阿摩:黑髮不知勤學早,白首方悔讀書遲
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模式:循序漸進模式
【全部】 - 醫學三:80題( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )2024~2020難度:(706~710)
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1(A).

63.下列關於二級梅毒(secondary syphilis)的臨床表現與治療,何者錯誤?
(A)二級梅毒開始抗生素治療後,有小於15%的病人會出現Jarisch-Herxheimer反應
(B)doxycycline或azithromycin是青黴素(penicillin)過敏病人的治療選擇
(C)約15%的病人有明顯的生殖器病灶
(D)非梅毒螺旋體反應性試驗(nontreponemal test)結果幾乎總是呈現陽性


2(A,D).

36.腫瘤細胞常藉著分泌生物激素與其他免疫相關分子來抑制免疫反應,減少免疫相關分子來毒殺腫瘤細胞,下 列有關免疫反應相對應機轉之敘述何者錯誤?
(A)腫瘤細胞分泌interferon-γ等抑制免疫之細胞激素,可以抑制免疫反應
(B)腫瘤細胞class I major histocompatibility complex(MHC)喪失,影響免疫細胞活化
(C)腫瘤細胞影響調節T細胞(regulatory T cells)可以抑制免疫細胞功能
(D)腫瘤細胞產生CTLA-4可讓毒殺T細胞(cytotoxic T cells)不活化


3(D).

77.下列有關低血鉀症(hypokalemia)的敘述,何者最不適當?
(A)低血鉀症的心電圖常呈現QTc延長
(B)嚴重低血鉀症可能導致心房顫動(atrial fibrillation)及torsades de pointes等心律不整
(C)hyperaldosteronism所導致的低血鉀症,transtubular K+ gradient(TTKG)通常低於5 mEq/L
(D)低血鉀症病人的尿液鈣磷比(calcium/phosphate ratio),若小於1.6,可以作為甲狀腺亢進週期性癱瘓 (thyrotoxic periodic paralysis)的診斷佐證


4(A).

12.關於肥厚型心肌症(hypertrophic cardiomyopathy)的描述,下列何者正確?
(A)演變成擴大型心肌症的比率小於10%
(B)大部分病人在出生時即有左心室肥厚的現象
(C)若有左心室出口阻塞,藥物處理原則是擴張血管和降低心率
(D)運動時血壓增加30 mmHg是猝死的危險因子


5(C).

70.一位身體質量指數達到33.2 kg/m2的35歲已婚女性,由先生陪同來到體重管理門診諮詢,下列敘述何者最正確?
(A)此個案目前對於改變體重應該已經進入跨理論模式(transtheoretical model)之認知期 (contemplation)
(B)此個案應可開始給予認知行為治療(cognitive behavior therapy)並配合飲食與運動的介入
(C)此個案符合衛生福利部規範得以使用減重藥物治療
(D)跨理論模式運用在體重管理已證實具有長期的效果


【非選題】
7. A 58-year-old man presented with 1 hour of chest and upper back pain. Blood pressure was 160/100 mmHg in the right arm and 106/50 mmHg in the left arm. There was a grade III/VI diastolic blowing murmur audible at left upper sternal border. Electrocardiography showed sinus rhythm with left ventricular hypertrophy. (10%)
(A) What diagnostic procedures will you order for this patient? b. What is the most possible diagnosis?
(C) What is your treatment plan?


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分