阿摩:知道阿摩不重要,善用阿摩才重要!
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模式:循序漸進模式
【全部】 - 醫學三:80題( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )2024~2020難度:(666~670)
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1(B).

6.下列有關主動脈瓣狹窄之敘述,何者錯誤?
(A)二瓣性主動脈瓣(bicuspid aortic valve)是一種最常見的先天性瓣膜異常,易導致主動瓣狹窄
(B)因造成左心室血流輸出阻礙,疾病早期,左心室會擴大以代償輸出量之不足,但此時病人無明顯症狀
(C)當病程進展到開始出現臨床心臟衰竭症狀時,若無妥善治療,平均病人存活時間僅剩2年以下
(D)因器材技術進步,經導管主動脈置換術(TAVR),在外科開刀風險較高的病人族群的治療結果已與傳統瓣 膜置換手術相近


2(D).

26.下列抗體和疾病之間的致病機轉組合,何者錯誤?
(A)anti-proteinase-3 antibodies and granulomatosis with polyangiitis
(B)anti-hyaluronidase antibodies and poststreptococcal glomerulonephritis
(C)anti-phospholipase A2 receptor antibodies and primary membranous glomerulonephritis
(D)anti-α5 NC1 domain of collagen IV antibodies and Goodpasture syndrome


3(C).

24.53歲男性腎臟移植病人,移植腎功能惡化,1個月內serum creatinine 由1.0 mg/dL,上升至2.0 mg/dL,移植腎 切片顯示內皮細胞損傷(endothelial injury)、C4d 沉積,下列何種治療最不適當?
(A)血漿置換(plasmapheresis)
(B)免疫球蛋白注射(immunoglobulin infusion)
(C)anti-IL2 接受器(anti-IL2 receptor)單株抗體注射
(D)anti-CD20 單株抗體(rituximab)注射


4(B).

9.59 歲男性,過去有冠狀動脈疾病開過繞道手術,最近 6 個月運動時胸悶加劇、喘,就診時發現心電圖有新的 變化,因此心臟科醫師安排了靜態核醫心肌灌流單光子造影(MPI-SPECT)(圖一)及 F-18FDG 正子掃描(PET)(圖二),下列敘述何者錯誤?
(A)在左心室側壁的心肌灌流缺損多為休眠的心肌,可以考慮積極進行血管再通治療
(B)左心室前壁大部分是瘢痕心肌,血管再通治療效果不佳
(C)左心室下壁混和有瘢痕與休眠心肌,血管再通治療效果可能較全為存活心肌處略差  
(D)左心室心尖混和有瘢痕與休眠心肌,血管再通治療效果可能較全為存活心肌處略差



5(A).

76.30歲女性從火場救出,體重50公斤,全身有一度燒燙傷(30% Body Surface Area, BSA)、二度燒燙傷 (20% BSA)、三度燒燙傷(5% BSA),依據Parkland formula,前8小時須給與多少林格氏(lactated Ringer's)輸液?
(A)2,500 mL
(B)3,500 mL
(C)4,500 mL
(D)5,500 mL


【非選題】
6. A patient presents to the emergency room and has the following laboratory value: sodium 139 mEq/L, potassium 4.1 mEq/L, chloride 112 mEq/L, bicarbonate 15 mEq/L, blood urea nitrogen 24 mg/dL, creatinine 1.4 mg/dL and glucose 180 mg/dL. (10%)
(A) What is the calculated anion gap and calculated osmolarity? b. Please list the possible etiologies that are responsible for the patient’s metabolic acidosis.


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分