平均給予
(B)水分及電解質補充量的多寡受到年齡、體重及燒傷面積的影響
(C)燒傷急性初期臨床上常用乳酸林格式液(lactated Ringer's solution)為液體補充液
(D)可用血鈉值、血液滲透壓和體重來監測及補充體液


2(D).

34 肺癌惡病質病人飲食設計原則之敘述,下列何者錯誤?
(A)少量多餐
(B)口服營養補充劑的脂肪與醣類比值建議為 3:1
(C)熱量供應需大於等於 REE(resting energy expenditure)
(D)鼓勵飯前做運動以增加食慾


3(D).

35 COPD 病人食物攝取減少的原因,下列何者較不常見?
(A)限制液體
(B)腸胃不適
(C)呼吸急促
(D)吞嚥困難


4(B).

37 有關癌症治療時所引起副作用的飲食策略,下列敘述何者較不適當?
(A)味覺改變,可以選擇氣味較濃厚的食材來增加風味,如利用洋蔥、檸檬等
(B)發生噁心嘔吐,則建議可喝湯,製備勾芡或流質食物,增加食物潤滑度適口性
(C)便秘發生,建議選用纖維質含量高的食材,例如五穀雜糧、蔬菜、水果等
(D)白血球下降,須避免攝取生食及未煮沸的水


5(B).

9 有關鈣恆定作用(calcium homeostasis)的敘述,下列何者錯誤?
(A)飲食中鈣質攝取不足會刺激副甲狀腺素分泌
(B)甲狀腺素可促進腎小管對鈣的再吸收而提升血鈣濃度
(C)血鈣濃度下降時維生素 D3 可促進腸道的鈣吸收率
(D)貯存於骨骼中的鈣質可經破骨作用釋出以調節血鈣濃度


6(C).

31 對於燒燙傷病人是否需要額外補充維生素之敘述,下列何者錯誤?
(A)維生素 C 參與傷口癒合的作用,可建議給予每天 0.5~1.0 g
(B)持續 24 小時給予 0.66 mg/kg/h 之高劑量維生素 C,有助於減少輸液復甦(fluid resuscitation)治 療時的液體需要量
(C)維生素 A 之使用存在中毒的風險,僅肝臟疾病病人需注意使用
(D)因維生素 D 的主要來源之一為皮膚製造,燒燙傷病人皮膚受損則容易造成維生素 D 缺乏


7(A).

32 燒燙傷病人體內電解質濃度變化及如何維持其平衡之敘述,下列何者正確?
(A)使用 sliver nitrate soaks 做傷口護理時,除了會引發低血鉀之發生外,亦有可能會造成血鈣濃度 下降
(B)低血鈉是燒燙傷病人常發生的症狀,限制由口自由攝取水分或限制鈉離子的水分補充是最常處 置的方法
(C)當燒燙傷病人剛開始接受含葡萄糖之輸液復甦治療時,常會有高血磷的狀態發生
(D)血鈣降低常發生在總燒傷面積(Total Body Surface Area, TBSA)大於 20%的病人,即早鼓勵病 人多活動則可減少低血鈣之發生


8(B).

33 依據 2016 年美國靜脈暨腸道營養醫學會/美國重症醫學會(ASPEN/SCCM)發表的重症營養照 護指引,下面那些工具最適合用於篩檢重症病人的營養狀況?①MUST ②MST ③MNA ④NRS-2002 ⑤NUTRIC score ⑥SGA
(A)①③
(B)④⑤
(C)②⑥
(D)③④


9(D).

34 下列何者可能是急性呼吸窘迫症候群(ARDS)患者攝食不足時容易產生的併發症?
(A) hypercapnia
(B) stress hyperglycemia
(C) azotemia
(D) nosocomial infection


10(D).

36 大腸直腸癌病人手術後常見的營養相關症狀,下列何者正確?
(A)乳糖不耐症(lactose intolerance)
(B)胃輕癱(gastroparesis)
(C)傾食症候群(dumping syndrome)
(D)脹氣和腹痛(bloating and cramping)


11(A).

37 經常攝取下列那一套食物組合,最易增加罹癌風險?
(A)燒烤牛肉串、可樂
(B)松阪豬肉飯糰、美式咖啡
(C)蒜香糯米腸、胡蘿蔔汁
(D)乾煎雞腿排、紅酒


12(D).

30 有關燒燙傷病人對蛋白質之需求,下列敘述何者正確?
(A)建議急性期以血中白蛋白(albumin)及前白蛋白(prealbumin)濃度來評估蛋白質營養狀態
(B)給予成人蛋白質補充量為 2.5~3.0 g/kg BW
(C)給予兒童蛋白質補充量為 1.5~2.0 g/kg BW
(D)燒傷病人蛋白質的流失會在傷口癒合或被敷料覆蓋後降低


13(D).

