阿摩:成功只有兩步:開始行動、持續行動
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試卷測驗 - 108 年 - 108-2 專技高考_臨床心理師:臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)#78318
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1(B).

1 根據 DSM-5,Neurocognitive disorder due to HIV infection 會出現下列那些主要症狀或認知缺 損?①slow of processing speed ②visual hallucination ③difficulty in attention task ④rapid eye movement sleep behavior disorder
(A)①②
(B)①③
(C)③④
(D)②④


2(D).

2 下列何項 Neurocognitive disorder 的發病狀況是屬於難以覺察,但是疾病過程卻是急遽退化?
(A) Medication-induced neurocognitive disorder
(B) Neurocognitive disorder due to HIV infection
(C) Neurocognitive disorder with lewy bodies
(D) Neurocognitive disorder due to prion disease


3(A).

3 今天有一位 84 歲的老先生接受您的衡鑑,感覺起來他是友善與合作的,但是卻不能回答您 的問題,詢問家屬後才知道他早年接受日本教育,可能聽不懂您的問題,這時候下列何者是 最不適合的處理方式?
(A)將題本交給家屬或看護代為施測
(B)選用非語文性記憶力測驗
(C)針對患者生活功能與家屬進行詳細的晤談
(D)採用非測驗內的簡單句子請家屬翻譯後看其反應


4(B).

4 阿茲海默失智症的患者下列何種記憶功能較不受影響?
(A)與近日家庭重要相關之情節記憶
(B)與日常生活程序最相關的動作記憶
(C)與金錢計算最相關的財產問題
(D)國中學習的歷史課程內容


5(C).

5 下列何者可能是譫妄的病因?
(A)強烈突發的壓力事件
(B)適應困難與情緒困難
(C)酒精戒斷
(D)過度焦慮 


6(D).

6 有關譫妄患者常伴隨著睡眠障礙之描述,下列何者最正確?
(A)患者常會主動抱怨夢多、睡不好
(B)如果環境有良好的日間陽光或夜間照明安排,患者就不會抱怨有睡眠問題
(C)患者經常向同病房的患者或其家屬提到睡眠困擾
(D)日夜嗜睡是患者重要的睡眠問題


7(C).

7 29 歲魏先生,擁有碩士學位,退伍後一年被診斷患有失憶症候群,有關他的認知功能之敘 述,下列何者正確?
(A)他因為有高學歷,所以不會出現健忘和學習能力不佳的抱怨
(B)他的注意力問題極為嚴重,根本聽不完主試者的測驗題目
(C)他的智力分數沒有顯著下降
(D)他的行為出現了明顯的躁動和衝動的問題


8(D).

8 一般醫學狀況造成的失憶症候群,與下列何種腦區域損傷較為無關?
(A)穹窿(Fornix)
(B)乳狀體(Mammillary bodies)
(C)海馬迴(Hippocampus)
(D)胼胝體(Corpus Callosum)


9(C).

9 若個案的額葉(frontal lobe)受損,臨床方面的語言表現,不會出現下列何項現象?
(A)語言流暢度下降
(B)語言表達的抑制能力下降
(C)聽覺理解受損
(D)叫色測驗(stroop test)表現下降


10(A).
X


10 有關 anterior alexia 的描述,下列何者錯誤?
(A)伴隨著 right-sided hemiplegia
(B)可以閱讀部分的動詞或名詞
(C)無法閱讀單一字母
(D)伴隨偏盲現象(hemianopia)


11(C).

11 下列關於建構型失用症(constructional apraxia)的描述,何者錯誤?
(A)它是一種視覺聯結至動作歷程被中斷(disruption)後產生的疾患
(B) Critchley(1953)認為它是一種視空間範疇的執行缺損(executive defects)
(C)與其他失用症最主要的差別在於,它藉由臨床觀察即可發現
(D)它包含了許多不同類型的動作能力,例如:組合、整理等


12(D).

