今日錯題測驗-醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）-阿摩線上測驗

阿摩：失敗是暫時的繞道，不是死胡同；是耽擱，不是毀滅！

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模式:今日錯題測驗
科目:醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）

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1(B).

9.有關抗生素之敘述，下列何者正確？
(A)克拉維酸（Clavulanic acid）通常被單獨使用
(B)甲氧葉酸嘧啶（Trimethoprim）抑制葉酸生成
(C)紅黴素（Erythromycin）抑制細胞壁的合成
(D)磺胺（Sulfonamide）抑制DNA旋轉酶（gyrase）

2(A).

22.有一位免疫缺損的病患，他的吞噬細胞的細胞游走正常，吞噬細菌的能力也優良，但吞噬後無法將細菌殺死而經常引起明顯的組織發炎反應。下列疾病何者合乎這個敘述？
(A)白血球黏著缺損（leukocyte adhesion deficiency）
(B)慢性肉芽腫病（chronic granulomatous disease）
(C)Wiskott-Aldrich syndrome
(D)DiGeorge syndrome

3(B).有疑問

81.60歲男性，因為車禍造成脾臟破裂失血，臨床表現皮膚乾燥、無尿、血壓下降，經手術、輸血及體液補充後，症狀改善，在病程中所導致的器官變化，下列何者最易發生？
(A)肝臟廣泛性壞死
(B)急性腎小管壞死
(C)瀰漫性肺泡壞死
(D)腎上腺皮質細胞中脂肪堆積

4(C).

4.關於細菌致病島（pathogenicity island）之敘述，下列何者錯誤？
(A)可位於細菌的染⾊體（chromosome）或質體（plasmid）中
(B)不存在於轉位子（transposon）之中
(C)可被單一因子活化，例如：溫度或pH值的改變
(D)由多數基因所組成，可製造多種致病因子（virulence factors）

5(B).

22.下列有關調節型T細胞（regulatory T cells, Treg）的敘述何者正確？
(A)腫瘤可以調控microenvironment 的T細胞分化成Treg細胞，以逃脫免疫系統的追殺
(B)Treg細胞的功能的過度活化，是許多自體免疫疾病發病的重要因素
(C)Treg細胞都是在周邊淋巴組織分化而成
(D)Treg細胞表面帶有CD8的標記，可以幫助清除胞內病原感染

6(C).

9.下列何者並非金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）常見的致病因子（virulence factor）？
(A)凝固酶（coagulase）
(B)毒性休克症候毒素-1（toxic shock syndrome toxin-1）
(C)水腫因子（edema factor）
(D)蛋白質A（protein A）

7(　).

20.TCR為T細胞辨識外來抗原之主要分子，但TCR本身並不足以執行訊息傳遞的功能。TCR必須與CD3 complex 組合為TCR complex以達到專一辨識抗原及訊息傳遞作用。下列原因何者錯誤？
(A)TCR的α-chain及β-chain的cytoplasmic domain非常短，無法進行signal transduction
(B)TCR與CD3 complex結合而表現在細胞表面
(C)CD3 complex的膜蛋白分子具有immunoreceptor tyrosine-based activation motifs（ITAMs），故能促進胞內訊息傳遞
(D)CD3 complex的膜蛋白分子具有immunoreceptor tyrosine-based inhibition motifs（ITIMs），故能促進胞內訊息傳遞

8(　).

64.下列關於molsidomine的敘述，何者錯誤？
(A)是一種prodrug
(B)可以提供nitric oxide
(C)可使cAMP濃度上升
(D)可用於治療心絞痛

9(　).

13.目前對愛滋病的治療用藥不包含下列何種類型的藥物？
(A)Reverse transcriptase inhibitor
(B)Protease inhibitor
(C)Integrase inhibitor
(D)Neuraminidase inhibitor

10(　).