31 有關重症病人的營養照護,下列何者錯誤?
(A)術後病人如果可以應儘快開始腸道營養,不一定要等到腸道排氣後才開始
(B)血糖維持在 140~180 mg/dL 比嚴格控制在正常範圍內更有助於術後的復原
(C)使用間接熱量測定儀比較能準確評估病人的熱量需求
(D)應定期監測 serum albumin 與 prealbumin,以評估病人的營養狀況


14(A).

32 足夠的蛋白質供應可提升重症病患的存活率,下列那些狀態應避免給予蛋白質至每公斤體重 2.0 ~2.5 公克?①refractory hypotension ②overwhelming sepsis ③severe liver disease ④acute kidney injury undergoing continuous renal replacement therapy(CRRT)
(A)僅①②③
(B)僅②③④
(C)僅①②④
(D)①②③④


15(D).

33 重症病人處在創傷的急性反應期時(acute-phase response),除了三大營養素的代謝耗損之外,下 列那些血液分析值受到影響?
(A) Fe 減少、Zn 增加
(B) Fe 增加、Zn 減少
(C) Zn 增加、ceruloplasmin 減少
(D) Fe 減少、ceruloplasmin 增加


16(D).

34 對肺結核(tuberculosis)病人的營養治療建議,下列何者錯誤?
(A)若病人營養不良應給予 35~40 kcal/kg IBW
(B)蛋白質宜占熱量需要量的 15%
(C)以 Isoniazid 治療者應補充 25 mg/d 的維生素 B6
(D)應補充高於 RDA 建議量的鋅


17(B).

35 Cystic fibrosis 病人會有許多器官功能異常,下列何者較少受到影響?
(A)肺臟
(B)腎臟
(C)肝臟
(D)胰臟


18(B).

36 林女士的乳癌分期為「T2N2M1」,其中的「M」代表什麼意義?
(A)腫瘤轉移至鄰近淋巴結
(B)腫瘤遠處轉移
(C)腫瘤本身大小
(D)腫瘤擴張至其鄰近組織


19(D).

38 日常生活活動(Activities of Daily Living, ADLs)可用於評估老年人神經系統退化程度。下列何者 並非 ADLs 評估項目?
(A)可否控制排便和排尿
(B)可否自行更衣
(C)可否自行進食
(D)可否自行採購日常用品


20(B).

11 下列何種荷爾蒙會增加蝕骨作用(bone resorption)導致骨質的流失?
(A)甲狀腺素(thyroid hormone)
(B)副甲狀腺素(parathyroid hormone)
(C)胰島素(insulin)
(D)升糖素(glucagon)


21(C).

29 有關 systemic inflammatory response syndrome 之判定條件,下列敘述何者錯誤?
(A)體溫之判定標準為>38℃
(B)心跳速率>90 次/分鐘
(C)呼吸速率<20 次/分鐘
(D)白血球的數目>12,000 顆/mm3


22(B).

蔡先生是一位漁工,在船上進行收鋼纜作業時,因纜繩斷裂刷過大腿,使得右側大腿瞬間被鋼纜切斷,被直升機緊急送到醫院,病人因敗血症與呼吸衰竭在急診急救後轉送外科加護病房。
【題組】31 在此階段,有關體內蛋白質代謝方式的敘述,下列何者錯誤?
(A)支鏈胺基酸從骨骼肌分解氧化以提供能量來源
(B)肝臟分泌 acute-phase protein 用以應付發炎反應與合成瘦體組織
(C)肌肉蛋白質分解後的胺基酸的碳骨架用以進行 glucose-alanine cycle 與 glutamine synthesis
(D)組織蛋白質分解使得鉀、磷、鎂從尿中排除


23(C).

33 罹患頑固型氣喘(refractory asthma)當規律性使用類固醇治療時,宜補充下列何種營養素?
(A)維生素 B
(B) omega-6 多元不飽和脂肪酸
(C)鈣
(D)維生素 K


24(D).

34 有關囊腫性纖維化(cystic fibrosis)病人的營養治療,下列敘述何者錯誤?
(A)熱量需求為同年齡層健康族群的 120~150%
(B)需補充維生素 D3(cholecalciferol),劑量為每日 1,500~2,000 IU,18 歲以上劑量需增加至 每日 10,000 IU
(C)維生素 K 每日至少攝取 1,000 微克以達到最佳維生素 K 營養狀況
(D)病人常有血鈉過高的問題,應特別注意避免鈉攝取過高


25(A).

35 Tumor-node-metastasis(TNM)的分類標準中,關於 T1、T2、T3、T4 所代表的意思,下列何者 正確?
(A)主要腫瘤的大小
(B)主要腫瘤的數量
(C)主要腫瘤的種類
(D)主要腫瘤轉移到幾個器官


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波波好笨剛剛做了阿摩測驗,考了100分