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阿摩:後悔過去,不如奮鬥將來
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科目:基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)
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1(D).
65.下列那一個方法,最能確定氣管內管在氣管內適當的位置?
(A)聽診
(B)觀察胸部起伏
(C)管子位於牙齒的長度
(D)支氣管鏡檢查
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2(D).
X
66.移除口腔氣管插管後,病人出現聲嘶和喘鳴,給與腎上腺素(racemic epinephrine)治療仍 無法改善,最有可能的問題是什麼?
(A)聲帶麻痺(vocal cord paralysis)
(B)氣管食道瘻管(tracheoesophageal fistula)
(C)聲門水腫或聲帶發炎(glottic edema or cord inflammation)
(D)氣管軟化(tracheomalacia)
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3(B).
71.依據我國醫用氣體管理相關規定,氣態氧氣之效期為多久?
(A)一年
(B)二年
(C)三年
(D)五年
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4(D).
X
5.1940年代,北美地區醫院中,已可見到的呼吸照護業務項目包括那些?①氧氣治療 ②間歇陽壓 呼吸(IPPB)治療 ③呼吸器治療 ④藥物吸入治療
(A)僅①②③
(B)僅①②④
(C)僅①③④
(D)①②③④
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5(B).
30.下列何者為新生兒(<28天)接受氧氣治療之適應症?①PaO
2
<55 mm Hg ②SaO
2
<88% ③Capillary PO
2
<40 mm Hg ④PaCO
2
>50 mm Hg
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③④
(D)①②③④
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6(C).
X
37.慢性低血氧病人適當用氧的好處,下列敘述何者錯誤?
(A)能緩解肺部血管的收縮
(B)能減輕肺高壓
(C)降低右心室的工作負荷
(D)改善肺部的瀰散量(diffusing capacity)
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7(B).
7.「當新生兒有嚴重心臟、四肢和頭部畸形並有嚴重腦損傷時,在取得家屬同意後,醫護人員根據效益原則不予救治」,此時醫 護人員,係以何理論觀點做出的醫療決策?
(A)形式主義(formalism)
(B)混合的方式(mixed approaches)
(C)直覺說(intuitionism)
(D)美德倫理(virtue ethics)
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8(C).
X
60.一個使用氣切鈕扣(tracheostomy button)的病人因呼吸停止,由救護車送到急診,為建立一個安全可以使 用呼吸器的氣道,此時呼吸治療師的建議為:
(A)插入喉罩氣道(laryngeal mask airway)
(B)在鼻子放置鼻咽氣道(nasopharyngeal airway)
(C)更換成無氣囊的氣管內管(endotracheal tube)
(D)更換成有氣囊的氣切管(tracheostomy tube)
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9(D).
X
41.關於高壓氧艙之敘述,下列何者正確?
(A)鋼製單人艙通常為可移動性(portable)
(B)強化壓克力材質多人艙通常可達到 6 個絕對大氣壓力值
(C)一氧化碳中毒(CO intoxication)採用強化壓克力材質單人或多人艙即可
(D)多人艙所使用之壓縮氣體是氧氣
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10(A).
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67.機械吸吐通氣 (Mechanical insufflation-exsufflation)之助咳機於下列何種疾患療效最佳?
(A)支氣管擴張症
(B)單側肺塌陷
(C)裘馨氏肌肉失養症(Duchenne Muscular Dystrophy)
(D)囊性纖維化症(cystic fibrosis)
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11(C).
11.關於插管病人的呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia)的敘述,下列何者錯誤?
(A)造成感染的致病菌常為多種細菌,包含革蘭氏陰性菌(gram-negative organism)
(B)保持半坐臥姿勢(床頭搖高30至45度)為組合式照護的一項
(C)使用附有聲門下分泌物抽吸之特殊氣管內管與呼吸器相關肺炎的發生率無關
(D)使用漱口水(chlorhexidine)例行執行口腔衛生為組合式照護的一項
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12(D).
46.有關熱濕交换器(heat and moisture exchanger)之敘述,下列何者正確?
(A)為預防呼吸器相關肺炎之有效方法
(B)適用於設定低潮氣容積之呼吸器使用病人
(C)適用於使用非侵襲性呼吸器病人
(D)使用於侵襲性呼吸器病人時,能提供至少30mg/L之濕氣
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13(A).
77.在急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的病患,設定吐氣末正壓(PEEP)由零到理想的吐氣末正壓(optimal PEEP)過程中,下列各參數均會上升,但何者不一定上升?
(A)心輸出量 (cardiac output)
(B)動脈血氧濃度(PaO
2
)
(C)肺靜態順應性(static compliance)
(D)肺功能肺餘量(FRC)
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14(B).
33.有關醫療氣體輸送設備的索普管流量計(Thorpe tube flowmeter),下列敘述何者錯誤?
(A)不適合在病人運送途中使用
(B)將索普管接上氣體來源,但尚未開啟下游氣體輸出時,浮球(float)不會有任何反應
(C)壓力補償型(compensated)索普管的氣體流量控制閥位置在流量計的下游
(D)使用時,若上游壓力穩定,索普管系統內的壓力將維持恆定
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15(A).
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64.下列何者會發生在咳嗽的壓縮期(compression phase)?①吐氣肌肉收縮 ②聲門打開 ③肺泡壓快速下降
(A)僅①②
(B)僅②
(C)僅①③
(D)僅①
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16(A).
X
36.有關美國呼吸照護學會(AARC)對於痰液清除治療(airway clearance therapy)用於手術後病人的建議,下 列何者正確?
(A)誘發性肺量計(incentive spirometry)應常規預防性用於手術後病人
(B)建議病人及早活動及下床行走以減少手術後肺部併發症且促進痰液清除
(C)痰液清除治療應常規用於手術後病人
(D)手術後病人發生痰液蓄積的機會極低,不是呼吸照護的重點
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文熠剛剛做了阿摩測驗,考了50分