今日錯題測驗-牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）-阿摩線上測驗

阿摩：成功不僅要親眼目睹，還要有備而來

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模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

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1(A).

55.健康狀態下，下列植體結締組織附著（connective tissue attachment）組成，何者較自然牙多？
(A)膠原纖維（collagen fiber）
(B)造纖維細胞（fibroblast）
(C)血管結構（vascular structure）
(D)發炎細胞（inflammatory cell）

2(C).

69.關於垂直切線（vertical incision）的敘述，下列何者錯誤？
(A)如果要將翻瓣（flap）往根尖置放，就必須在翻瓣雙側作垂直切線
(B)垂直切線要延伸超過mucogingival junction進入齒槽黏膜（alveolar mucosa）
(C)垂直切線可在頰側及舌（腭）側進行，以達到兩側翻瓣往根尖方向置放
(D)頰側垂直切線，不可以直接切在齒間乳頭

3(B).

70.下列何種黏膜齒齦手術（mucogingival surgery）僅適用於單一牙齒牙齦萎縮的處理？
(A)游離牙齦移植術（free gingival graft）
(B)雙側乳突翻瓣術（double-papilla flap）
(C)皮下結締組織移植術（subepithelial connective tissue graft）
(D)冠向移位翻瓣術（coronally displaced flap）

4(A).

73.有關慢性腎臟病（chronic kidney disease, CKD）的敘述，下列何者正確？
(A)CKD是糖尿病的併發症之一，特徵是腎絲球過濾率（eGFR）＜110 mL/min/1.73m2
(B)重症的CKD，可能由於單核細胞和巨噬細胞的功能受損，致使免疫功能不全
(C)良好的牙菌斑控制，就能有效的改善CKD的腎臟功能特殊標記血清胱蛋白（cystatin C）數值
(D)第二型糖尿病的牙周病處置，牙齦上清創與拋光對腎絲球過濾率（eGFR）的改善效果，與手術性療法相同

5(D).

75.關於系統性問題與牙周健康的敘述，下列何者錯誤？
(A)停經婦女仍然會因荷爾蒙改變，引起口腔黏膜與牙周組織的臨床病徵
(B)病患有壓力或身心障礙問題時，會因cortisol增加導致免疫抑制，因而影響牙周健康
(C)研究顯示大於65歲牙周炎患者罹患中風（stroke）的風險比小於65歲牙周炎患者會增加約3倍
(D)美國心臟協會已確認牙周炎是冠心症（coronary heart disease）發生之相關連結因子

6(B).

77.富含血小板的血漿（PRP）和富含白細胞和血小板的纖維蛋白（L-PRF）的差別不包括下列何者？
(A)L-PRF製備簡單
(B)L-PRF有較多的纖維蛋白
(C)L-PRF製備須要抗凝劑
(D)L-PRF有較佳的骨傳導潛力（osteoconductive potential）

7(D).

78.在使用無翻瓣方式植入人工植體時，下列何者不是此術式的缺點？
(A)角化組織喪失
(B)植牙位置不正確
(C)開裂或開窗型骨缺陷
(D)術後腫脹的增加

8(D).

80.關於植體周圍炎治療，下列敘述何者錯誤？
(A)欲以手術處理植體周圍炎之前，病人須先達到良好的口腔衛生控制
(B)手術治療後，平滑表面植體在探測深度及牙齦探測出血的降低程度上比起粗糙表面植體顯著來得多
(C)植體周圍炎手術後拍攝X光所見之骨缺損的填充（bone fill）並不能代表重新骨整合（re-osseointegration）確實發生
(D)當植體周圍炎發生時，非手術性治療多半無效，應直接進行手術性治療

9(B).

53.牙骨質（cementum）種類與位置的配對，下列何者錯誤？
(A)無細胞無纖維性牙骨質（acellular afibrillar cementum）－牙釉質靠近齒頸部
(B)無細胞外纖維性牙骨質（acellular extrinsic fiber cementum）－根尖三分之一
(C)有細胞混合性分層牙骨質（cellular mixed stratified cementum）－牙根分叉
(D)有細胞內纖維性牙骨質（cellular intrinsic fiber cementum）－吸收腔隙（resorption lacunae）

10(C).

