阿摩:猶豫不決是一個錯誤,遲早你都要採取行動,否則機會稍縱即逝。
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(4 分47 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:醫學六:80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).

4.下列有關局部麻醉劑(local anesthetics)的敘述,何者錯誤?
(A)局部麻醉劑主要阻斷電位門控型(voltage-gated)鈣離子通道
(B)神經纖維對局部麻醉劑的敏感性會受軸突直徑(axonal diameter)和髓鞘(myelination)的影響
(C)若過量會造成心血管的抑制
(D)高脂溶性局部麻醉劑之作用時間較長


2(C).

77.一位體重約72公斤男性,因工作不慎臉部受傷,在急診室進行縫合手術時,使用 lidocaine 合併 epinephrine 局 部麻醉時,lidocaine 之最高劑量為多少mg?
(A)100
(B)250
(C)500
(D)700


3(B).

66.在冠狀動脈心臟病病人的危險分級中,下列何者屬於高危險性?
(A)急性心肌梗塞後沒有明顯併發症
(B)左心室排血分數(ejection fraction)低於 30%
(C)冠狀動脈繞道手術後
(D)65 歲以上的老年人


4(C).
X


36. 有一位 35 歲懷孕 38 週 G2P1 的孕婦 ,三年前因胎位不正接受剖腹生產,此胎她想要嘗試剖腹產後陰道分娩 (trial of labor after cesarean delivery, TOLAC)。若與選擇性重複剖腹生產(elective repeat cesarean delivery)比較,下列何者於 TOLAC 時對母體之風險(maternal complication)較不會增加?
(A)輸血(transfusion)
(B)子宮切除(hysterectomy)
(C)子宮感染(uterine infection)
(D)子宮裂開(uterine dehiscence)


5(D).

40.下列選項何者較不適用於腹腔鏡微創手術?
(A)6 公分漿液層下子宮肌瘤 (subserosal myoma)
(B)子宮外孕
(C)不孕症手術
(D)第二期子宮頸癌


6(C).

45.自成熟的卵巢畸胎瘤(mature ovarian teratoma)中長出的惡性腫瘤,其中最常見的是:
(A)serous cystadenocarcinoma
(B)clear cell carcinoma
(C)squamous cell carcinoma
(D)mucinous cystadenocarcinoma


7(D).

47.關於子宮內膜異位瘤(endometrioma)術後復發的敘述,下列何者錯誤?
(A)術後 2 年的復發率 4~25%
(B)術後使用口服避孕藥可以減少復發率
(C)術後 5 年的復發率大於 40%
(D)右側骨盆有子宮內膜異位者,復發率較高


8(A).

48.關於子宮頸內皮贅瘤(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)及人類乳突病毒(HPV)的敘述,下列 何者錯誤?
(A)CIN 1 在 2 年內消退為正常的機率大約在 30%
(B)子宮頸錐狀切片手術可以治療 CIN 3 或 adenocarcinoma in situ
(C)CIN 2、CIN 3 和 invasive cervical cancer 中最常見的人類乳突病毒是 16 型
(D)大部分人類乳突病毒感染是暫時性感染,會在 1 年左右消失


9(C).

50.30 歲婦女,已結婚但未生小孩,抹片異常,內診發現子宮頸 1 cm 腫瘤,切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌 (invasive squamous cell carcinoma),基質侵襲深度為 5 mm,骨盆腔電腦斷層及膀胱鏡檢查正常。病人 詢問可否保留生育能力,你的回答是:
(A)不可,不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移,須接受子宮根除術(radical hysterectomy )
(B)不可,不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移,須接受放射線治療
(C)可以,但須無淋巴腺或淋巴血管轉移,可行子宮頸部根除術(radical trachelectomy),保留子宮
(D)可以,但須無淋巴腺或淋巴血管轉移,可行子宮頸圓錐切片,保留子宮


10(C).

52.感染人類乳突病毒(HPV)會導致子宮頸癌,機轉是因為 HPV 的病毒蛋白會經由和腫瘤抑制基因之相互作用而 影響了細胞的生長和分化,下列何者是引發此致癌機轉的 HPV 病毒蛋白?
(A)E1、E2
(B)E4、E5
(C)E6、E7
(D)L1、L2


11(A).

53.關於上皮性卵巢癌的敘述,下列何者正確?
(A)serous adenocarcinoma 是最常見的細胞型態
(B)Type I 是因雌激素過度刺激而誘發的癌症
(C)大約 25%的 mucinous adenocarcinoma 有 BRCA 1/2 的 mutation
(D)對所有的卵巢癌病人而言,化學治療都可以提高存活率


12(A).
X


54.下列何者不屬於輔助生殖科技(assisted reproductive technology, ART)?
(A)體外受精(in vitro fertilization, IVF)
(B)配子輸卵管內植入(gamete intrafallopian transfer, GIFT)
(C)人工授精(intrauterine insemination, IUI)
(D)胚胎著床前遺傳檢驗(pre-implantation genetic testing, PGT)


13(B).

