阿摩:多寫考古題,才能知道出題方向
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(2 分17 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(D).

51.一名30歲男性,車禍後不省人事,送至醫院急診,此時已經恢復意識但發現左手腳無力,右側麻痛,仔細檢 查後確定左手前臂尚可彎曲但難以抓握或伸直,右手腳對溫度和痛覺較不敏感。對於此病人的相關問題,下 列敘述何者正確?
(A)絕大多數的脊椎損傷位於腰椎
(B)C6的傷害一定會造成立即的呼吸衰竭
(C)central cord syndrome對下肢的影響大過上肢
(D)對於脊髓損傷核磁共振檢查優於電腦斷層檢查


2(D).

27.關於小細胞肺癌(small cell lung cancer)之敘述,下列何者錯誤?
(A)大多是位在中央(central located)
(B)可以分成侷限期(limited stage)及擴展期(extensive stage)
(C)五年存活率很差
(D)發現時大多是以局部侵犯為主,適合手術切除


3(B).

18.照片顯示之乳房病灶,最有可能為下列何種疾病?

(A)Mondor's disease
(B)Paget's disease
(C)duct ectasia
(D)acute mastitis



4(C).

29.有關胸腔穿刺傷之外科適應症,下列何者較不適當?
(A)心包膜填塞(pericardial tamponade)
(B)食道破裂(esophageal perforation)
(C)胸管放置術後馬上引流出500 mL合併生命跡象回穩
(D)氣胸合併持續漏氣及肺部塌陷或通氣不足


5(B).

20.一個無先天異常或後天重大肺感染疾病的患者,接受肺葉切除手術後,其術後肺功能將受到一定程度的損 傷,在無特殊其他肺疾病的情形下,下列那個肺葉切除後對其術後肺功能的影響最小?
(A)右肺上葉
(B)右肺中葉
(C)左肺上葉
(D)左肺下葉


6(C).

25.68歲男性因心肌梗塞來急診,呈現休克狀態並經插管緊急處置,聽診時發現有一第四度收縮期雜音(Grade 4/6 systolic murmur),且伴隨有肺水腫(pulmonary edema),經心導管攝影為左前降枝(LAD)90%狹窄, 迴旋枝(LCX)有85%狹窄,下列處置何者錯誤?
(A)應該再進行心臟超音波檢查
(B)可以考慮放置主動脈幫浦(IABP)
(C)因病人狀況差,必須使用不停跳冠狀動脈繞道術,以減少合併症之產生
(D)此情況為ACC/AHA準則之Class I之冠狀動脈繞道術適應症


7(C).

34.下列何者是乳癌病理組織報告中,做為判斷輔助性化學治療(chemotherapy)的必要因子?①腫瘤大小 ② 淋巴轉移 ③位置 ④荷爾蒙接受器陽陰性
(A)①②③
(B)①③④
(C)①②④
(D)②③④


8(D).

65.下列有關腎上腺腫瘤之敘述,何者錯誤?
(A)具有功能或大於五公分之腎上腺腫瘤均應手術切除
(B)利用腹腔鏡方式切除是目前較好的處理方法,術後疼痛少且恢復迅速
(C)目前腎上腺腫瘤大部份是因其他原因實施影像檢查時意外發現
(D)腎上腺腫瘤經檢查如果發現其不具功能,就不需手術切除


9(D).
X


6.有關傷口癒合過程的敘述,下列何者錯誤?
(A)組織受傷後首先進入發炎期(inflammatory phase),在此時期因血小板凝集後產生血管擴張物質,而導致血 管管壁滲透力增加,增加血漿滲入細胞外組織,同時產生趨化因子(chemokine),使得發炎細胞如中性白 血球移往受傷組織
(B)於增生期(proliferative phase)時,大部分的纖維母細胞(fibroblast)會經由巨噬細胞產生的趨化作用,自 受傷處以外的組織隨血液循環運送至受傷部位,並於受傷組織中合成膠原蛋白(collagen)
(C)肌纖維母細胞(myofibroblast)於組織受傷後約6天形成,主要功能為分泌 α-平滑肌肌動蛋白(α-smooth muscle actin)並形成應力纖維(stress fiber),於成熟期(maturation phase)負責傷口攣縮現象
(D)於傷口癒合過程中發生的基質(matrix)合成,第三型膠原蛋白較第一型膠原蛋白較早形成


10(C).

63.有關人工關節的材質,下列敘述何者最不適當?
(A)鋯合金(zirconium alloy)可被用做人工關節的材料
(B)超高分子量聚乙烯(ultrahigh-molecular-weight polyethylene)是常見的人工關節介面
(C)鈦合金(titanium alloy)很適合做為人工髖關節股骨頭的材料
(D)鈷鉻鉬合金(cobalt chromium alloy)可以用來做為人工關節的磨耗介面


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