今日錯題測驗-牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）-阿摩線上測驗

阿摩：不要懷疑自己的方向，做就對了

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模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

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1(B).

3.手術性根管治療的骨質癒合過程，依序為何？ ①清除沒有活性碎屑（eradication of nonvital debris） ②形成骨痂（callus formation） ③肉芽組織增生（proliferation of granulation tissue） ④海綿骨轉化成緻密骨（conversion of woven bone to lamellar bone） ⑤骨質重新塑造（remodeling bone unit）
(A)①②③④⑤
(B)①③②④⑤
(C)③①②④⑤
(D)①③②⑤④

2(C).

5.關於牙髓內防禦細胞（defense cell）的敘述，下列何者錯誤？
(A)在正常牙髓內很少發現肥大細胞（mast cell）
(B)在正常牙髓內可以發現淋巴細胞（lymphocyte）
(C)在正常牙髓內的淋巴細胞，以B淋巴細胞（B lymphocyte）為主
(D)巨噬細胞（macrophage）可以移除牙髓內死亡的細胞

3(B).

6.有關牙髓內膠原蛋白（collagen）的敘述，下列何者正確？
(A)主要是由type I 及type II的膠原蛋白所組成
(B)造牙本質細胞（odontoblasts）只有分泌type I膠原蛋白
(C)隨著年齡增加，膠原蛋白的數量會減少
(D)通常冠部牙髓的膠原蛋白數量會比根尖部牙髓多

4(C).

7.關於牙髓活性檢測方法的敘述，下列何者正確？
(A)溫度測試（thermal test）不適合用在裝有贋復牙冠的牙齒
(B)電髓活性測試（electric pulp test）的數值與牙髓活性程度有關
(C)使用橡皮障（rubber dam）隔絕以水浴法進行熱溫測試（heat test）時，應從最後面的牙齒開始施測
(D)進行窩洞測試（test cavity）時，須先對患齒進行施打麻藥以避免疼痛

5(A).

9.關於急性根尖膿腫（acute apical abscess）的敘述，下列何者正確？
(A)在敲診及觸診時，會有劇烈的疼痛
(B)只對電髓測試有反應
(C)根尖X光片判讀上，無任何異常
(D)牙齒鄰近口內及臉部組織，通常有膿流出狀況發生

6(C).

10.關於牙根水平斷裂（horizontal root fracture）的治療及預後，下列敘述何者錯誤？
(A)立即復位與固定，是最優先的處置
(B)斷裂部分可能以鈣化組織或結締組織（connective tissue）的方式來癒合
(C)冠部（coronal segment）牙齒結構漸漸透出黃色色澤，多因牙髓壞死引起
(D)若出現牙髓壞死的狀況，通常先進行冠部（coronal segment）的根管治療

7(D).

11.下列那種外傷牙齒必須在外傷發生10天內進行根管治療？
(A)半脫位齒（subluxation）
(B)突出脫位齒（extrusive luxation）
(C)根尖未閉合之內縮脫位齒（intrusive luxation）
(D)1小時內植回且根尖已閉合之脫落齒（avulsion）

8(D).

12.關於牙科常用音波（sonic）、超音波（ultrasonic）根管器械的描述，下列敘述何者錯誤？
(A)壓電式（piezoelectric）的超音波根管器械為線性震盪模式，非常適合用於根管內的精細修形
(B)超音波根管器械震盪頻率大約落在25～30 kHz
(C)音波器械的震盪頻率大約落在2～3 kHz
(D)超音波根管器械應用於根管沖洗時，要儘量深入根管，同時要與管壁作適當接觸

9(D).

13.左側上顎第一小臼齒與第二小臼齒因不可逆牙髓炎需根管治療，左圖為治療前以X光平行儀（cone indicator）輔助正角度照射，右圖為治療後側角度照射。則下圖紅色箭頭所指之根管為何？其X光側角度方向為何？
(A)頰側根管；由遠心側向近心側照射（distal shift）
(B)腭側根管；由遠心側向近心側照射（distal shift）
(C)頰側根管；由近心側向遠心側照射（mesial shift）
(D)腭側根管；由近心側向遠心側照射（mesial shift）

10(A).

15.根管治療時，下列何種情形最有可能使用抗生素？
(A)持續腫脹
(B)根管封填後
(C)預防症狀突發（flare-up）
(D)竇管（sinus tract）產生時

11(B).