12 執行功能障礙常會以多種型式在臨床上加以呈現,包括認知、情緒動機與行為控制等部分。 與情緒動機異常關聯性最高的腦區損傷在下列何處?
(A)腹內側前額葉(ventromedial prefrontal cortex)
(B)杏仁核(amygdala)
(C)額葉凸面(frontal convexity)
(D)上內側前額葉(superior medial prefrontal cortex)


13(D).

13 下列何者不屬於 K. Goldstein 所提出來,關於「抽象態度」(abstract attitude)的說明?
(A)它是「假設一個心智概念」(assume a mental set)的基礎
(B)它是「讓自我(ego)可以與外在世界或內在經驗分離」的基礎
(C)它是「可以同時讓我們把不同的想法保持在心裡」的基礎
(D)它是「可以在心中有效地分辨出不同物體特色」的基礎


14(C).

14 下列何種認知功能異常,最常發生於右頂葉受傷?
(A)不流暢型失語症
(B)視覺失認症
(C)空間忽略症
(D)純失讀症


15(D).

15 班達測驗早期之所以被視為可以檢測腦傷的測驗,是因為下列那一些指標?
(A)仿畫時的安排的位置和大小不適宜
(B)仿畫時產生加畫與多次筆觸的現象
(C)仿畫前產生拒絕和爭執的過程
(D)仿畫發生續畫與圖左邊簡化的結果


16(C).

16 下 列 何 者 不 屬 於 品 行 疾 患 在 DSM-5 所 論 述 的 有 利 社 會 情 緒 不 足 ( limited prosocial emotions)?
(A)缺乏罪惡感
(B)缺乏同理心
(C)自大
(D)膚淺的情緒表達


17(A).

17 關於 ODD、CD 與反社會人格(ASPD),下列何者錯誤?
(A)多數的 ODD 患童,之後會成為 CD 患者
(B)多數的 CD 患者,之前都具有 ODD 症狀
(C) ODD 與 CD 是經常有共病的狀態
(D)早發型(childhood-onset)CD 與反社會性人格(ASPD)的關係密切


18(C).

18 對於犯罪途徑中的青少年型(adolescent limited, AL)的敘述,下列何者錯誤?
(A) AL 的犯罪嚴重度低於終生持續型(life-course-persistent, LCP)
(B) AL 多半是受到同儕的影響
(C) AL 的偏差行為表現具有跨情境的一致性
(D)有些 AL 的青少年在 20 多歲之後,其犯罪行為仍持續


19(C).

19 在 DSM-IV-TR 診斷中,相較於 ADHD-HI 亞型,患有 ADHD-PI 亞型的兒童通常有較高的機 會發生下列何種情形?
(A)反社會行為
(B)被同儕排斥
(C)焦慮與情緒問題
(D)被安置於資源班中


20(D).

20 研究顯示 ADHD 患童可能不是下列何者的高危險因子?
(A)抽菸
(B)藥物濫用
(C)意外事件
(D)不斷尋求他人的肯定


21(D).

21 因車禍受傷 20 年的腦傷患者,女性,目前 45 歲無業,受傷前是博士學位候選人,下列何者 最可能是腦傷後遺症?
(A)躁鬱症
(B)焦慮症
(C)失認症
(D)執行功能障礙


22(B).

22 大約有 1/3 的 X 染色體脆弱症(Fragile-X syndrome)患者,可能也會符合下列那一種診斷?
(A)過動症
(B)自閉症
(C)憂鬱症
(D)品行疾患


23(B).

23 在 DSM-IV-TR 中,關於輕度智能不足(mental retardation)的敘述,下列何者錯誤?
(A)占智能不足中的 85%
(B)多數學齡前就可發現
(C)學齡前具社交溝通技巧,語言表達遲緩
(D)成人監督下,可在社區生活


24(C).

