1(D).56.下列何者常用於酒精戒斷病人,為防止Wernicke-Korsakoff syndrome之經驗性療法?
(A)flumazenil
(B)naloxone
(C)phytonadione
(D)thiamine
2(D).59.下列何者無法用於緩解hot flushes之症狀?
(A)citalopram
(B)clonidine
(C)gabapentin
(D)raloxifene
3(C).65歲男性,有糖尿病病史,因心肌梗塞且LDL-C為170 mg/dL,
【題組】61.承上題,此病人在接受最高可容忍劑量的單一藥品治療後,LDL-C的數值仍未達到理想範圍。為降低
atherosclerotic cardiovascular disease風險,下列何者可優先考慮併用?
(A)niacin
(B)gemfibrozil
(C)ezetimibe
(D)evolocumab
4(B).62.林爺爺BMI 21 kg/m2,有高血壓及慢性腎臟病(eGFR=20 mL/min/1.73m2),可優先選擇下列何者治療type 2
DM?
(A)dapagliflozin
(B)linagliptin
(C)metformin
(D)acarbose
5(B).64.關於lipid lowering therapies與機轉的配對,下列何者正確?
(A)atorvastatin:PCSK9 inhibitor
(B)ezetimibe:cholesterol absorption inhibitor
(C)gemfibrozil:HMG-CoA reductase inhibitor
(D)niacin:omega-3 polyunsaturated fatty acid
6(A).65.有關levothyroxine用於治療甲狀腺功能低下的劑量,下列敘述何者正確?
(A)一般成人建議劑量為1.6~1.7 μg/kg/day
(B)孕婦所需劑量較一般建議劑量調降30~50%
(C)老年人所需劑量較一般建議劑量增加10~20%
(D)3~6 months嬰兒建議劑量為5~6 μg/kg/day
7(D).68.關於osteoarthritis之治療,下列何者錯誤?
(A)可併用PPI及NSAID
(B)acetaminophen為輕中度治療首選用藥之一
(C)local capsaicin ointment可緩解疼痛
(D)glucocorticoids intra-articular monthly
8(B).72.為降低acute kidney injury的發生,下列何種藥品必須與xanthine oxidase inhibitor併用?
(A)benzbromarone
(B)lesinurad
(C)probenecid
(D)sulfinpyrazone
9(B).73.口服鐵劑應避免下列那些藥品併服?①MgO ②aspirin ③doxycycline ④clopidogrel
(A)①②
(B)①③
(C)②③
(D)②④
10(A).74.下列那些藥品可能造成megaloblastic anemia?①methotrexate ②trimethoprine ③ciprofloxacin
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③
(D)①②③
11(D).李女士,27歲,近1個月反覆發燒、常覺得虛弱、易流鼻血,抽血檢驗值:WBC 72,300 cells/μL、
leukemic blast 42%、platelet 18,000 cells/μL,Hb 7.4 g/dL;骨髓抹片檢查診斷為acute myeloid leukemia(AML),
【題組】76.下列敘述何者正確?
(A)AML為成人最常見之急性白血病,其中又以帶有第15及第17對染色體轉位突變的預後最差
(B)AML帶有許多基因突變,皆影響其預後,例如: NPM1、FLT3-ITD皆為不佳的基因突變
(C)因AML極難完全治癒,所有AML的病人皆應接受血液幹細胞移植
(D)第一線治療以化學治療為主,常見處方為「7+3」的處方,包含cytarabine及anthracycline
12(C).【題組】77.承上題,李女士在發燒情況較為穩定後,開始進行第一線的標準治療,有關支持性治療之敘述,下列何者最
適當?
(A)此病人為腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome)輕度風險者,只須鹼化尿液,以預防尿酸累積
(B)AML病人為侵襲性黴菌感染的高風險族群,應給與voriconazole做為第一線預防用藥
(C)rasburicase可使尿酸分解為allantoin,增加水溶性以加速尿酸排除,G6PD deficiency病人禁用
(D)化療處方屬高致吐藥品組合,止吐處方應合併使用5-HT3 antagonist及aprepitant
13(C).周女士,63歲,診斷為急性淋巴性白血病(ALL),Philadelphia chromosome (+),目前已達完全緩解,住
院預計接受親屬間異體幹細胞移植,因病人年事已高,欲選用reduced-intensity conditioning(RIC), 藥品包含busulfan、fludarabine及cyclophosphamide,
【題組】78.下列敘述何者錯誤?[註:myeloablative conditioning(MAC)]
(A)移植前conditioning regimen根據藥品組成及劑量不同,可分為 MAC及RIC
(B)RIC的治療相關毒性較MAC低,但缺點為治療強度較弱,無法完全清除受贈者體內的造血細胞
(C)RIC對於受贈者體內的造血細胞清除能力較低,故應使用骨髓幹細胞作為捐贈來源,較不易有排斥反應
(D)部分接受異體幹細胞移植病人,可在移植後適當時機輸注捐贈者淋巴球,以誘發植體抗血癌反應
14(C).【題組】79.承上題,有關其RIC處方之注意事項,下列敘述何者錯誤?[註:sinusoidal obstructive
syndrome(SOS)]
(A)busulfan可能引起癲癇發作,故應於給藥前至少12小時開始使用levetiracetam預防癲癇發作
(B)cyclophosphamide可能引起出血性膀胱炎,除大量IV fluid補充外,應建議病人多喝水,並給與mesna預防
(C)RIC可能引起SOS,主要由busulfan所造成,在化療後約3天為發生之高峰期
(D)SOS常見症狀包含體液滯留、右上腹疼痛、黃疸等;通常以體液滯留較早發生
15(D).80.有關注射化療藥品發生外滲之處理,下列敘述何者最適當?
(A)cisplatin-局部塗抹dimethyl sulfoxide
(B)doxorubicin-溫敷
(C)epirubicin-外滲周圍注射hyaluronidase
(D)vinblastine-溫敷
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