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(2 分9 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學六:80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(D).

15.下列有關眼球運動的敘述,何者錯誤?
(A)duction是指單眼的運動,包括眼球的內旋(intorsion)和外旋(exotorsion)
(B)version是指雙眼的同向運動,包括看右上(dextro-elevation)或左下(levo-depression)等
(C)vergence是指雙眼的異向運動,包括會聚(convergence)或散開(divergence)等
(D)調節性會聚(accommodative convergence)屬於一種強直性會聚(tonic convergence)


2(D).

24.56歲男性,因聲音沙啞就診,經咽喉內視鏡檢查發現一腫塊如下圖所示,下列敘述何者正確?
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(A)與長期嚼檳榔密切相關
(B)箭頭所指腫瘤位於上聲門區(supraglottis)
(C)此類之喉部腫瘤常伴隨頸部淋巴結轉移
(D)如經切片證實為鱗狀上皮細胞癌,則可考慮手術切除或放射線治療



3(B).

34.下列那一種urinary incontinence於女性最常見?
(A)急迫性尿失禁(urge urinary incontinence)
(B)應力性尿失禁(stress urinary incontinence)
(C)混合型尿失禁(mixed incontinence)
(D)溢流型尿失禁(overflow incontinence)


4(A).

36.無精蟲症是男性不孕症原因之一,如精液檢驗發現無精蟲症時,下列何者為最佳做法?
(A)解釋無精蟲症可能原因之後,休息數星期後再次檢驗精液或抽血檢查
(B)安排睪丸切片,用以分析阻塞性或非阻塞性無精蟲症
(C)安排單一精蟲注射試管嬰兒
(D)告知領養小孩是唯一選擇


5(C).

64.下列何者不是類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)的好發部位?
(A)腕關節
(B)肩關節
(C)腰椎關節
(D)踝關節


6(A).

14.陳先生,74 歲,右眼白內障術後一切順利,但是一年之後又開始感到視力漸漸模糊,最常見的原因為何?
(A)後發性白內障
(B)黃斑部水腫
(C)眼瞼下垂
(D)眼內炎


7(A).

16.有關弱視之敘述,下列何者錯誤?
(A)遠視 400 度的小朋友比近視 400 度的小朋友容易有弱視,是因為小孩子的調節力(accommodation power) 比成人弱
(B)近視 400 度的眼球,其遠點(不戴矯正眼鏡、不作調節的狀況下能清楚視物的最遠距離)位在眼前 25 公分
(C)弱視的人視物會有 crowding phenomenon,用單一視標測量的視力會比較好
(D)弱視的治療包括光學矯正、遮蔽好眼、或是用藥物模糊好眼(penalization)


8(A).

31.一位年輕婦女,因慢性下腹痛而接受腹腔鏡進一步檢查於插管麻醉後,置放導尿管(Foley's catheter)排 空膀胱內尿液。腹腔鏡初步骨盆腔診視之情形如圖所示,標示*處之解剖名稱為:
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(A)子宮薦椎韌帶(uterosacral ligament)
(B)圓韌帶(round ligament)
(C)闊韌帶(broad ligament)
(D)卵巢懸吊韌帶(suspensory ovarian ligament)



9(D).

53.關於子宮內膜異位症(endometriosis)致病機制之敘述,下列何者錯誤?
(A)卵巢的巧克力囊腫(ovarian endometrioma, chocolate cyst)與月經逆流有關
(B)與局部免疫機能缺失有關
(C)與雌激素刺激有關
(D)長期無排卵(chronic anovulation)會加重子宮內膜異位症之症狀與病程


10(C).

64.人類頸部頸間盤疼痛模式(discogenic pain pattern)引起上肢疼痛最常發生於那兩節間?
(A)第二、三節間
(B)第三、四節間
(C)第五、六節間
(D)第六、七節間


11(A).

27.目前在頭頸癌較常被使用的標靶藥物為 cetuximab,其針對的腫瘤細胞分子為何?
(A)EGFR
(B)Ras
(C)VEGFR
(D)Notch1


12(B).

49.有關卵巢生殖細胞腫瘤及其分泌的標記物質,下列何者錯誤?
(A)dysgerminoma:AFP (-), hCG (-)
(B)immature teratoma:AFP (+), hCG (+)
(C)choriocarcinoma:AFP (-), hCG (+)
(D)endodermal sinus tumor:AFP (+), hCG (-)


13(C).

50.30 歲婦女,已結婚但未生小孩,抹片異常,內診發現子宮頸 1 cm 腫瘤,切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌 (invasive squamous cell carcinoma),基質侵襲深度為 5 mm,骨盆腔電腦斷層及膀胱鏡檢查正常。病人 詢問可否保留生育能力,你的回答是:
(A)不可,不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移,須接受子宮根除術(radical hysterectomy )
(B)不可,不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移,須接受放射線治療
(C)可以,但須無淋巴腺或淋巴血管轉移,可行子宮頸部根除術(radical trachelectomy),保留子宮
(D)可以,但須無淋巴腺或淋巴血管轉移,可行子宮頸圓錐切片,保留子宮


14(D).

58.有關正常的吞嚥咽部期(pharyngeal phase),下列敘述何者最不適當?
(A)吞嚥反射約一秒內完成
(B)食團接觸咽門弓或後咽壁即開啟吞嚥反射
(C)軟腭(soft palate)後縮
(D)環咽肌於吞嚥反射發生時應關閉


15(B).

60.根據 2016 年美國國家壓瘡諮詢委員會的分級,當病人的全皮層缺損,在潰爛處可以看見脂肪組織且有肉芽形成,但肌腱及軟骨沒有暴露應屬於下列何分級?
(A)第二級
(B)第三級
(C)第四級
(D)第五級


16(A).

62.有關肘外側上髁炎,下列敘述何者最不適當?
(A)最常見的原因為橈側屈腕肌和總伸指肌病變
(B)應避免患部的重複性過度使用
(C)在軟組織超音波檢查,可能發現在病灶處有肌腱低回音成像
(D)可使用口服抗發炎藥物治療


17(A).

65.使用 6 分鐘行走測試來評估肺部功能障礙的病人,下列敘述何者最恰當?
(A)主要是運用在功能性活動的評估,常被使用在心肺疾病患者的運動耐力評估
(B)本測試可以反映病人心肺功能的變化,較不適用於評估肌肉骨骼系統與心血管疾病之間交互作用的效果
(C)執行的過程容易、安全,測試的流程與細節通常因人而異,沒有硬性的規範
(D)測試的場所長度要 30 公尺,軟性地板的走廊為佳,以免對於膝關節造成傷害


18(C).

73.關於肌纖維發育不全(fibromuscular dysplasia)的敘述,下列何者最恰當?
(A)頸動脈較腎動脈更常見
(B)頸動脈病灶易發生在頸動脈分支處(carotid bifurcation)
(C)血管攝影檢查可發現串珠狀(string string of beads)擴張及狹窄 beads
(D)男性較女性多


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