24 根據 DSM-5,下列那一個診斷類別,不適用在 5 歲以上兒童?
(A) attention-deficit/hyperactivity disorder
(B) autism spectrum disorder
(C) global developmental delay
(D) oppositional defiant disorder 


25(B).

25 有關對 Specific Learning Disorder 治療的敘述,下列何者正確?
(A)主要以電療為主
(B)主要以教育和社會心理介入為主
(C)主要以藥物治療為主
(D)主要以飲食治療為主


26(A).

26 DSM-5 中對分離焦慮症所進行的改變,下列何者正確?
(A)診斷類別移至焦慮症
(B)初發年齡改為 12 歲之前
(C)新增焦慮、害怕、逃避的持續時間,兒童青少年至少六週
(D)早發型的註記改為初發於 5 歲之前


27(C).

27 DSM-5 新增的診斷:「侵擾性情緒失調症」(Disruptive Mood Dysregulation Disorder),歸 屬於下列那個類別?
(A)神經發展障礙症
(B)雙相情緒及相關障礙症
(C)憂鬱症
(D)侵擾行為、衝動控制及行為規範障礙症


28(A).

28 在 DSM-5 的陳述中,選擇性緘默症通常初發於幾歲之前?
(A)5歲
(B) 10 歲
(C) 12 歲
(D) 15 歲


29(B).

29 一種持續的負向心情,出現神經質、難過、生氣、罪惡等,這是指下列何者?
(A)憂鬱(Depression)
(B)負向情感性(Negative affectivity)
(C)憂慮(Worry)
(D)心理負向警醒(Psychological negative hyperarousal)


30(B).

30 思覺失調症患者常出現妄想,下列那一項理論主張患者執著於其妄想的內容是為了因應或緩 解幻覺所引發的焦慮或壓力?
(A)妄想的缺損理論(deficit view of delusion)
(B)妄想的動機理論(motivational view of delusion)
(C)妄想的社會距離理論(social distant view of delusion)
(D)妄想的刻版化理論(stereotypical view of delusion)


31(D).

31 有學者主張思覺失調症是一種失連接症候群(disconnection syndrome),下列何者是此主張 的立論基礎?
(A)患者在腦部多個不同的區位有萎縮的現象
(B)患者在前額葉與下皮質區的神經細胞(neurons)有數量不足的現象
(C)患者腦神經細胞的軸突(axon)有髓鞘剝落(demyelination)的現象
(D)患者腦神經細胞的樹突小刺(dendritic spines)有流失的現象


32(B).

32 根據 DSM-5,下列何種精神病症狀屬於僵直症(catatonia)?
(A)思維活動貧乏(alogia)
(B)模仿言語(echolalia)
(C)意志貧乏(avolition)
(D)語詞雜亂(incoherence)


33(C).

33 剛退休的陳先生最近一直覺得自己很健忘,工作時常忘東忘西,請教工廠的護理師,該護理 師認為他應該進行心理功能評估,轉介給您,此時除了記憶功能之外,您一定不可忽略的是 那一方面的檢查?
(A)防衛機轉評估
(B)語言功能評估
(C)情緒功能評估
(D)人格特徵評估


34(B).

34 「病患需要去學習成人型式的溝通且洞察過去扮演的角色在目前問題中的影響」,該論點是 那位精神分析學派大師提出?
(A) S. Freud
(B) H. S. Sullivan
(C) F. Fromm-Reichmann
(D) C. G. Jung


35(D).

35 根據 Kring, Davison, Neale, & Johnson(2010),下列何者最適合做為思覺失調症患者社交技 巧訓練的目標或活動的內容?
(A)提升注意力
(B)促進對思覺失調症疾患本質的了解
(C)討論妄想內容的真實性
(D)應付日常生活中可能面對的壓力


36(B).

36 第一型雙相情緒障礙症(bipolar I disorder)患者的大腦那一區域會過度活化?
(A)網狀結構(reticular formation)
(B)杏仁核(amygdala)
(C)大縫核(raphe nuclei)
(D)背外側前額葉(dorsolateral prefrontal cortex)


37(B).

