阿摩：錯題不打緊，重要是吸取教訓
96分
(5 分48 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(C).

33.因肺栓塞以heparin治療，而引起嚴重血小板低下（heparin-induced thrombocytopenia），下列治療何者最適 當？
(A)續用heparin，症狀會在數天後自動緩解
(B)改用enoxaparin
(C)改用argatroban
(D)改用warfarin



2(B).

35.針對高血壓病人的諮詢，下列建議何者最不適當？
(A)超重者應將BMI控制在＜25 kg/m2
(B)感冒時可服用普拿疼伏冒加強錠®，因為不含NSAIDs，比較安全
(C)每日NaCl攝取量應＜3.8 g
(D)應採DASH-type飲食



3(B).
X


37.王先生58歲，有高血壓及慢性腎衰竭病史，此次回診顯示有蛋白尿。下列何者最適用於治療王先生的高血 壓？
(A)amlodipine
(B)bisoprolol
(C)candesartan
(D)doxazosin



4(D).

38.38歲男性，175公分，108公斤，無過去病史。因左下肢紅、腫、熱、痛而住院，診斷為深層靜脈血栓（deep vein thrombosis, DVT），入院後醫師立即以heparin治療，在劑量穩定前，應至少隔多久評估一次activated partial thromboplastin time（aPTT）？
(A)每2小時
(B)每6小時
(C)每24小時
(D)每3～5天
【題組】39.承上題，使用heparin 5天後，醫師欲改為口服藥，下列何者最適當？
(A)aspirin 100 mg QD
(B)cilostazol 100 mg BID
(C)warfarin，international normalized ratio（INR）目標值2.5～3.5
(D)edoxaban 60 mg QD



5(D).

40.王先生67歲，有胃食道逆流（GERD）。下列他的長期口服用藥中，何者最不可能造成或惡化GERD？
(A)nifedipine sustained release tab 30 mg QD
(B)isosorbide mononitrate 20 mg BID
(C)aspirin 100 mg QD
(D)valsartan 80 mg QD



6(B).

41.有關激躁性腸症候群（irritable bowel syndrome）之處置，下列何者錯誤？
(A)以loperamide緩解輕微腹瀉
(B)以mineral oil緩解便秘
(C)以probiotics緩解胃腸脹氣
(D)以hyoscyamine緩解疼痛



7(C).

43.Isoniazid引發之肝傷害具下列何種特性？
(A)膽汁鬱積性（cholestatic）
(B)特異體質性（idiosyncratic）
(C)生物轉化性（bioactivation）
(D)破壞鈣離子恆定（disruption of calcium homeostasis）



8(A).

44.江先生因最近4天腹脹、便秘到社區藥局。若江先生有下列何種狀況，則不適合自我用藥？
(A)發燒
(B)曾經中風，沒有留下後遺症
(C)糞便乾硬
(D)年齡小於50歲



9(C).

45.下列何者不適用於治療B型肝炎？
(A)lamivudine
(B)adefovir
(C)ribavirin
(D)entecavir



10(C).

48.代謝性酸中毒，當HCO3-＝14 mEq/L時，其血中代償的PaCO2 最可能為下列何者？
(A)14 mmHg
(B)21 mmHg
(C)28 mmHg
(D)35 mmHg



11(B).

49.有關高血鉀治療之敘述，下列何者錯誤？
(A)可給與insulin來促進血鉀的再分布，以降低血鉀濃度
(B)可給與含鈣溶液來降低血鉀濃度
(C)若為酸血症導致的高血鉀，可使用NaHCO3
(D)若有高血鉀導致的心律不整，應立即進行血液透析



12(A).

50.下列何者最不可能造成急性腎衰竭？
(A)digoxin
(B)ibuprofen
(C)tacrolimus
(D)valsartan



13(D).

52.有關頭痛分類之敘述，下列何者錯誤？
(A)無預兆偏頭痛（migraine without aura）：診斷條件須至少發生5次
(B)預兆偏頭痛（migraine with aura）：診斷條件須至少發生2次
(C)叢發性頭痛（cluster headache）：一般位於單側眼眶、顳部之持續疼痛
(D)緊張型頭痛（tension-type headache）：一般位於單側之搏動性疼痛



14(D).

