阿摩:只有測驗,才能知道自己讀書的盲點
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(2 分52 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(B).

68.咖啡因(caffeine)的戒斷症狀,下列何者正確?
(A)戒斷症狀常於咖啡停止一星期後發生
(B)最常見症狀包括頭痛、倦怠
(C)常見症狀包括幻聽、妄想
(D)戒斷症狀的嚴重度與咖啡因的使用量無關


2(B).

80.25歲男子經過幾週的乾咳、發燒、盜汗,抽血檢測確認人類免疫缺乏病毒抗體陽性。他有一位固定的女性性 伴侶,剛懷孕3個月,但男子遲遲不肯將病情告知其性伴侶,下列敘述何者最不適當?
(A)在特定且有限的情況下,醫師揭露病人隱私並不違反醫學倫理
(B)基於醫師的保密義務,只能提醒患者通知其性伴侶
(C)如果保密可能造成第三方的嚴重傷害,醫師應該要揭露
(D)衛生主管機關可介入,直接或匿名通知他的性伴侶


3(D).

68.依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5),有關額顳葉認知障礙症的敘述,下 列何者錯誤?
(A)分為行為與語言兩種類型(behavioral variant and language variant)
(B)具家族遺傳傾向的個案有較早期發作之特質
(C)比較阿茲海默症,此症的疾病進展平均速度較快
(D)學習記憶與社會認知兩類認知功能相對保存(relative sparing)


4(B).

16.10歲女童突發四肢無力至急診。血壓100/60 mmHg,血液檢查:肌酸酐(Creatinine)0.6 mg/dL,鉀離子為2.2 mmol/L,鈉離子為138 mmol/L,氯離子為96 mmol/L,鎂離子為1.3 mg/dL(正常值為1.6~2.4 mg/dL),血中 pH值為7.56,重碳酸根離子(HCO3-)為30 mmol/L。尿鈣與尿肌酸酐比值(Urine Ca/Cr)為0.1,女童最可能的診斷為:
(A)第一型腎小管酸血症(Renal tubular acidosis, type I)
(B)吉特曼症候群(Gitelman syndrome)
(C)Bartter氏症候群(Bartter syndrome)
(D)Fanconi症候群(Fanconi syndrome)


5(B).

61.思覺失調症(schizophrenia)的病人長期追蹤約有多少比率會自殺死亡?
(A)1~3%
(B)10~13%
(C)25~30%
(D)40~50%


6(C).
X


1.8 歲女孩,因突發高燒、頭痛、嘔吐及腹瀉而至急診求治,在急診因血壓下降而被轉到加護病房。其 腦脊髓液檢查正常,血液 WBC 21,000/mm3(band: 3%, segment: 70%),CRP 12.7 mg/dL。身體診察發 現左手臂有一大塊紅腫的區域,位於先前被蚊子叮咬而抓破皮的周圍,胸部、腹部有會癢的紅疹。 此時最適當給與的抗生素為下列何者?
(A)Ampicillin
(B)Oxacillin
(C)Ampicillin + Gentamicin
(D)Oxacillin + Clindamycin


7(D).

10.12歲男童,體重85公斤,因為發燒、上腹痛、背痛與嘔吐到兒科急診就醫。男童無外傷、排尿正常及無腹 瀉。身體診察顯示上腹部與背部有壓痛(tenderness);血清脂解酶(lipase)濃度為正常值上限之5倍; 腹部超音波檢查顯示胰臟明顯腫大。下列何項處置最不適當?
(A)給與鎮痛藥物以控制疼痛
(B)積極給與靜脈輸液補充治療
(C)停止嘔吐後即可開始進食
(D)應常規給與預防性廣效型抗生素


8(A).

54.關於粒線體肌病變(mitochondrial myopathies),下列敘述何者錯誤?
(A)病人幾乎活不過青春期
(B)以影響近端肌肉無力為主
(C)測血液中乳酸(lactate)濃度是一種有價值的非侵犯性檢查
(D)粒線體 DNA 的突變量要達到一定的閥值才會表現徵狀


9(C).

25.13歲男孩因身材矮小而就診,出生時體重3公斤,父親164公分,母親153公分。此男孩身體診察顯示身高136公分(低於第3百分位),體重38公斤(第10百分位),左右睪丸均為4毫升,無陰毛發育,骨齡檢查結果為 11歲。應優先考慮下列那一種診斷?
(A)家族性身材矮小(familial short stature)
(B)體質性生長遲延(constitutional growth delay)
(C)腦垂體低能症(hypopituitarism)
(D)先天性腎上腺增生(congenital adrenal hyperplasia)


10(D).

39.30歲男子發現大腿內側有一個逐漸長大之皮膚腫瘤如圖所示,下列何者為最可能的診斷?
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(A)表皮囊腫(epidermal cyst)
(B)皮脂腺囊腫(steatocystoma)
(C)黏液囊腫(mucous cyst)
(D)纖毛囊腫(vellus hair cyst)

【題組】40.承上題,當病人身上有此種多發性腫瘤,同時罹患大腸息肉及甲狀腺癌,要考慮下列何種遺傳性疾病?
(A)Carney complex
(B)Cowden syndrome
(C)Proteus syndrome
(D)Gardner syndrome


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yagamiraito剛剛做了阿摩測驗,考了90分