阿摩：人生一睜一閉，一天就過去了，人生只閉不睜，一輩子就過去了
100分
(3 分23 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(D).

2.下列藥品療程，何者最不適用於急性心肌梗塞病人的緊急治療？
(A)alteplase 15 mg IV bolus, 50 mg over 30 mins, then 35 mg over 60 mins
(B)aspirin 160 mg PO stat
(C)metoprolol 5 mg IV over 2 mins × 3 doses, 15 mins later 25～50 mg PO q6h
(D)nitroglycerin 5～10 µg/min IV infusion, titrate gradually up to 200 µg/min, and keep for 7 days



2(C,D).

6.有關aprepitant之敘述，下列何者正確？
(A)與docetaxel併用時，血中docetaxel濃度會降低
(B)與warfarin併用時，病人INR值會升高
(C)與dexamethasone合併用於止吐時，dexamethasone的口服劑量須減少
(D)可用於孩童



3(C).

12.有關愛滋病患者的結核病治療，下列敘述何者錯誤？
(A)若服用含protease inhibitors的抗愛滋病毒藥品，抗結核藥品應避免使用rifampin
(B)結核病治療藥品之選擇，原則上與免疫功能正常者相似
(C)抗結核病藥品應避免使用含rifampin或rifabutin的組合，因易與抗愛滋病毒藥品發生藥品交互作用
(D)結核病藥品治療期程通常建議延長為9個月



4(C).

17.下列何者最適合用來治療過敏性鼻炎合併眼睛癢之症狀？
(A)intranasal azelastine
(B)intranasal oxymetazoline
(C)oral levocetirizine
(D)oral pseudoephedrine



5(D).

21.懷孕的婦女若發生深層靜脈血栓（deep vein thrombosis）時，下列何者為最合適之治療？
(A)aspirin
(B)coumarin
(C)warfarin
(D)dalteparin



6(A).

22.林先生65歲，因急性心肌梗塞住院診療，有關出院後的建議事項，下列何者錯誤？
(A)控制血壓、血糖及血色素等三高問題
(B)每年都應接受流感疫苗的預防接種
(C)身體質量指數（BMI）控制在18.5～24.9之間
(D)每天至少快步走30分鐘，每星期至少5天



7(C).

26.陳太太70歲，有高血壓病史，現因連續幾天有心悸的現象，經診斷為心房纖維顫動（atrial fibrillation），須施行心臟復律 （cardioversion）。有關心臟復律後之藥物治療，下列敘述何者正確？
(A)應繼續以aspirin治療4週，預防心肌梗塞
(B)應繼續以aspirin治療6週，預防心肌梗塞
(C)應繼續以warfarin治療4週，預防中風
(D)應繼續以warfarin治療6週，預防中風



8(A,B).

32.有關慢性腎臟病（chronic kidney disease, CKD）的敘述，下列何者錯誤？
(A)effective glomerular filtration rate（eGFR）是CKD分期的主要指標，其中eGFR 30～59 mL/min/1.73 m2者屬於stage 3 CKD
(B)eGFR＜15 mL/min/1.73 m2者屬於 stage 5 CKD，即end-stage renal disease（ESRD），且需要透析
(C)糖尿病、高血壓及腎絲球腎炎是最常見CKD的起始因子（initiation factors）
(D)除了糖尿病、高血壓及蛋白尿之外，吸菸及肥胖也是CKD的進展因子（progression factors）



9(C).

36.目前已核可的藥品製劑中，下列何者不是止痛貼布（transdermal patch）之主成分？
(A)diclofenac
(B)fentanyl
(C)gabapentin
(D)methyl salicylate



10(B).

41.有關ramelteon的敘述，下列何者正確？
(A)屬於melatonin receptor 1 and 2選擇性拮抗劑
(B)FDA核可用於治療難入睡型（difficulty falling asleep）失眠症
(C)主要經由CYP3A4代謝
(D)fluvoxamine會降低其血中濃度



11(D).

