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100分
(2 分46 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(D).

47.70歲男性抽菸近50年，有多年長期咳嗽及運動時呼吸困難症狀，近日咳嗽及呼吸困難加劇前往急診處就醫。 身體診查發現病人意識清楚，血壓穩定，但呼吸快速及胸部聽診有呼氣喘鳴聲（wheezes）。胸部X光片沒有 肺炎之現象，痰液不多，其呼吸空氣時動脈血液氣體分析顯示pH 7.274，pCO2 78 mmHg，pO2 40 mmHg， HCO3- 36 mEq/L，BE(ECF) +9 mEq/L。給予氧氣後，下列何種處理最為正確？
(A)給予重碳酸鈉輸液來改善酸血症
(B)迅速給予氣管內插管及使用呼吸器以改善pCO2至40 mmHg
(C)給予茶鹼（aminophylline）靜脈注射治療
(D)先給予支氣管擴張劑吸入治療，並考慮使用非侵襲性呼吸器治療



2(D).

57.下列關於導管相關尿路感染（catheter-associated urinary tract infection）的敘述，何者正確？
(A)常規使用抗生素塗抹於尿道口是預防導管相關尿路感染最有效的措施
(B)常規使用口服抗生素預防導管相關尿路感染是實證依據強烈建議的措施
(C)導管相關尿路感染的發生與尿路導管材質的品質關係最大
(D)經尿管輸液沖洗膀胱，即使在輸液內加入抗生素，仍可能增加導管相關尿路感染的機會



3(D).

73.下列何者不是推動安寧緩和醫療的目的？
(A)提升末期病人生活品質
(B)提升末期病人死亡品質
(C)改善症狀不適
(D)延長生命



4(D).

15.以下關於痙攣（spasm）of the sphincter of Oddi的敘述何者錯誤？
(A)偶而會有AST，ALT或alkaline phosphatase升高現象
(B)常有右上腹或上腹疼痛，類似膽結石之症狀
(C)sphincter of the Oddi manometry有助於診斷
(D)對於疼痛嚴重的病人，morphine是最適當的止痛劑



5(D).

24.下列何種免疫抑制劑作用於 T 淋巴球活化過程中的 costimulatory pathway？
(A)tacrolimus
(B)mycophenolate mofetil
(C)sirolimus
(D)belatacept



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