阿摩：容易相信的人比不容易相信的人容易成功。
90分
(2 分36 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學四：80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(B).

37.貼膚試驗（patch testing）是診斷接觸性皮膚炎（contact dermatitis）的重要工具，主要目的是：
(A)可作為各類接觸性皮膚炎的確診
(B)找出接觸性過敏原
(C)判斷接觸性皮膚炎的嚴重度
(D)確認發病時間是否超過48小時



2(B).

7.剛出生的男嬰，出生後不久隨即發現口鼻冒泡泡，餵食時容易嗆奶、咳嗽、喘，甚至會發紺，放置口胃管時， 有阻力而無法順利完成，最有可能的診斷為何？
(A)先天性橫膈膜疝氣（congenital diaphragmatic hernia）
(B)食道閉鎖（esophageal atresia）
(C)後鼻孔閉鎖（choanal atresia）
(D)喉頭軟化症（laryngomalacia）



3(B).

2.2歲男童，被發現右邊膝蓋處和屁股有成群的水泡已有2天如圖所示，看診時你發現這位男童的口腔黏膜也有0.2公分大小的水泡，媽媽主 訴男童食慾變差也有發燒情況，下列那一項是最可能的診斷？
(A)水痘（varicella）
(B)手足口症（hand foot mouth disease）
(C)天花（smallpox）
(D)麻疹（measles）



4(A).

72.關於注意力不足／過動症（attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD）之敘述，下列何者錯誤？
(A)成人注意力不足／過動症患者用藥物治療的效果不佳
(B)使用methylphenidate治療為首選用藥之一
(C)家庭功能不良雖不是造成ADHD的原因，但會影響治療效果
(D)過動症狀比注意力缺失和衝動控制不佳在成人期改善較明顯



5(A).

35.關於多形性紅斑（erythema multiforme）的敘述，下列何者錯誤？
(A)病理組織檢查常見真皮纖維化
(B)典型表徵為標靶病灶（target lesion）
(C)部分病人和單純疱疹病毒的感染相關
(D)發病部位可包括黏膜



6(B).

28.有關常見無害心雜音（Innocent murmur）的敘述，下列何者錯誤？
(A)心雜音強度通常低於第三度
(B)坐姿比平躺時，雜音較明顯
(C)心雜音強度會隨著呼吸改變
(D)雜音常在收縮期，且為共振音或樂音（Vibratory or musical murmur）



7(D).

28.Reverse differential cyanosis是指上肢血氧飽和度低於下肢血氧飽和度，此現象最常發現於下列何種疾病？
(A)主動脈弓截斷（Interruption of aortic arch）
(B)開放性動脈導管（Patent ductus arteriosus）
(C)心室中隔缺損（Ventricular septal defect）
(D)完全大血管轉位合併開放性動脈導管（Transposition of the great arteries with patent ductus arteriosus）



8(A).

57.45歲女性主訴右腳無力兩天，神經學檢查發現右下肢無力，肚臍以下左側痛、溫覺喪失，檢查顯示為發炎性 脊髓病變，對於她的檢查結果之敘述，下列何者錯誤？
(A)磁振造影呈現病灶處T1訊號上升（T1-weighted hyperintense）、T2訊號不變（T2-weighted isointense），則可能為急性脊髓炎
(B)視神經檢查可幫助診斷視神經脊髓炎
(C)腰椎穿刺結果可能發現細胞–蛋白分離（cytoalbuminologic dissociation）
(D)血液檢查可能出現anti-SSA antibody



9(C).

76.兒童因脫水減少體重8%時，下列何種臨床表現最不常見？
(A)口渴
(B)黏膜乾燥
(C)微血管充填時間大於3秒
(D)血壓正常



10(B,C).
X


54.下列有關急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變症候群（Guillain-Barré syndrome）之敘述，何者錯誤？
(A)大約30％病患在疾病發作之前，會有輕度之呼吸道或腸胃道感染症狀
(B)主要臨床表現為漸進式肌肉無力，其病程進展時間約為數天至二週，甚至更長時間
(C)通常同時侵犯肢體之近端及遠端肌肉
(D)肌腱反射常會下降或消失



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