37 根據 DSM-5,有關第一型雙相情緒障礙症(bipolar I disorder)性別差異之敘述,下列何者錯誤?
(A)女性患者較男性患者終身有較高比率的飲食障礙症
(B)女性患者有較低的酒精使用障礙症(alcohol use disorder)終身風險
(C)女性患者較可能經驗到憂鬱狀態
(D)女性患者較可能經驗到快速循環狀態


38(D).

38 有關情感性疾患之敘述,下列何者錯誤?
(A)單極性疾患多是憂鬱症
(B)在終身流行率方面,憂鬱症比雙極性疾患(Bipolar Disorder)高
(C)憂鬱症與焦慮症有共病性
(D)鋰鹽不能有效預防躁狂復發


39(A).

39 雙極性疾患一定需要接受的治療是什麼?
(A)藥物治療
(B)電擊治療
(C)認知治療
(D)家庭焦點治療


40(D).

40 根據 DSM-5,類思覺失調症(Schizophreniform Disorder)的特性說明中所指出的良好預後特 質,不包括下列何者?
(A)一般行為或功能首次有顯著改變的四週內,初發明顯的精神病症狀
(B)病前社會功能良好
(C)無出現淡漠(blunted)或平板(flat)的情感
(D)於精神病發作最厲害時,無意識混亂(confusion)或困惑狀態(perplexity)


【非選題】
一、3 歲半的男童阿明由印尼籍母親帶來評估。在候診區的阿明,常亂丟 書報架的雜誌、碰觸櫃檯的物品,或在候診區奔跑,需母親一再叫喚, 甚至以動作約束才能制止。進入評估室後,阿明與大人的眼神接觸短 暫,對話時常常仿說大人的提問。注意焦點多放在評估室的玩具,僅 有要求玩具的時候才會和大人互動。 據轉介資料,阿明在臺灣出生 2 個月後就到印尼,由外婆照顧, 家人以印尼語溝通。3 個月前從印尼回臺灣和父母同住,在臺灣的主 要照顧者是母親,母親的國語已經能溝通,目前正持續上國語正音 班,阿明的父親是本地軍人,隨部隊的生活 2 個月才會有一次大休假 在家 2 週。這次評估的主訴為語言落後、不理人、不守規範等。

【題組】 ⑴如果你是負責評估的臨床心理師,你會做那些鑑別診斷?為什麼? (10 分)


【非選題】
【題組】 ⑵根據你的假設,會如何安排你的衡鑑程序?相關的衡鑑工具及方法 有那些?可回答怎樣的問題?(10 分)

【非選題】
二、失智症的照護在當代的高齡社會備受重視,而親屬或家屬在照顧過程 中的身心壓力常是醫療團隊關注的焦點,但臺灣大量的外籍看護工, 常是「家屬」照顧中被忽略的一員,你是臨床心理師,不同東南亞地 區來臺的外籍看護工,在照顧失智長輩過程中的身心壓力及因應之衡 鑑工作,該如何進行?相關的心理介入又可以怎樣啟動?(15 分)

【非選題】
三、A 君是來自東南亞地區,有虔誠的伊斯蘭信仰,目前就在某大學就讀 大三,他大二時因與家鄉交往 6 年的女友分手後,生活作息大亂,之 後很少上課導致課業不佳,也長期人際疏離,被學校輔導老師帶去精 神科接受治療。醫師認為他患有思覺失調症,曾短期住院,目前接受 必要的藥物治療中。醫師建議 A 君除了藥物治療外,應該再接受心理 社會介入,以產生更好的療效。A 君目前已回大學就讀,你是醫院的 臨床心理師,該啟動怎樣的概念模式進行心理衡鑑?又會在現有具實 徵研究基礎的介入模式中,選擇那樣或那些模式加以應用?(15 分)

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ching剛剛做了阿摩測驗,考了97分