精熟測驗 - 醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )-阿摩線上測驗

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(1 分43 秒)

模式:精熟測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )

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1(D).

39.Stage II 或 stage III 的直腸癌（rectal cancer）最主要的治療方式仍是手術切除。下列降低直腸癌局部復發的治療方式，何者最不恰當？
(A)手術採 total mesorectal excision（TME）術式
(B)術前或術後針對骨盆進行放射治療
(C)5-fluorouracil（5-FU）化學治療合併放射治療
(D)對抗 epidermal growth factor receptor（EGFR）的 cetuximab 藥物治療合併放射治療

2(C).

38.胃腺癌（gastric adenocarcinoma）的治療，需考慮腫瘤的病理組織表現及腫瘤的分期。下列有關胃腺癌治療的敘述，何者最恰當？
(A)局部的胃腺癌進行根治性手術切除後，單獨追加輔助性放射治療可增加存活率
(B)胃腺癌癌細胞對放射治療甚為敏感，針對局部胃腺癌施以放射治療合併化學治療已可達到與根治性手術相當的治癒率
(C)具有高度表現 HER-2/neu（HER-2 over-expression）之胃癌發生轉移復發時，化學治療合併 anti-HER2 的 trastuzumab 相較於單獨化學治療可顯著延長存活時間
(D)組合式化學治療（合併 2～3 種化學治療藥物）是轉移／復發胃腺癌藥物治療的主流，化學治療合併 bevacizumab 相較於單獨化學治療可顯著延長存活時間

3(C).

33.有關乾燥症（Sjögren's syndrome），下列敘述何者最適當？
(A)大於半數以上病人會有明顯臨床症狀之腎臟侵犯
(B)唾液腺發炎是以 CD8+ T 淋巴球浸潤為主
(C)關節炎大部分是屬於 non-erosive
(D)跟 HLA-DR5 有關

4(C).

31.關於 sarcoidosis 疾病的描述，下列何者最適當？
(A)主要致病機轉為 B 細胞的活化和自體免疫抗體的產生，再經 antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity 造成組織破壞
(B)大於 95%的病人會有皮膚的侵犯，而約有 43%病人會有肺部的侵犯
(C)典型的淋巴結病理切片檢查之特徵為出現 noncaseating granuloma
(D)大於 90%的病人會有 hypercalcemia 和／或 hypercalciuria，常會有腎臟腎絲球的侵犯而造成血中 angiotensin- converting enzyme 濃度的上升

5(B).

26.一名 60 歲女性，3 小時前開始左腰疼痛並出現血尿，體溫 38.3℃，靜脈腎盂攝影檢查 10 分鐘前、後呈像如附圖左、右。下列何項治療處置應最優先考慮下列何項治療處置應最優先考慮？

(A)給與α1 腎上腺素受體阻斷劑
(B)照會泌尿科醫師尋求介入治療
(C)投與經驗性抗生素並追蹤培養結果
(D)開立止痛藥並鼓勵大量喝水

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