阿摩：檢討自己是成功的開始，檢討別人是失敗的開始
90分
(2 分6 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學六：80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(D).

2.有關病患於手術麻醉期間發生體溫過低（hypothermia）的現象，下列敘述何者錯誤？
(A)全身麻醉劑會降低身體啟動血管收縮及寒顫（shivering）等保溫機轉的閾值（thresholds）
(B)開刀房內較低的氣溫也會導致手術麻醉期間發生的體溫過低
(C)絕大部分的初始體溫散失（initial cause of hypothermia），都是導因於中樞至周邊的體熱再分布作用 （redistribution of body heat）
(D)神經軸麻醉（neuraxial anesthesia）不會發生體溫過低的現象



2(D).

18.一位50歲女性，抱怨最近會不自主地眨眼，眼睛有乾澀感，視力並無明顯減退；病人焦慮，睡眠不好。下列 敘述何者錯誤？
(A)最可能診斷為良性的眼瞼痙攣（benign essential blepharospasm）
(B)局部眼瞼及眼眶施打肉毒桿菌可緩解症狀（botulinum toxin injection）
(C)常見誘發原因為壓力（stress）及亮光（bright light）
(D)施打肉毒桿菌治療眼瞼痙攣，病人的眼瞼內翻（entropion）和下眼瞼下垂（lower eyelid sagging）也會獲得 改善



3(C).

40.28歲孕婦，G1P0，無家族病史，目前懷孕12週，經與婦產科醫師諮詢後，決定接受第一孕期母血唐氏症篩檢 （first-trimester maternal serum Down screen），因而接受抽血檢驗及超音波檢查。下列何者不是第一孕期母 血唐氏症篩檢所包含之項目？
(A)Human chorionic gonadotropin（hCG）or free β-hCG（free β-subunit hCG）
(B)Nuchal translucency（NT）
(C)Unconjugated estriol（uE3）
(D)Pregnancy-associated plasma protein-A（PAPP-A）



4(E).

23.下列那一種細菌不是急性中耳炎和急性鼻竇炎常見的致病菌種？
(A)Streptococcus pneumoniae
(B)Haemophilus influenzae
(C)Moraxella catarrhalis
(D)Staphylococcus aureus
(E)一律給分



5(D).

36.34歲孕婦，G1P0，本次懷孕接受一般健保給付之產檢項目，產檢結果發現先天性橫膈膜疝氣（congenital diaphragmatic hernia），經與主治醫師討論後，由於橫膈膜疝氣合併肝臟脫疝（liver herniation），且肺部頭部比率（lung-to-head ratio）小於1.4，而決定進行胎兒鏡氣管阻塞術（fetal endoscopic tracheal occlusion,FETO），手術順利，並於34週平安生產，下列何種疾病不宜考慮胎兒鏡手術？
(A)雙胞胎輸血症候群（twin-twin transfusion syndrome）
(B)後尿道瓣膜（posterior urethral valve）
(C)羊膜帶釋放（amnionic band release）
(D)薦尾椎畸胎瘤（sacrococcygeal teratoma）



6(C).

50.下列何者腫瘤與其特定的腫瘤標記（tumor marker）之配對正確？
(A)choriocarcinoma；LDH
(B)yolk sac tumor；β-hCG
(C)granulosa cell tumor；AMH
(D)epithelial ovarian cancer；SCC



7(C).

11.裂孔性網膜剝離（rhegmatogenous retinal detachment）不會出現下列何種表現？
(A)相對性傳入性瞳孔反射障礙（relative afferent pupillary defect）
(B)低眼壓（hypotony）
(C)視物變大（macropsia）
(D)虹彩炎（iritis）



8(B).

57.女性急性尿滯留（acute urinary retention）最常見的原因為何？
(A)陰道生產後
(B)骨盆腔手術或尿失禁手術之後
(C)尿道感染
(D)逼尿肌收縮不良（detrusor underactivity）



9(C).

18.一位葛雷夫氏症（Graves' disease）患者，主訴有雙眼複視現象，下列敘述何者錯誤？
(A)造成複視最可能的原因為眼外肌增厚（hypertrophy）
(B)最容易被侵犯的眼外肌為下直肌（inferior rectus muscle）
(C)電腦斷層下的典型表現可見眼外肌腹（belly）和肌腱（tendon）處均呈現肥大變化
(D)手術矯正斜視，須等待甲狀腺指數正常及斜視角度穩定至少半年



10(C).
X


26.一舌癌病人，腫瘤大小為4.5 × 2.5公分，舌部活動正常且未侵犯鄰近構造。同側頸部有一4公分的轉移淋巴 結，但無明顯淋巴結外侵犯（extranodal extension）情形。依據AJCC第7版（或第8版）的癌症分期系統，其 臨床分期應為：
(A)T2N1，stage III
(B)T2N2a，stage IVA
(C)T3N1，stage III
(D)T3N2a，stage IVA



【非選題】
2. What are the primary diagnoses in the infertile couple? (20%)



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yagamiraito剛剛做了阿摩測驗，考了90分