阿摩：猶豫不決是一個錯誤，遲早你都要採取行動，否則機會稍縱即逝。
80分
(2 分5 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(A).

48.低血糖是臨床上常見的現象，下列那一項敘述最不適當？
(A)胰島素瘤（insulinoma）的典型表現為Whipple's triad，是低血糖最常見的原因
(B)低血糖可引起致命的結果，必須及時處理
(C)低血糖的常見症狀包括發慌、心跳加速、冒冷汗及昏迷等
(D)臨床上可引起低血糖的藥物包括胰島素、sulfonylureas及glinides類



2(C).

23.關於大腸直腸癌篩檢之敘述，下列何者正確？
(A)糞便潛血檢查陽性代表已罹患大腸癌
(B)肛門指診是大腸癌篩檢的好方法
(C)糞便潛血檢查陽性者應該進一步接受大腸鏡進行確診
(D)下消化道攝影與大腸鏡同為大腸癌篩檢的好方法



3(B).

67.17歲女性病人由母親陪同就醫，母親發現病人最近半年瘦了10公斤，病人自覺容易口渴且排尿較為頻繁。理 學檢查發現病人消瘦，血壓100/70 mmHg，其餘無特殊異常。如果只能安排一項檢查來診斷，下列何者最適當？
(A)尿蛋白與尿糖
(B)指尖血糖測定
(C)血清電解質
(D)全血球計數（complete blood count）



4(C).
X


46.COPD病人接受長效型支氣管擴張劑治療3個月後症狀仍不穩定，抽血檢查發現WBC：9,500/mm3； neutrophil：70%；eosinophil：5%；C-reactiveprotein：1.5mg/dL，下列治療何者最為恰當？
(A)add-on theophylline
(B)add-on macrolide
(C)add-on leukotriene modifier
(D)add-on inhaled corticosteroid



5(C).

64.25歲男性氣喘病人至門診求診，主訴最近一個月內有常規性使用吸入性類固醇，白天運動量沒有太大問題， 但是一週使用急救藥物短效支氣管擴張劑3～4次，晚上睡覺偶爾會胸悶醒來，尖峰呼氣流量為正常預測值之 75%，則此病人氣喘的控制情況為何？
【題組】65.承上題，此病人的最佳藥物使用，應建議如何調整？
(A)無須調整，維持正常運動量
(B)增加必要時（as needed）吸入型短效乙二型支氣管擴張劑（short-acting β2 agonist）的使用
(C)增加規則性（regular）吸入型長效乙二型支氣管擴張劑（long-acting β2 agonist）的使用
(D)增加必要時（as needed）口服類固醇的使用



【非選題】
5. Please describe the management of hypernatremi
(A) (10%)



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