56.下列何者為癌症病人breakthrough pain？
(A)過去沒有疼痛抱怨，這二天突然有疼痛發生
(B)持續定時使用鴉片類止痛劑，仍有持續性疼痛
(C)持續定時使用NSAIDs，仍有持續性疼痛
(D)持續定時使用鴉片類止痛劑，因活動而有短暫強烈疼痛



15(D).

57.沈先生55歲，新診斷有帕金森氏症（Parkinson's disease），下列何者是最佳的治療選擇？
(A)amantadine
(B)benserazide
(C)entacapone
(D)pramipexole



16(A).

60.下列何者不是甲基安非他命成癮者的治療方式之一？
(A)buprenorphine維持治療
(B)同時治療共病性精神疾病
(C)行為治療
(D)團體治療



17(D).

62.下列何者不是治療panic disorder的第一線用藥？
(A)paroxetine
(B)fluvoxamine
(C)citalopram
(D)lorazepam



18(D).

63.25歲女性，初診斷為思覺失調症（schizophrenia）。有關藥品治療的建議，下列何者最不適當？
(A)若處於急性躁動不安，可能傷害自己或他人時，IV haloperidol較IM injection更安全有效
(B)若擔心用藥發生extrapyramidal side effects，可選用atypical antipsychotics
(C)儘管clozapine療效顯著，但因潛在agranulocytosis不良反應，不建議優先選用
(D)若病人抗拒用藥，經常假裝吞藥卻轉身吐掉時，可考慮選用口溶劑型
【題組】64.承上題，若病人很在意體重的變化，下列何者對體重影響最小？
(A)olanzapine
(B)quetiapine
(C)risperidone
(D)ziprasidone



19(C).

65.有關lithium與甲狀腺功能之敘述，下列何者正確？
(A)lithium會刺激甲狀腺素釋放，造成甲狀腺機能亢進
(B)為避免甲狀腺疾病治療失敗，甲狀腺功能異常者絕對禁用lithium
(C)lithium可經由直接性的goitrogenic effect造成細胞增生，導致goiter的產生
(D)lithium用藥期間若發生甲狀腺功能異常，須立即停用lithium



20(A).

67.下列敘述何者錯誤？
(A)如須合併服用statins和fibrates，後者應選用交互作用較少的gemfibrozil
(B)不建議於statins治療期間常規性地進行肝功能檢查
(C)一般建議治療開始4～12週後追蹤血脂濃度，並每3～12個月評估治療效果及服藥順從性
(D)statins與ezetimibe併用所降低LDL-C之效果，大於僅提高statins劑量



21(D).

68.短效的statins類降血脂藥品最好於何時服用，以保有最佳療效？
(A)餐前
(B)餐後
(C)清晨
(D)晚間睡前



22(B).

70.Primary adrenal insufficiency的首選用藥為何？
(A)ketoconazole + fludrocortisone
(B)cortisone + fludrocortisone
(C)metyrapone + fludrocortisone
(D)spironolactone + fludrocortisone



23(B).

76.面積小於2%之灼燙傷，下列何者較適合使用非處方藥自我照護？
(A)22歲健康男性，熱水燙傷臉部，傷及表皮層
(B)40歲女性，有氣喘病史，熱水燙傷手指，傷及真皮層
(C)50歲女性，有糖尿病，熱水燙傷腳趾，傷及真皮層
(D)70歲男性，有攝護腺肥大，觸電灼傷手指，傷及真皮層



24(B).

79.有關類風濕性關節炎治療之敘述，下列何者錯誤？
(A)TNF-α inhibitors可與methotrexate併用
(B)corticosteroids可減緩疾病之進程
(C)NSAIDs可減緩疼痛症狀
(D)TNF-α inhibitors會抑制免疫功能



25(C).

80.有關diclofenac用於退化性關節炎之敘述，下列何者錯誤？
(A)應監測腎功能
(B)長期使用增加胃腸道潰瘍的機率
(C)緩釋劑型減少胃腸道潰瘍的機率
(D)應監測肝功能



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