56.有關泌乳激素分泌的敘述,下列何者正確?
(A)高泌乳激素的成因可能是受到甲狀腺的分泌增加所影響
(B)泌乳激素分泌主要是由下視丘分泌多巴胺所控制
(C)一般懷孕過程會造成泌乳激素分泌上升,因此需要持續監測泌乳激素
(D)當高泌乳激素伴隨腦下垂體腺瘤時,不建議產後授乳


14(D).

57.關於婦女尿失禁之敘述,下列何者錯誤?
(A)白種人有較高的應力性尿失禁(stress urinary incontinence)盛行率
(B)胎次(parity)對急迫性尿失禁(urgency urinary incontinence)的影響較小,並非其危險因子
(C)應力性尿失禁(stress urinary incontinence)最高的盛行率是在 50 歲左右
(D)隨著年齡增長,年紀愈大,應力性尿失禁(stress urinary incontinence)發生率也愈高


15(D).

58.有關正常的吞嚥咽部期(pharyngeal phase),下列敘述何者最不適當?
(A)吞嚥反射約一秒內完成
(B)食團接觸咽門弓或後咽壁即開啟吞嚥反射
(C)軟腭(soft palate)後縮
(D)環咽肌於吞嚥反射發生時應關閉


16(C).

59.有關脊髓損傷的布朗-斯夸氏症候群(Brown-Séquard syndrome),下列敘述何者最適當?
(A)受傷同側溫、痛覺會有所喪失
(B)受傷對側的本體感覺受損
(C)大部分病人可恢復獨立行走
(D)受傷對側運動功能受損較嚴重


17(D).

61.下列何者不是「前大腦動脈中風」常見之臨床症狀?
(A)伸展性僵硬(paratonic rigidity)
(B)尿失禁(urinary incontinence)
(C)行為改變(behavioral changes)
(D)失讀症(alexia)


18(C).

63.有關用「和平(PEACE)」面對軟組織損傷新原則的敘述,下列何者錯誤?
(A)P:protect
(B)E:elevate
(C)A:avoid movement
(D)C:compression


19(A).

65.使用 6 分鐘行走測試來評估肺部功能障礙的病人,下列敘述何者最恰當?
(A)主要是運用在功能性活動的評估,常被使用在心肺疾病患者的運動耐力評估
(B)本測試可以反映病人心肺功能的變化,較不適用於評估肌肉骨骼系統與心血管疾病之間交互作用的效果
(C)執行的過程容易、安全,測試的流程與細節通常因人而異,沒有硬性的規範
(D)測試的場所長度要 30 公尺,軟性地板的走廊為佳,以免對於膝關節造成傷害


20(B).

68.根據世界衛生組織的定義,大於 65 歲以上人口占全人口多少百分比稱為「高齡社會」?
(A)7%
(B)14%
(C)20%
(D)30%


21(A).

70.乳癌病人接受手術治療後最常見的肩部失能,最容易受限的是肩關節的那一個角度?
(A)外展(abduction)
(B)內收(adduction)
(C)內旋(internal rotation)
(D)外旋(external rotation)


22(C).

73.關於肌纖維發育不全(fibromuscular dysplasia)的敘述,下列何者最恰當?
(A)頸動脈較腎動脈更常見
(B)頸動脈病灶易發生在頸動脈分支處(carotid bifurcation)
(C)血管攝影檢查可發現串珠狀(string string of beads)擴張及狹窄 beads
(D)男性較女性多


23(A).

75.惡性外耳炎(malignant malignant external otitis)會造成顱底骨髓炎(skull otitis skull base osteomyelitis),下列敘述何 osteomyelitis 者最適當?
(A)大部分個案使用抗生素治療即可
(B)最常引發的致病菌是肺炎雙球菌
(C)C 反應蛋白(C reactive protein) )指數上升可確診
(D)最常造成第八對腦神經病變


24(B).

77.關於眼科急症,下列敘述何者最正確 下列敘述何者最正確?
(A)最常發生眼窩骨折(orbital orbital blow-out blow fracture)的位置是在眼窩的上壁(upper upper wall)部位 wall
(B)紫外線角膜炎(ultraviolet ultraviolet keratitis)造成的角膜傷害,可使用局部睫狀肌麻痺劑 keratitis 可使用局部睫狀肌麻痺劑(cycloplegics)及 抗生素治療
(C)戴隱形眼鏡後出現眼瞼紅且有黏液膿性分泌物時使用紅黴素是最適合的眼藥膏
(D)甲醇中毒病人,除造成急性視力減損或喪失外,會引發嚴重眼睛疼痛


25(C).

79.一般醫學研究中所指的易受傷害族群,下列何者最不符合?
(A)兒童
(B)孕婦
(C)老人
(D)末期患者


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鄭淑貞剛剛做了阿摩測驗,考了92分