54.發炎前期產生的Interleukin-8，其主要作用於何種細胞？
(A)漿細胞（plasma cells）
(B)T淋巴細胞（T lymphocytes）
(C)嗜中性白血球（neutrophils）
(D)內皮細胞（endothelial cells）

11(A).

55.硬腭黏膜與頰黏膜的不同處包含下列何者？①keratinized stratified squamous epithelium覆蓋 ②較為偏紅色（redder） ③具明顯的epithelial ridges
(A)僅①
(B)①②
(C)②③
(D)①③

12(B).

56.如果有兩位病人，分別為60歲及40歲，檢查後發現他們剩下的結締組織附連（connective tissue attachment）及齒槽骨狀況相近，對於預後（prognosis）而言，下列那一敘述最適當？
(A)60歲病人一般預後較好，因為其平均餘命較短
(B)60歲病人一般預後較好，因為40歲病人牙周破壞的平均速度較快
(C)40歲病人一般預後較好，因為其癒合能力較佳
(D)40歲病人一般預後較好，因為其清潔口腔能力較佳

13(A).

58.對牙齦卟啉菌（P. gingivalis, Pg）脂多醣（lipopolysaccharide, LPS）的敘述，下列何者最不適當？
(A)Pg LPS為病原相關分子模式（pathogen-associated molecular patterns, PAMP）
(B)Pg LPS活化類鐸受體-2（toll-like receptor-2, TLR-2）
(C)Pg LPS增加介白質-12（IL-12）的產生
(D)Pg LPS引發強烈的Th2細胞反應

14(A).

59.在牙齦溝液（gingival crevicular fluid）中的主要抗微生物肽（antimicrobial peptides）為下列何者？
(A)α-defensins
(B)β-defensins
(C)θ-defensins
(D)cathelicidins

15(C).

60.有關牙齦探測流血（bleeding on probing, BoP）的敘述，下列何者錯誤？
(A)評估BoP趨勢可以正確診斷牙齦組織發炎
(B)BoP與牙齦溝或牙周囊袋底部存在發炎細胞浸潤相關
(C)BoP檢測的陽性預測值高，為牙周破壞的重要指標
(D)BoP檢測的陰性預測值高，為牙周穩定的重要指標

16(A).

61.在2017 World Workshop公布的牙周病新分類中，下列何者不是用來區分Stage II與Stage III患者預期牙周炎治療複雜性（complexity）因子？
(A)最嚴重牙位齒間臨床附連喪失≧6 mm
(B)垂直骨缺損≧3 mm
(C)存在Class II or III牙根分叉處侵犯
(D)中等程度齒槽嵴缺損

17(C).

63.關於齒齦下清創（subgingival debridement）之後的牙周囊袋細菌學變化，下列敘述何者正確？
(A)總細菌數因為不同菌種彼此消長，沒有顯著改變
(B)喜氧的鏈球菌與桿菌總數量顯著增加
(C)口腔衛生不佳者，最快數週後又會回復治療前的菌態
(D)Porphyromonas gingivalis的平均數量沒有顯著改變

18(D).

65.下列何者為牙齦切除術的適應症？
(A)上顎前牙微笑露齦（gummy smile），角質化牙齦寬度為1 mm
(B)下顎第一小臼齒齲齒延伸至齒槽骨嵴，需露出齲齒邊緣
(C)上顎第一小臼齒牙齒斷裂延伸至齒槽骨嵴，需露出牙齒斷裂處
(D)藥物引起的牙齦增大（gingival enlargement）

19(C).

69.關於牙齦切除術後，牙周組織癒合的敘述，下列何者正確？
(A)結締組織完全修復大約需要8週
(B)傷口表面完成上皮化通常需要3到4天
(C)在術後12到24小時，傷口邊緣的上皮細胞就開始向傷口處移動
(D)上皮完全的修復大約需要14天的時間

20(B).

70.關於牙根與分叉侵犯的敘述，下列何者錯誤？
(A)牙根幹（root trunk）會影響治療方式的選擇
(B)牙釉突起（enamel projections）盛行率，在上、下顎第一大臼齒最高
(C)特別長的牙根幹或融合牙根的牙齒，當根叉暴露時，不適合作手術治療
(D)長的牙根及短的牙根幹的牙齒，適合做手術並符合功能的需求