阿摩：只有想不到的事，沒有做不到的事。
100分
(2 分53 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
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1(B).

39.牙科光聚合式複合樹脂中，常使用 camphoroquinon 作為光起始劑（photoinitiator），其最主要的吸收波長為 多少？
(A)470 µm
(B)470 nm
(C)370 µm
(D)370 nm



2(A).

41.比色時，操作者注視下列那種顏色，無助於降低色覺疲勞？
(A)紅色
(B)藍色
(C)紫色
(D)灰色



3(D).

42.關於前牙空隙關閉（diastema closure）的敘述，下列何者錯誤？
(A)前牙空隙較寬時易呈現背景色（show-through effect）
(B)主要靠的是牙釉質鍵結
(C)當空隙超過 2.5 mm，使用矯正加上瓷牙貼面美觀較佳
(D)上顎正中門牙理想修復的長寬比（length／width）為 1.5：1



4(A).

45.下列何種材料不適用於汞齊充填時之底墊（base）？
(A)氫氧化鈣
(B)聚羥酸鹽（polycarboxylate）
(C)樹脂強化玻璃離子體
(D)氧化鋅丁香油酚（zinc oxide-eugenol）



5(A).

47.較大之第五類型（Class V）汞齊填補，下列何者可增加窩洞固位性（retention）？
(A)製備四個小凹（retention coves）
(B)打固位釘（retention pin）
(C)製作鴿尾形（dovetail）
(D)斜面（bevel）



6(C).

50.關於失活齒齒內漂白（non-vital internal bleaching）的敘述，下列何者錯誤？
(A)可使用過硼酸鈉（sodium perborate）混合蒸餾水做漂白
(B)有外傷病史的病人會有較高機會產生牙根外吸收
(C)不可使用10％碳醯胺過氧化物（carbamide peroxide）
(D)一般來說漂白效果非長久性



7(C).

53.關於牙周組織神經傳導的敘述，下列何者錯誤？
(A)牙周組織含有機械性刺激接受器（mechanoreceptor）
(B)牙齦不含本體感受器（proprioceptors）
(C)記錄痛覺、觸覺、壓力的神經，其滋養（trophic）中心在中腦核（mesencephalic nucleus）
(D)本體感受神經（proprioceptive nerves）經三叉神經傳到牙周組織



8(A).

54.12歲女童，牙齦有瀰漫性糜爛出血並有水泡，病患有發高燒且疼痛不願意進食，其最可能之診斷為下列何 者？
(A)herpetic gingivostomatitis
(B)necrotizing ulcerative gingivitis
(C)streptococcal gingivitis
(D)puberty associated gingivitis



9(A).

55.下列何者屬於不可逆性之臨床流行病學指數？
(A)Periodontal Disease Index of Ramfjord
(B)Periodontal Index of Russell
(C)Papillary Bleeding Index
(D)PMA Index



10(D).

57.下列何種細菌分泌的白血球毒素（leukotoxin）在牙周疾病致病機轉上扮演重要的角色？
(A)T. forsythia
(B)P. gingivalis
(C)T. denticola
(D)A.actinomycetemcomitans



11(D).

58.下列何者不屬於T helper-1（Th-1）細胞反應有關的細胞激素（cytokine）？
(A)interleukin-2
(B)interferon-γ
(C)tumor necrosis factor-α
(D)interleukin-10



12(B).

59.在牙周組織中主要產生前列腺素（prostaglandins）之細胞為下列何者？
(A)造纖維細胞、多形核嗜中性白血球
(B)造纖維細胞、巨噬細胞
(C)造纖維細胞、破骨細胞
(D)多形核嗜中性白血球、巨噬細胞



13(C).

62.關於游離牙齦移植手術（free gingival graft）的敘述，下列何者錯誤？
(A)受植位（recipient site）切線大小，大約為附連牙齦（attached gingiva）期望寬度的兩倍
(B)牙齦移植片置於骨組織上，較少產生術後腫脹
(C)牙齦移植片置於骨組織上，6個月後收縮量約50%
(D)理想的牙齦移植片厚度為1.0～1.5 mm



14(C).

63.關於移植材料的敘述，下列何者正確？
(A)磷酸三鈣（tricalcium phosphate），其鈣磷比為1.67，具部分吸收及被軟組織所包圍之特性
(B)Bio-Oss®為具骨誘導能力之有孔洞的異類移植骨（xenograft）
(C)石膏（plaster of Paris）具生物相容性，1～2週完全吸收
(D)氫氧磷灰石（hydroxyapatite），會引起發炎性反應



15(D).