18.關於牙根尖手術中局部止血（hemostasis）的方式，下列敘述何者錯誤？
(A)膠原蛋白類的材料是藉由引導血小板附著，產生聚集和釋放反應達到止血效果
(B)骨蠟（bone wax）會刺激第十二凝血因子的產生而達到止血的效果
(C)止血膠網（Surgicel）是再生氧化纖維編織而成，酸鹼值低，會延遲傷口癒合
(D)止血膠棉（Gelfoam）是一種明膠棉，藉由活化內在凝血途徑達成止血效果

12(C).

19.關於牙根尖手術用藥的敘述，下列何者錯誤？
(A)病人在手術前30分鐘服用止痛劑（NSAID）可以減少手術後疼痛
(B)須注意肝腎功能不佳的病人服用止痛藥所造成的傷害
(C)手術前服用抗生素可以減少牙根尖手術術後感染與併發症的機會
(D)手術前後使用chlorhexidine gluconate（0.12%）進行口腔內消毒，可以減少口腔內的細菌量

13(A).

20.若將受感染的牙本質碎屑推出根尖孔時，常會造成根尖周圍組織感染，在感染區域中最常發現的是那二種菌？
(A)Actinomyces israelii及Propionibacterium propionicum
(B)Fusobacterium nucleatum及Fusobacterium periodonticum
(C)Streptococcus anginosus及Streptococcus mitisi
(D)Streptococcus sanguinis及Enterococcus faecalis

14(D).

22.關於圍箍效應（ferrule effect）的敘述，下列何者錯誤？
(A)ferrule必須在健康的齒質上，高度至少需要2～3 mm
(B)ferrule愈長愈能增加牙齒的斷裂抗力
(C)ferrule能增加抵抗根柱（post）產生的側向力
(D)ferrule的設計可以增加齒頸部的拉應力（tensile strength）

15(A).

23.有關primary endodontic lesion with secondary periodontal involvement，下列敘述何者正確？
(A)臨床上患齒具有壞死之牙髓且有牙垢聚積於牙根面上
(B)X光影像顯示患齒具有廣泛性的牙周病但無伴隨有根尖周圍缺損（destruction of periapical alveolar bone）
(C)治療計畫為根管治療即可
(D)牙周治療應始於根管治療後2個月

16(D).

25.關於根尖成形術（apexification）的敘述，下列何者正確？
(A)根尖成形術為對牙髓發炎但根尖尚未發育完全的牙齒，在根尖處進行誘導以形成鈣化沉積
(B)氫氧化鈣製劑在過去被廣泛使用，但長期使用將導致根管阻塞
(C)做完根尖成形術後形成鈣化屏障，故不容易發生牙根斷裂（root fracture）
(D)根尖成形術最常見發生失敗的原因為細菌感染，可能因為沒有正確地做根管的清創

17(C).

27.患者口內狀況如圖，推論造成患者下顎前牙牙髓腔變小的主因，最可能為下列何者？
(A)原發牙本質（primary dentin）堆積
(B)繼發牙本質（secondary dentin）堆積
(C)第三級牙本質（tertiary dentin）堆積
(D)被覆牙本質（mantle dentin）堆積

18(B).

29.關於牙齒各結構發生齲齒的主要致病菌，下列何者正確？① 牙本質：S. mutans 和 Lactobacillus ② 牙釉質： S. sanguis 和 S. mutans ③ 牙根：Actinomyces
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③

19(A).

31.關於口內復形物檢查時的發現，下列何者最不需要重新置換填補？
(A)銀粉邊緣溝（amalgam marginal ditching）
(B)復形物上有斷裂線（fracture line）
(C)前牙樹脂復形物邊緣變色（marginal staining）
(D)鄰接接觸面（interproximal contact）無法讓牙線通過

20(D).

34.使用磷酸酸蝕牙釉質表面以產生黏著（adhesion）時，下列敘述何者錯誤？
(A)一般使用磷酸的濃度約為30%到40%間
(B)酸蝕的時間不得少於15秒
(C)所產生的黏著是機械（mechanical）黏著
(D)所產生的撕裂黏著強度（shear bond strength）可達 20 GPa

21(A).

36.以 4 碼方式標示為 10-8.5-8-14 的牙科切削型的手動器械中，關於此一器械的敘述，下列何者正確？
(A)刃長（blade length）為 8mm
(B)刃寬（blade width）為 14mm
(C)刃角（blade angle）為 8.5 百分度（centigrade）
(D)切緣角（cutting edge angle）10 百分度（centigrade）

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完全正確!

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