阿摩：多寫考古題，才能知道出題方向
80分
(1 分47 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學五：80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(C).

50.74歲楊女士這一星期來左下腹疼痛越來越厲害到急診求診，其過去病史有糖尿病、高血壓病及大腸憩室炎；急診的生命徵象穩定，但體溫為38.5℃；其他的臨床症狀包括食慾變差（anorexia）、噁心（nausea）及有腹 瀉（diarrhea）的情況。理學檢查發現左下腹疑似有摸到硬塊且有壓痛合併局部性的腹膜炎（localized peritonitis）之情形，抽血檢查發現WBC：19,310/mm3，neutrophil：86.1%，CRP：196 mg/L，腹部的電腦斷 層如附圖，則最可能的診斷為何？

(A)缺血性腸壞死（ischemic bowel）
(B)乙狀結腸腸扭轉（volvulus）
(C)乙狀結腸憩室炎破裂併膿瘍（ruptured sigmoid diverticulitis with abscess）
(D)空腸腸繫膜膿瘍（jejunal mesenteric abscess）



2(B).

70.有關反覆性尿路感染的敘述，下列何者正確？
(A)反覆性尿路感染的女孩，一定會有尿路系統解剖學上的異常
(B)反覆性尿路感染的女孩，常會有憋尿、少喝水的習慣以及便秘
(C)如果沒有發燒症狀，尿路感染並不需要治療
(D)膀胱輸尿管尿液逆流，並不是造成反覆性尿路感染的原因



3(D).

8.有關腦下垂體（pituitary）腫瘤治療，下列何者不是以手術切除為第一優先？
(A)促腎上腺皮質素瘤（ACTH secreting tumor）
(B)生長激素瘤（growth homone secreting tumor）
(C)甲狀腺刺激素瘤（TSH secreting tumor）
(D)泌乳激素瘤（prolactinoma）



4(C).
X


26.診斷胃癌最好的方法為何？
(A)內視鏡
(B)腹部超音波
(C)腹部電腦斷層
(D)上消化道攝影



5(C).

55在門診中,下列何種檢查呈陽性反應可以幫助確診?
(A)深部肌腱反射呈現過度反射(deep tendon reflex hyperreflexia)
(B)肘部彎曲測試(elbow flexion test)
(C)手腕彎曲測試(Phalen's test)
(D)椎間孔擠壓測試(Spurling test)



6(B).

9.有關兒童腦幹膠質瘤（pediatric pediatric brainstem glioma）之敘述，下列何者錯誤？
(A)占兒童腦瘤比例約 10～20%
(B)pontine glioma 的存活率較 midbrain glioma 好
(C)tectalgliomas 常以水腦症表現
(D)pontine gliomas 常以 multiple cranial nerve palsies 表現



7(C).

60.有關膝關節前十字韌帶（anterior cruciate ligament）之敘述，下列何者最不適當？
(A)防止脛骨前方移行（anterior tibial translation）
(B)在膝關節進行螺旋轉動復位機轉運動（screw-home mechanism）時，引導脛骨（tibia）做外旋轉 （external rotation）
(C)在膝關節伸直時（extension），後外側束（posterolateral bundle）是鬆弛的
(D)根據其脛骨的嵌入點（tibial insertion），分為前內側束（anteromedial bundle）及後外側束 （posterolateral bundle）



8(B).

16.下列手部掌內肌群（intrinsic muscles），何者不是由正中神經（median nerve）所支配？
(A)abductor pollicis brevis
(B)adductor pollicis
(C)flexor pollicis brevis
(D)opponens pollicis



9(C).
X


64.當患者有1.5公分合併症狀之腎臟結石,且一年前有放置冠狀動脈塗藥支架病史,現仍持續服用抗凝血藥時, 其最適當的治療選擇為何?
(A)體外震波碎石術(extracorporeal shock wave lithotripsy)
(B)軟式輸尿管鏡碎石術(flexible ureteroscopic lithotripsy)
(C)經皮腎造機截石術(percutaneous nephrolithotripsy)
(D)腎盂截石術(pyelolithotomy)



10(B).

52.小兒並非成人的縮體，所以對於需要接受手術的新生兒，更需嚴密評估及監測其生理狀況。下列對於新生兒 的生理描述及評估，何者錯誤？
(A)新生兒的組織灌流量（tissue perfusion）可由微血管回填充時間（capillary refill time）來監測。若時間超過2 秒，則表示其組織灌流量不足
(B)新生兒的肺部發育尚未完全，出生後肺部仍會持續發育出新生的終末細支氣管（terminal bronchioles）及肺 泡（alveoli），而此過程會持續到約8個月大。而在早產的新生兒，不成熟的肺功能常是導致其死亡的重要 原因
(C)新生兒有較大的單位體重表面積與水分無感流失（insensible fluid losses），因此保暖十分重要
(D)新生兒在失溫後，會以「非顫抖性生熱（nonshivering thermogenesis）」的方式來產熱，導致代謝率及耗氧 量大增，時間一長便會造成血灌流量不足及酸血症



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yagamiraito剛剛做了阿摩測驗，考了80分