試卷測驗 - 113 年 - 113-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#118724-阿摩線上測驗
vop剛剛做了阿摩測驗,考了1分
2.4位醫學生分別使用下列量表評估病人的預後,何者最不恰當?
(A)甲生
(B)乙生
(C)丙生
(D)丁生
9.一位40歲男性病患,沒有任何心臟的病史,因為中風而住院。經詢問病史,過去一年躺臥呈某特定姿勢時, 會伴隨眼前發黑的徵兆(black out)、倦怠、體重減輕等狀況;身體診察發現心臟聽診於心尖部舒張中期有 一低頻心音,輕微杵狀指(digital clubbing);心臟超音波檢查如附圖。圖①為心室收縮期呈像,圖②為 心室舒張期呈像 (RA=右心房;RV=右心室;LV=左心室),經診斷為左心房黏液瘤(left atrial myxoma),下列敘述何者正確?
(A)男女的比例約為3比1
(B)因復發率高,開刀後需要肝素(heparin)或新型抗凝血劑(NOAC)治療以預防中風
(C)大部分發生在右心房,左心房次之,其他也可能在心室且常是多發性
(D)其腫瘤表面纖細(fine)、呈現絨毛(villous)、凝膠(gelatinous)狀、易碎,一旦脫落就會產生栓塞
10.一位80歲男性,過去有高血壓、高血脂及心肌梗塞病史。最近一次抽血腎功能正常(CCr = 100 mL/min)今
日因喘至門診,十二導程心電圖如附圖所示。為降低病患之後罹患缺血性中風之風險,下列對於給與藥物治療之敘述,何者正確?
(A)病患不需要接受抗凝血劑治療
(B)若選擇dabigatran,當有緊急出血情況時,有抗凝血藥物反轉劑(reversal agent)可使用
(C)若病患希望選擇一天僅需吃一次的藥物,應選擇apixaban
(D)若病患出血風險高,根據目前心房顫動治療指引,可選擇aspirin替代
77.70歲男性因胸痛、冒冷汗、呼吸急促被送至急診,心電圖如下所示,關於此病人之處置何者最不適當?
(A)胸痛病人最好在到急診後10分鐘內完成心電圖檢查
(B)立即加做右側心電圖(right side ECG)
(C)床邊心臟超音波可評估主動脈根部(aortic root)是否有主動脈剝離(aortic dissection)
(D)若心肌酵素正常,則可排除心肌梗塞,須尋找其他胸痛原因