醫學四：80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )自由測驗(難度:隨機)-阿摩線上測驗

阿摩：人生不怕重來，就怕沒有未來。

70分

(2 分9 秒)

模式:自由測驗
科目:醫學四：80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機

1(D).

79 一位 10 個月大的女嬰慘遭生父丟入熱水鍋，肩頸以下 90%燒燙傷，因為女嬰的母親不忍看到女嬰接受到電擊，所以想要簽署放棄心肺復甦術同意書，依安寧緩和醫療條例（民國 91 年 12 月 11 日修正）之規定，下列敘述何者錯誤？
(A)不施行心肺復甦術，應由二位醫師診斷確定為末期病人
(B)未成年人簽署不施行心肺復甦術意願書時，應得其法定代理人之同意
(C)病人意識昏迷或無法清楚表達意願時，由其最近親屬出具不施行心肺復甦術同意書代替之
(D)不論任何人都不能替未成年人放棄施行心肺復甦術

2(D).

24.下列關於兒童性早熟的敘述，何者最不適當？
(A)女孩8歲以前、男孩9歲以前有第二性徵的出現，即符合性早熟的定義
(B)並非所有的性早熟都會影響病童的最終成人身高（adult height）
(C)相較女孩而言，男孩性早熟有較高的可能是器質性（organic）原因所導致
(D)中樞性性早熟的病童都應接受性釋素類似物（GnRH agonist）治療，以延緩青春期的進展

3(D).

38 一位 50 歲女性，使用黑色染髮劑三天後，引起頭皮與臉部劇癢與浮腫，下列何種是貼膚試驗最需檢測的成分？
(A) Nickel sulfate
(B) Mercury salt
(C) Procaine
(D) Para-phenylendiamine

4(C).

38.6歲男孩，從2歲起即反覆出現如圖所示之劇癢皮膚病變；父母親都常有鼻塞、打噴嚏的症狀，診斷為何？
(A)脂漏性皮膚炎
(B)接觸性皮膚炎
(C)異位性皮膚炎
(D)鬱血性皮膚炎

5(D).

26 目前台灣地區進行的新生兒篩檢，不包括下列那一項？
(A)高胱氨酸尿症（homocystinuria）
(B)海洋性貧血（thalassemia）
(C)先天性腎上腺增生症（congenital adrenal hyperplasia）
(D)中鏈醯輔酶 A 去氫酶缺乏症（medium-chain acetyl-CoA dehydrogenase）

6(B).

22.下列何者不屬於全身性紅斑狼瘡（Systemic lupus erythematosus）的診斷標準？
(A)關節炎（Arthritis）
(B)白血球增加（Leukocytosis）
(C)抗核抗體（Antinuclear antibody, ANA）陽性
(D)漿膜炎（Serositis）

7(D).

13.某些特定先天性代謝異常疾病治療原則是飲食控制，以特殊配方奶粉而言，下列何種疾病是最無效的？
(A)半乳糖血症（galactosemia）
(B)典型苯酮尿症（phenylketonuria）
(C)典型高胱胺酸尿症（homocystinuria）
(D)葡萄糖-6-磷酸去氫酶（glucose-6-phosphate dehydrogenase）缺乏症

8(C).

22 一位 4 週大的嬰兒被發現有黃疸及灰白便已有 3 週，且生化檢查發現其血清總膽紅素為 10.2 mg/dL，直接型膽紅素為 6.8 mg/dL。此病例若合併下列何種臨床表徵，則診斷為膽道閉鎖的可能性最高？
(A)生長遲緩
(B)性別為男性
(C)家族成員中有人患膽道閉鎖
(D)多重脾症候群

9(A).

41 一位 80 歲老翁，在肢端長滿了鼓脹水泡，病理下螢光免疫檢查發現IgG, C₃線狀堆積在基底膜（ basement membrane zone）。該疾患最可能是下列何種水泡病？
(A)bullous pemphigoid
(B)pemphigus vulgaris
(C)Stevens-Johnson syndrome
(D)bullous drug eruptions

10(D).

複選題
25 楓糖尿症是一種支鏈胺基酸代謝異常疾病。患者因為支鏈胺基酸以及其副產物堆積而引起腦病變。臺灣發現這一項疾病在原住民發生率特別的高，後續的研究發現，下列那一項敘述最不合理？
(A)大部分的原住民患者可以看到一個相同的突變，稱作 founder effect
(B)在蒙古可以看到和臺灣原住民相同的突變
(C)臺灣漢人患者的突變種類變異性比原住民大
(D)臺灣原住民表兄妹結婚相當普遍

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老可寶剛剛做了阿摩測驗，考了70分