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【全部】 - 醫學三:80題( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )2024~2020難度:(676~680)
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1(D).
69.有關旅行者腹瀉(traveler's diarrhea)的敘述,下列何者最正確?
(A)最常造成旅行者腹瀉的病原體是Salmonella
(B)去東南亞國家旅遊發生腹瀉時,治療首選藥物為ciprofloxacin
(C)azithromycin是治療的選擇之一,但孕婦不能使用
(D)bismuth subsalicylate是預防的選擇,但小孩不建議使用
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2(B).
70.Smilkstein於1978年提出家庭功能評估的APGAR評估量表,其中APGAR各自代表:Adaptation、Partnership、 Growth、Affection、Resolve。這個評估量表最主要來自於何種概念模式?
(A)Biopsychosocial model
(B)Systems approach
(C)Stress and coping model
(D)Life span perspective
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3(B).
8.有關心音及心雜音的敘述,下列何者錯誤?
(A)在嚴重肺高壓症病患,肺動脈瓣環擴大造成肺動脈瓣閉鎖不全,在左胸骨側會有舒張期心雜音,稱為 Graham Steell murmur
(B)主動脈瓣膜閉鎖不全會產生舒張早期如風吹的心雜音,稱為Austin Flint murmur
(C)嚴重二尖瓣(僧帽瓣)狹窄病患有些聽診時會有opening snap,通常在心尖內側,第二心音後約0.05至0.12秒
(D)二尖瓣(僧帽瓣)閉鎖不全的心雜音,通常位於心尖部位,為全收縮期雜音,且會傳至左腋下
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4(C).
65歲女性病人,每日服用trichlormethiazide 4 mg控制血壓已10年。某日半夜病人因突發左踝劇痛而醒來,發覺 該處有明顯紅腫現象。醫師自該處抽取關節液化驗,發現有針狀或桿狀、強烈負雙折射性(negative birefringent)結晶,並有部分結晶被白血球吞噬。針對此病人急性關節發炎之處置,
【題組】
5.承上題,上述病人10年後某日突發右腰劇痛,上廁所發現有血尿現象。急診室醫師以超音波檢查發現病人兩側 腎臟中皆有結石,最大者直徑約1.2公分,但照一般X光片卻無法明顯看到結石。有關此病人結石之處置,下列何種藥物治療最不恰當?
(A)allopurinol
(B)potassiumcitrate
(C)probenecid
(D)sodiumbicarbonate
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5(D).
60.血液幹細胞移植後使用一年trimethoprim-sulfamethoxazole(TMP-SMX)預防,可以減少的致病原感染,下列何者最不適當?
(A)Listeria monocytogenes
(B)Nocardia spp.
(C)Streptococcus pneumoniae
(D)Neisseria meningitidis
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【非選題】
5. Please describe the management of hypernatremi
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