阿摩：失敗是暫時的繞道，不是死胡同；是耽擱，不是毀滅！
96分
(2 分8 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）
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1(D).

26.9個月大男嬰，因上呼吸道發炎入院治療，活動力大，呼吸平穩；PaO2 = 55 torr、SpO2 ：88%，適合此男嬰之氧氣治療設備為：
(A)Incubator
(B)Oxyhood
(C)Air entrainment mask
(D)Mist tent



2(C).

27.使用氧氣治療之臨床安全須知，下列何者正確？
(A)FiO2 ≥ 60 mm Hg，易造成肺塌陷或氧毒性傷害
(B)巴拉圭（Paraquant）中毒患者，吸入氧濃度越低，肺損傷程度會越嚴重
(C)接受laser therapy時，為避免氣道內灼傷，應避免吸入高濃度氧氣
(D)早產兒PaO2 ≥ 60 mm Hg，易造成視網膜病變



3(D).

28.關於transtracheal catheter之敘述，何者正確？
(A)避免氣道乾燥，需外加低流量濕化器
(B)裝置transtracheal catheter不需外科手術
(C)氧氣流量因無鼻腔容積限制，最高可設定至15 Lpm
(D)和nasal cannula 比較，可節省約40-60% 的氧氣流量



4(D).

31.高壓氧治療在減壓時，可能發生下列何種副作用？
(A)骨髓炎
(B)肌肉壞死
(C)發燒
(D)氣體栓塞



5(A).

32.人類血液中一氧化碳之半衰期，於呼吸空氣時為 X，於呼吸純氧時為 Y，於 3 個絕對大氣壓力高 壓氧時為 Z，下列何者正確？
(A)X = 5 hrs, Y = 80 minutes, Z = 23 minutes
(B)X = 8 hrs, Y = 50 minutes, Z = 13 minutes
(C)X = 10 hrs, Y = 90 minutes, Z = 43 minutes
(D)X = 5 hrs, Y = 120 minutes, Z = 13 minutes



6(A).

35.病患使用 nasal cannula + low flow humidifier，flow rate：4 Lpm，病患吸入氣體之絕對濕度 （AH）、相對濕度（RH）及體溫濕度（BH）為何？
(A)AH：10 mg/L、RH％：80％、BH％：25％
(B)AH：10 mg/L、RH％：44％、BH％：100％
(C)AH：22 mg/L、RH％：44％、BH％：80％
(D)AH：22 mg/L、RH％：80％、BH％：25％



7(A).

37.有多種量測霧氣粒子大小的方法，如測量單位為VMD（volume median diameter），表示其測量 方法為：
(A)散光法（Light-scattering method）或雷射分光法（laser diffraction）
(B)碰撞法（Inertial method）或階層撞擊法（cascade impaction）
(C)影像法（Imaging method）
(D)測重法（Weighting method）



8(B).
X


40.Dry powder inhaler，吸附藥物的carrier particle其MMAD約為多少μm？
(A)1-3
(B)3-5
(C)20-65
(D)80-100



9(A).

41.對於小量噴霧設備中的〝spinning disk〞的敘述，下列何者錯誤？
(A)spinning disk 快速轉動可打散液體以製造出霧氣粒子
(B)可把液體引流上來至氣體出口
(C)spinning disk 上方有 baffle
(D)如缺少它，則無法製造出霧氣粒子



10(C).

42.對於 small volume nebulizer 中的短蛇型管（aerosol tubing）的敘述，何者正確？①儲存吐氣之 濕度與溫度 ②儲存吐氣之二氧化碳 ③標準長度為 6-inch（15 cm） ④儲存氧氣 ⑤儲存噴 霧霧氣
(A)僅③④⑤
(B)僅①③④⑤
(C)僅③⑤
(D)①②③④⑤



11(B).

43.吸入藥物治療 chronic bronchitis 患者，最理想的藥物氣霧粒子大小（MMAD）為：
(A)＞ 5 μm
(B)2-5 μm
(C)1-3 μm
(D)＜ 0.1 μm



12(B).

45.初被診斷為 asthma 患者，如欲評估其 levalbuterol 吸入藥物的治療效應，可監測下列那些檢驗 項目？①FEV1 ②inspiratory capacity（IC） ③EtCO2 ④PEFR ⑤residual volume（RV） ⑥FVC
(A)僅①③④
(B)僅①④⑥
(C)僅①③④⑥
(D)僅①②④⑤⑥



13(A).

46.使用 small volume nebulizer，何種因素會影響其輸出的噴霧粒子大小？①baffle 裝置 ②氣體流 量 ③氣體壓力 ④氣體密度 ⑤氣體溼度 ⑥藥杯內容量
(A)僅①②③⑤
(B)僅②③④⑤
(C)僅①②③④⑤
(D)①②③④⑤⑥



14(D).