43.下列何者之藥理分類有別於其他三者？
(A)fluoxetine
(B)paroxetine
(C)citalopram
(D)duloxetine



12(B).

45.若病人的失眠屬於難維持型（difficulty maintaining sleep），下列何者是較佳的選擇？
(A)ramelteon
(B)eszopiclone
(C)zaleplon
(D)triazolam



13(B).

54.有關糖尿病及其治療，下列敘述何者正確？
(A)第一型糖尿病的治療以注射insulin為主，規律運動對其疾病控制並無幫助
(B)第二型糖尿病具家族史，如果父母有糖尿病，子女罹患糖尿病的機率較高
(C)第一型及第二型糖尿病均與肥胖有很大關連性
(D)不論第一型或第二型糖尿病病人，其體內分泌的insulin均偏低



14(A).

55.32歲女性，3天前因青春痘就診，目前使用benzoyl peroxide 5% gel bid，感覺皮膚刺激及乾燥，下列建議何者錯誤？
(A)應立即停藥
(B)可先降低使用頻次為qd
(C)可改用benzoyl peroxide 2.5% gel
(D)建議在洗臉後30分鐘，待臉部乾燥後再使用



15(C).

60.下列何者具有降低uric acid的作用？
(A)cobalamin
(B)pyridoxine
(C)ascorbic acid
(D)retinol



16(B).

61.有關使用thalidomide與lenalidomide治療多發性骨髓瘤（multiple myeloma）時之副作用與注意事項，下列何者正確？
(A)thalidomide具致畸胎性、須避孕，lenalidomide則無此問題
(B)thalidomide與lenalidomide均可能造成周邊神經病變，使用thalidomide時須定期進行神經學檢查
(C)thalidomide與lenalidomide均可能造成便秘，使用lenalidomide時須使用MgO避免便秘
(D)thalidomide與lenalidomide均可能造成靜脈血栓栓塞（VTE），但一般而言VTE不需要預防



17(C).

62.下列何者最適合以注射方式補充鐵質？
(A)老年病人
(B)早產兒
(C)不願輸血之大量失血者
(D)懷孕婦女



18(D).

63.下列何者之作用機轉為影響epigenetics（改變基因的表現但是並不改變DNA排序）？
(A)arsenic trioxide
(B)bortezomib
(C)cisplatin
(D)decitabine



19(A).

68.鍾老太太因為脊柱壓迫神經造成尿液滯留，需要長期使用尿液導管。在尿液培養中長出念珠菌，目前並無任何發燒或感染症 狀。下列何者為鍾老太太罹患念珠菌膀胱炎（candidal cystitis）的危險因子？
(A)年紀
(B)脊柱壓迫
(C)尿液滯留
(D)尿液導管
【題組】69.承上題，鍾老太太應該接受下列何種處置？
(A)持續觀察
(B)fluconazole 200 mg PO qd for 14天
(C)amphotericin B 50 mg in 500 mL sterile water bladder irrigation bid
(D)caspofungin 50 mg IV qd



20(A).

71.林先生因氣喘發作至急診，到院前已自行使用兩種inhalers各一次。下列急診之處置，何者最不適當？
(A)IV bolus albuterol
(B)IV methylprednisolone
(C)oral prednisone
(D)inhaled ipratropium



21(A).

周先生罹患大腸癌第四期，其腫瘤為KRAS mutant，且缺乏UGT1A1。依序回答下列三題。

【題組】78. 下列何項化學治療組合最適合周先生？（註）FOLFOX：5-FU+leucovorin+oxaliplatin；FOLFIRI：5-FU+leucovorin+irinotecan

(A)FOLFOX+ bevacizumab

(B)FOLFOX+ cetuximab

(C)FOLFIRI+ bevacizumab

(D)FOLFIRI+ cetuximab


【題組】79.上題中最適合的藥品組合，有那種常見且重要的副作用？
(A)peripheral neuropathy
(B)hand foot skin reaction
(C)infusion-related reaction
(D)hemorrhagic cystitis



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