64.下列何種手術，最可預期加深口腔前庭的效果？
(A)引導組織再生術（guided tissue regeneration）
(B)根向移位翻瓣術（apically displaced flap）
(C)側移位翻瓣術（laterally positioned flap）
(D)游離牙齦移植術（free gingival graft）



16(D).

65.牙周病治療可改善糖尿病患者血糖控制之原因為下列何者？
(A)減少糖尿病致病菌
(B)提高脂質合成作用
(C)增加不可逆高度醣化終產物
(D)改善胰島素阻抗作用



17(D).

68.前牙單顆植體，為考量美觀因素，植入體肩台（shoulder）之位置為何？
(A)與鄰牙頰側骨嵴同高
(B)位於鄰牙頰側骨嵴以下1～2 mm
(C)與鄰牙頰側CEJ同高
(D)位於鄰牙頰側CEJ以下1～2 mm



18(B).

70.牙齦基底細胞（basal cells）的細胞膜與下列何者相鄰（adjacent）？
(A)lamina densa
(B)lamina lucida
(C)tonofilaments
(D)anchoring fibrils



19(B).

72.一位25歲男性患者因牙齦嚴重潰瘍和疼痛來就診，臨床表徵為牙齦邊緣覆蓋一層黃白色薄膜、牙間乳突凹 陷、部份附連及齒槽骨喪失且無其他系統性疾病和發燒。下列何者是最可能的診斷？
(A)necrotizing stomatitis
(B)necrotizing ulcerative periodontitis
(C)primary herpetic gingivostomatitis
(D)necrotizing ulcerative gingivitis



20(B).

73.從牙齦病轉為牙周炎時，組織內占60%的免疫細胞是下列何者？
(A)多形核中性白血球
(B)B 細胞 + 漿細胞
(C)輔助T細胞
(D)巨噬細胞



21(C).

74.關於Porphyromonas gingivalis之特殊致病特性的敘述，下列何者錯誤？
(A)其fimbriae媒介adhesion，其capsule可防被 phagocytosis
(B)產生一系列的毒性因子，包括proteinases及collagenase
(C)會促進趨化性（chemotaxis）
(D)此菌有能力侵入軟組織（invade soft tissue）



22(C).

76.下列何者不是以超音波骨刀（piezosurgery）施行手術的優點？
(A)減少組織損傷，避免取骨時影響活性，有效保存類成骨細胞（osteoblast-like）的數目
(B)相較於傳統鑽針處理的植牙位置，能減少術後（7～14天）手術位置周圍的促炎性細胞激素之生成
(C)穩定且可調整強度的沖洗系統，所產生的空穴現象（cavitation）能避免翻瓣時的軟組織損傷
(D)進行骨整形手術（osteoplasty）時，在傷口復原期間能減少額外的骨質流失



23(A).

77.病人在牙周病治療完成後，牙齦探測流血（BoP）為15%，有4個≧5 mm殘存牙周囊袋，2顆牙缺失，齒槽骨與 年紀的關係（BL%/age）是0.25，沒有系統性疾病及抽菸的習慣，若依Lang&Tonetti提出的功能性圖 （functional diagram），此病人是屬於何種類別？
(A)low- risk
(B)medium- risk
(C)severe- risk
(D)high- risk



24(B).

79.懷孕婦女因荷爾蒙的影響可能會有較嚴重的牙齦發炎，與下列何種細菌最有關？
(A)Fusobacterium nucleatum
(B)Prevotella intermedia
(C)Porphyromonas gingivalis
(D)Treponema denticola



25(B).

80.植體周圍發炎過程可能會導致植體周圍支持骨的喪失，下列敘述何者最為正確？
(A)根據2010年Koldsland等的研究指出，植體周圍炎（peri-implantitis）發生率約為於1%到5%
(B)臨床醫師需定期評估組織型態、探測深度變化及放射線影像以了解植體周圍骨頭狀態
(C)根據Sixth European Workshop on Periodontology報告指出，酗酒及植體表面處理是植體周圍炎的主要風險指 標
(D)目前證據顯示，糖尿病及抽菸不會影響植體周圍炎的發生率



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