51.氣管切開在經過長時間後，可能發生氣管狹窄，請問狹窄通常發生在氣管何處？①氣囊處 ②管 子的尖端 ③氣切造口處 ④聲門下方
(A)僅①②④
(B)①②③④
(C)僅②③
(D)僅①②③



15(D).

53.當病人虛弱長期臥床，導致咳嗽能力不足時，接受物理治療後需要如何加強排痰效果？
(A)反覆加強拍痰
(B)增加姿位引流時間
(C)插管
(D)抽痰



16(B).

55.下列何者不是引導式咳嗽（directed coughing）的適應症？
(A)加強其他支氣管衛生療法
(B)幫助結核病患者清除分泌物
(C)有助於預防術後肺部合併症
(D)取得痰液標本以利診斷分析



17(C).

57.下列何者將決定高頻胸壁外部壓迫療法（high-frequency external chest wall compression）的效 果？①compression frequency ②largest volumes ③flow bias
(A)僅①
(B)僅②
(C)僅①③
(D)僅②③



18(B).

60.神智清醒、合併有痰液蓄積的肺手術後病人，其肺活量為預期值的20 %，且主動吸氣力量很弱， 下列何者是其最有效的肺擴張治療方法？
(A)誘發性肺量計法（incentive spirometry）及清除痰液技巧
(B)間歇正壓呼吸（intermittent positive pressure breathing）及清除痰液技巧
(C)鼻罩持續氣道正壓（nasal CPAP）及清除痰液技巧
(D)僅做誘發性肺量計法（incentive spirometry）



19(D).

61.下列何者不是 intermittent positive pressure breathing（IPPB）治療的禁忌症？
(A)顱內壓 ＞15 mm Hg
(B)打嗝（hiccup）
(C)噁心 （nausea）
(D)無法配合一般肺擴張治療之病患



20(C).

64.有關居家型呼吸器（如PLV-100）的操控機制，下列敘述何者錯誤？
(A)Microprocessor-based ventilator
(B)Time-cycled
(C)Volume pressure targeted ventilator
(D)Pressure-triggered and time-triggered



21(A).

68.在正壓呼吸器加入吐氣末正壓（PEEP）時，會增加肋膜內壓差（pleural pressure gradient， △Ppl），PEEP 對 △Ppl 的影響會受到胸廓順應性（chest wall compliance，Ccw）、肺順應性 （lung compliance，CL）影響，若某病人的 Ccw ＝150，CL ＝50而 PEEP 由 0 提升到 16 cm H2O ，則 △Ppl 為多少 cm H2O？
(A)4
(B)16
(C)8
(D)12



22(A).

70.下列何項不是選擇最佳動脈穿刺（arterial puncture）之位置的常用參考指標？
(A)血流足夠
(B)疼痛
(C)周邊組織
(D)側枝循環



23(D).

74.選擇居家型呼吸器時，下列那些特性是首先必須列入考量的？
(A)具有PEEP/CPAP設定功能
(B)具有完整的警報系統
(C)輕便易移動可攜帶
(D)有內裝電池且可外接直流及交流電源



24(A).

76.王婆婆 70 歲，慢性阻塞性肺疾（COPD）及糖尿病多年，反覆住院，有一女一子（姐弟），丈 夫多年前往生。本次因肺炎、敗血性休克、昏迷與呼吸衰竭再度住院。醫師與兒子討論後，決定 給升壓劑、氣管插管、呼吸器和轉加護病房治療。但王婆婆後續併發腎衰竭，須洗腎，此時女兒 回國來，表明母親清醒時曾提過病情不好，不要讓她太痛苦地死亡，故要求簽署「不施行心肺復 甦術同意書」；兒子表示母親所患的肺炎應可治癒的，不應放棄。下列三題請就題目，選擇最適 當的答案。依上述案例，現行安寧緩和醫療條例規定，醫師是否可接受王婆婆女兒所簽署的「不 施行心肺復甦術」同意書？
【題組】
(A)可，因女兒為王婆婆最近的親屬，且病人曾表示不想痛苦地死亡
(B)不可，因子女意見不同，需等子女達成共識後再說
(C)不可，因依醫師法規定，對於危急病人，應救治或採必要措施
(D)不可，因病人無法表達，且日後會有醫療糾紛



25(B).

【題組】77.承上題，依現行安寧緩和醫療條例及全民健保給付規定，下列何種病人適用安寧照護？①糖尿病 ②漸凍人 ③重度慢性阻塞性肺疾 ④急性腎衰竭
(A)僅①②③
(B)僅②③④
(C)僅①②④
(D)①②③④



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phoebe tsai剛剛做了阿摩測驗，考了96分