阿摩:寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來
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模式:近期錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(D).

36.有關carbamazepine之敘述,下列何者正確?
(A)不會造成視覺異常(visual disturbance)
(B)亞洲人初次使用前,建議檢查HLA-B*1052基因型
(C)不經過肝臟代謝
(D)可能會造成白血球低下


2(B).

39.有關疼痛治療之敘述,下列何者錯誤?
(A)ketorolac用於術後疼痛治療時不應多於5天,以免造成腸胃道出血
(B)procaine作用持續時間較 bupivacaine長,較適合做為阻斷知覺神經傳導的麻醉止痛劑
(C)經由蜘蛛膜下腔(subarachnoid)投與opioid,可和少量epinephrine同時投與,以減少opioid經由腦脊髓液流 失
(D)morphine脂溶性較差,硬膜外(epidural)持續注射,止痛效果可較持久


3(D).

3.下列何者不是影響抗生素穿透blood brain barrier的主要因子?
(A)lipophilicity
(B)degree of ionization
(C)protein binding
(D)nitrogen content of the molecule


4(C).

4.可能發生febrile neutropenia的病人,有關預防性抗感染藥品的敘述,下列何者正確?
(A)預防性antibacterial antibiotics可用於預期absolute neutrophil count<500/mm3持續5天
(B)預防性使用fluoroquinolone在solid tumor的病人是必要的
(C)使用fluconazole預防黴菌感染,可能引起 Candida glabrata的感染
(D)entacavir可以預防herpes simplex virus的再活化感染


5(B).

5.下列何者使用時,最不需要進行TDM?
(A)flucytosine
(B)fluconazole
(C)voriconazole
(D)posaconazole


6(C).

6.王先生為腎臟透析病人,長期酗酒。近日新診斷active TB將接受藥物治療,下列用藥建議何者錯誤?
(A)起始治療應以第一線HERZ為主
(B)處方若含有isoniazid,應給與pyridoxine以預防神經病變
(C)所有藥品均須每日給藥,且應於透析後給藥
(D)isoniazid與rifampin應空腹服藥


7(C).

11.有關continuous ambulatory peritoneal dialysis引起之腹膜炎,下列敘述何者最不適當?
(A)最常見的相關致病菌是 Staphylococcus epidermidis
(B)若以間歇性方式給藥(intermittent dosing),cefepime的建議劑量是1000 mg per exchange QD
(C)若抗生素治療7天後臨床狀況未改善,應重新培養並評估病人
(D)若為fungal infection時,須立即移除透析導管(catheter)


8(C).

15.對於緩解嚴重過敏性鼻炎(allergic rhinitis)症狀,下列何者最有效?
(A)oral nasal decongestant
(B)oral first generation antihistamine
(C)intranasal corticosteroid
(D)leukotriene antagonist


9(C).

21.有關amiodarone的藥品交互作用,下列敘述何者正確?
(A)因amiodarone抑制CYP2D6和CYP3A4,併用warfarin時,可能導致INR延長
(B)因amiodarone抑制P-glycoprotein,併用warfarin時,可能導致INR延長
(C)因amiodarone抑制P-glycoprotein,併用digoxin時,可能導致digoxin血中濃度上升
(D)併用warfarin時,應於停用amiodarone後隔天監測INR,並調整warfarin的劑量


10(B).
X


30.有關warfarin之敘述,下列何者錯誤?
(A)抑制vitamin-K dependent clotting factors,而達到抗凝血的效果
(B)要達到完整抗凝血作用需時5~7天,甚至更久
(C)在甲狀腺功能低下病人必須降低劑量
(D)erythromycin與warfarin併用要小心INR升高的風險


11(D).

57歲男性,診斷diffuse large B-cell lymphoma,將開始R-CHOP(rituximab,cyclophosphamide, doxorubicin,vincristine,prednisolone)治療,
【題組】32B型肝炎血清學應至少有那幾項,才可評估B型肝炎 reactivation的風險?①HBsAg ②Anti-HBs Ab ③HBeAg ④Anti-HBe Ab ⑤Anti-HBc Ab ⑥IgM Anti- HBc
(A)①②
(B)③⑥
(C)③④
(D)①⑤


12(D).
X


39.有關肝硬化引起的低血鈉,下列敘述何者正確?
(A)為hypovolemic hypotonic低血鈉
(B)血中albumin異常高,腎臟的血液灌流充足
(C)aldosterone在體內異常升高
(D)使用loop diuretic的目的是改善腎臟灌流


13(D).

42.有關呼吸性鹼中毒,下列何者最正確?
(A)ABG呈現CO2 及HCO3 -同時上升 2 3
(B)ABG呈現CO2 上升及HCO3 -下降
(C)易發生於氣喘惡化
(D)易發生於過度換氣


14(A).

46.下列何者不是治療absence seizure的常用藥品?
(A)carbamazepine
(B)ethosuximide
(C)lamotrigine
(D)valproate


15(D).

47.有關懷孕婦女antiepileptics的治療,下列敘述何者正確?
(A)合併carbamazepine與valproate,可以減少valproate致畸胎性的風險
(B)補充folate可以顯著降低antiepileptics的致畸胎風險,理想劑量為800 mg QD
(C)懷孕期間腎臟血流會下降,可能導致levetiracetam和gabapentin的清除率下降
(D)carbamazepine會增加出血風險,建議懷孕36週至生產期間,應給與10 mg vitamin K PO QD


16(C).
X


55.下列何者鎮靜效果最少?
(A)chlorpromazine
(B)haloperidol
(C)olanzapine
(D)quetiapine


17(D).

56.下列何者常用於酒精戒斷病人,為防止Wernicke-Korsakoff syndrome之經驗性療法?
(A)flumazenil
(B)naloxone
(C)phytonadione
(D)thiamine


18(D).

59.下列何者無法用於緩解hot flushes之症狀?
(A)citalopram
(B)clonidine
(C)gabapentin
(D)raloxifene


19(B).

64.關於lipid lowering therapies與機轉的配對,下列何者正確?
(A)atorvastatin:PCSK9 inhibitor
(B)ezetimibe:cholesterol absorption inhibitor
(C)gemfibrozil:HMG-CoA reductase inhibitor
(D)niacin:omega-3 polyunsaturated fatty acid


20(D).

68.關於osteoarthritis之治療,下列何者錯誤?
(A)可併用PPI及NSAID
(B)acetaminophen為輕中度治療首選用藥之一
(C)local capsaicin ointment可緩解疼痛
(D)glucocorticoids intra-articular monthly


21(D).

80.有關注射化療藥品發生外滲之處理,下列敘述何者最適當?
(A)cisplatin-局部塗抹dimethyl sulfoxide
(B)doxorubicin-溫敷
(C)epirubicin-外滲周圍注射hyaluronidase
(D)vinblastine-溫敷


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Eric剛剛做了阿摩測驗,考了85分