阿摩:只有把握現在的人,才能有所成就
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(2 分34 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(D).

6.新生兒出生後馬上出現嚴重的呼吸窘迫和發紺,身體診察最大心音往右偏移,腹部凹陷且胸廓前後徑增加,下列何者為最有可能的診斷?
(A)先天性發紺性心臟病(Congenital cyanotic heart disease)
(B)先天性腸阻塞(Congenital intestinal obstruction)
(C)食道閉鎖氣管食道廔管(Esophageal atresia with tracheoesophageal fistula)
(D)先天性橫膈膜疝氣(Congenital diaphragmatic hernia)


2(D).

61.有關鋰鹽(lithium)在治療病人時的敘述,下列何者最不適當?
(A)可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、視力模糊等副作用
(B)嚴重中毒時有可能出現痙攣、心律不整或昏迷等症狀
(C)血液透析是解救嚴重中毒的方法
(D)目前臨床上最有效監測鋰鹽中毒的方法為臨床觀察


3(B).

41.有關neurofibromatosis type 1(NF-1)的敘述,下列何者錯誤?
(A)自體顯性遺傳
(B)符合NF-1 診斷的café-au-lait spots病灶大小,在成年人要大於30mm
(C)pigmented hamartoma of the iris(Lisch nodules)是臨床上的重要表徵
(D)plexiform neurofibromas可能會出現惡性變化


4(E).

30.下列那一種先天性心臟病或心臟手術術後,最不可能被聽到連續性心雜音(Continuous murmur)?
(A)開放性動脈導管(Patent ductus arteriosus)
(B)左冠狀動脈到右心房瘻管
(C)接受Blalock-Taussig shunt術後
(D)大型的肺動脈-肺靜脈瘻管(Pulmonary arteriovenous fistula)
(E)一律送分


5(C).
X


9.10歲兒童血清抗B型肝炎表面抗體陽性(anti-HBs positive),下列何項血清檢查最能區別此抗體是疫苗或是曾 經感染B型肝炎病毒(HBV)所產生的?
(A)核心抗體IgM(anti-HBc IgM)
(B)核心抗體IgG(anti-HBc IgG)
(C)表面抗原(HBsAg)
(D)病毒去氧核糖核酸(HBV DNA)


6(C).
X


53.30 歲健康男性,早晨起床刷牙時發現臉歪到左邊,漱口時水會從右嘴角流出,右眼無法緊閉,右耳殼及耳道 較為紅腫,伴有小水泡,且會疼痛。根據病史及臨床症狀,下列敘述何者最適合?
(A)可能罹患疱疹性三叉神經痛(herpetic trigeminal neuralgia)
(B)通常預後良好
(C)需要併用抗病毒藥物(antivirals)及非類固醇消炎藥(non-steroid anti-inflammatory drug, NSAID)治療
(D)需要使用類固醇(steroids)及抗病毒藥物(antivirals)治療


7(B).

56.當病人疑似罹患急性細菌性腦膜炎時,下列給與抗生素治療的時機,何者最不合適?
(A)血液細菌培養採樣後
(B)確定腦脊髓液的革蘭氏染色(Gram's stain)結果後
(C)腦部電腦斷層攝影前
(D)確定腦脊髓液細菌培養報告前


8(A,B).

69.對於注意力缺損/過動症的診斷標準,下列何者錯誤?
(A)至少有部分過動、衝動難控制、注意力不集中的症狀在7歲之前即已出現
(B)只要有部分症狀在一個情境中出現就算
(C)症狀必須造成明顯的社交、學業或工作功能的損害
(D)必須和廣泛性發展障礙(pervasive developmental disorder)、思覺失調症(schizophrenia)、其他精神病 態、情緒疾患、焦慮症、解離症、人格疾患作區辨


9(C).
X


10.學齡兒童急性腹痛,下列那一種最少發生背部轉移性疼痛?
(A)腸套疊(Intussusception)
(B)胰臟炎(Pancreatitis)
(C)腸阻塞(Intestinal obstruction)
(D)急性闌尾炎(Appendicitis)


10(A,C).

49.最常發生腦靜脈竇栓塞(cerebral venous sinus thrombosis)的血管為何?
(A)上矢狀竇(superior sagittal sinus)
(B)下矢狀竇(inferior sagittal sinus)
(C)橫竇(transverse sinus)
(D)海綿竇(cavernous sinus)


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