27.2018年諾貝爾獎頒給開發以CTLA-4及PD-1分子為基礎的癌症免疫治療學者。阻斷個體內CTLA-4及PD-1分子的作用對於腫瘤細胞的主要影響是：
(A)抑制了間質細胞及自然殺手細胞的作用，而增加腫瘤細胞的生長及移轉
(B)抑制腫瘤內B淋巴球的磷酸酶活性，而增加腫瘤細胞的生長及移轉
(C)經由抑制淋巴球活化時的負性調控作用，增加抗腫瘤T淋巴球的活性，進而殺死腫瘤細胞
(D)經由活化含有ITIMs（immunoreceptor tyrosine-based inhibitory motifs）結構的分子作用，抑制腫瘤細胞的生長及分化

11(　).

65.下列有關mirabegron的敘述，何者正確？
(A)是一種選擇性beta-3交感受體拮抗劑（beta-3 adrenoceptor antagonist）
(B)可使尿道括約肌（urethral sphincter）舒張
(C)臨床上可用於改善膀胱過動（overactive bladder）症狀
(D)其主要副作用為低血壓（hypotension）

12(　).

3.白喉桿菌（Corynebacterium diphtheriae）的白喉毒素的B次單元與宿主細胞接受器結合，接著A次單元進入細胞，與細胞的那一個蛋白質結合，進而抑制蛋白質合成？
(A)核糖體（Ribosome）40S次單元（subunit）
(B)核糖體（Ribosome）60S次單元（subunit）
(C)延長因子（Elongation factor）-2（EF-2）
(D)延長因子（Elongation factor）-3（EF-3）

13(　).

15.有關登革病毒（dengue virus）的敘述，下列何者正確？
(A)無法以乙醚或氯仿去其活性（inactivate）
(B)與C型肝炎病毒同屬於黃病毒科（Flaviviridae）
(C)可以血球凝集抑制實驗，區分四種登革病毒型別
(D)臨床上已有抗登革熱藥物可供使用

14(　).

44.社會流行病學會應用「社會資本（social capital）」及「集體效能（collective efficacy）」理論去探討群體健康的社會決定因子。若應用社會資本及集體效能理論於社會環境的理解，下列敘述何者最不恰當？
(A)非正式社會控制（informal social control）
(B)居民的個人知識
(C)社會凝聚力（social cohesion）
(D)人們的互信程度

15(　).

94.酗酒的40歲男性，酒後因上腹痛且反射到後背來急診，病人血清消化酶（amylase）及脂肪酶（lipase）升高，且有低血鈣情形，則病人最有可能出現下列何種病理變化？
(A)胰臟出血性壞死
(B)心臟廣泛性壞死
(C)胃潰瘍穿孔
(D)肝臟大塊性壞死

16(　).

30.李先生經常往返臺灣及非洲經商，在非洲有時會喝到沒煮沸的水，最近他腳踝皮膚出現潰瘍，醫師從潰瘍處拉出 100 公分長的寄生蟲，您認為李先生最有可能感染下列何種寄生蟲？
(A)鉤蟲（hookworm）
(B)羅阿絲蟲（Loa loa）
(C)蟠尾絲蟲（Onchocerca volvulus）
(D)麥地那線蟲（Dracunculus medinensis）

17(　).

22.在注射利什曼原蟲（Leishmania major）小鼠的實驗中，可藉由注射拮抗型IL-4抗體（anti-IL-4 antibody）而明顯增加感染小鼠存活率，此機轉主要是抑制何種免疫反應？
(A)T_H1 response
(B)T_H17 response
(C)T_H2 response
(D)chemotaxis response

18(　).

72.以levodopa治療帕金森氏症時，可併用selegiline增強levodopa的療效，下列何者為selegiline的藥理作用機制？
(A)抑制單胺氧化酶B（monoamine oxidase B）
(B)抑制兒茶酚-O-甲基轉移酶（catechol-O-methyltransferase）
(C)抑制多巴脫羧基酶（dopa decarboxylase）
(D)促進腦部神經末梢釋放多巴胺（dopamine）