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科目:基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)
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1(B).
3.呼吸治療師執業狀況,下列何者不合乎呼吸治療師法的規定?
(A)王大明呼吸治療師在桃園市某區域醫院執業三年,院方預安排至臺北市某醫學中心訓練1個月,必須先向主 管機關報備
(B)王小明呼吸治療師在桃園市某區域醫院執業三年,休息日跨縣市至臺北市某呼吸照護病房兼任呼吸治療師
(C)陳小明呼吸治療師在桃園市某區域醫院執業三年,休息日跨縣市至臺北市某呼吸照護病房擔任志工
(D)陳大明呼吸治療師在臺北市某醫學中心執業三年,有時須至機構內桃園市醫學中心上班,必須先向主管機 關報備
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2(D).
9.因擔心藥物副作用,呼吸治療師詢問醫師「給氣喘病人高劑量類固醇是否合乎倫理?」時,是應用了下列何種 倫理原則?
(A)自主原則(autonomy)
(B)誠實原則(veracity)
(C)公平正義(justice)
(D)不傷害原則(nonmaleficence)
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3(B).
10.下列為呼吸治療師的義務,何者是呼吸治療師法中明定的項目?①尊重病人的意願 ②注意病人的隱私 ③保守病人的秘密 ④不得做偽證
(A)僅①②
(B)僅③④
(C)僅②③④
(D)①②③④
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4(D).
13.照顧呼吸器病人的感染控制,下列何者錯誤?
(A)呼吸器表面應使用酒精或漂白水消毒
(B)呼吸管路應使用巴斯德消毒法
(C)吐氣端裝過濾器避免染污周遭環境
(D)基於安全原則,必須每天更換一次熱濕交換器(HME)
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5(D).
17.某病人呼吸次數30/min,潮氣容積約600 mL,醫師開立醫囑要使用40%氧氣,您選擇了空氣混合霧化器 (air-entrainment nebulizer),要達到病人的需求,氧氣流量表應調整至多少L/min?
(A)8
(B)10
(C)12
(D)15
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6(C).
26.下列那些情形會引發血紅素與氧氣產生解離,增加血中含氧量?①低體溫 ②呼吸性酸中毒 ③代謝性鹼 中毒
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅②
(D)僅①③
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7(D).
33.對於要運送可燃之麻醉氣體時,則有關使用的鋼瓶閥(cylinder valves)的敘述,下列何者錯誤?
(A)固定於壓縮氣瓶的鋼瓶閥門有兩型:direct-acting valves 和diaphragm valves
(B)diaphragm valves,因為閥座不會轉動,因此不會造成導致漏氣的刻痕,比較可以確保不外漏
(C)不允許外漏的情況,可燃麻醉氣體之運送,較適合使用diaphragm valves
(D)diaphragm valves閥門轉動直接反映在閥座上可耐受高壓(>1500 psi)
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8(C).
34.將氧氣調節器連接到H鋼瓶並打開直動閥(direct-acting valves)後,呼吸治療師會嘗試打開氧氣氣流。若不 能達到所需的氣流。下列那些是最有可能的問題?①鋼瓶出口和調節器之間的連接處有洩漏 ②鋼瓶氣體壓 力不足 ③調節器出口被堵塞 ④治療師正在使用錯誤的調節器
(A)①③
(B)②④
(C)②③
(D)①④
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9(A).
39.氣喘患者使用simple mask,下列何種呼吸型態會造成吸入氧氣濃度減少?
(A)吸吐氣比值下降
(B)吸氣流速降低
(C)呼吸次數變少
(D)低潮氣容積
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10(A).
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46.下列何者可增加氣體和水的接觸時間,以提升潮濕器的效應?
(A)增加氣體流速
(B)加裝wick
(C)液面下管柱加裝diffuser
(D)增加液面下管柱長度
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11(B).
53.Croup病患,醫師囑:使用ultrasonic nebulizers吸入racemic epinephrine,下列何者為適當的機器設定?① 調低氣流速 ②調高氣流速 ③調低振盪幅度 ④調高振盪幅度 ⑤調低振盪頻率 ⑥調高振盪頻率
(A)僅②④
(B)僅①④
(C)僅②④⑥
(D)僅①③⑤
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12(C).
60.針對姿位引流之敘述,下列何者錯誤?①對於因痰液過多所引起的問題效果最好 ②當頭低的角度大於25 度時效果最好 ③當全身性水分足夠時效果更好 ④能改善正常人痰液的清除功能 ⑤能改善穩定COPD 病人的肺功能
(A)僅②⑤
(B)僅①②③
(C)僅④⑤
(D)僅①③④
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13(D).
62.根據美國呼吸照護學會(AARC)對於誘發性肺量計(incentive spirometry)的臨床指引,下列何者非使用 誘發性肺量計(incentive spirometry)的禁忌症?
(A)意識不清或神智混亂無法配合指示的病人
(B)病人的肺活量(vital capacity)小於10 mL/kg,無法進行適當的吸氣動作
(C)病人的吸氣量(inspiratory capacity)小於正常預測值的33%,無法進行適當的吸氣動作
(D)病人接受上腹部手術後可常規使用
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14(D).
67.下列何者不是居家使用侵襲性呼吸器(invasive mechanical ventilation)的適應症?
(A)PaCO
2
≧50 mm Hg,無適當腎臟代償
(B)病人有吞嚥問題造成慢性吸入性肺炎
(C)病人有過多氣道分泌物
(D)病人有夜間通氣不足(hypoventilation)現象
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15(A).
68.有關氧氣治療之調整,下列敘述何者錯誤?
(A)運動時直接將氧氣流速增加2 L/min
(B)最好在睡眠時也作oxymeter紀錄來調整睡眠時應用的氧氣流速
(C)用間歇流量給氧系統(intermittent-flow O
2
delivery devices)應做夜間氧氣飽和度測定(overnight oximetry)以測試設備是否在睡眠時可以正常運作
(D)供氧設備在高海拔處仍可提供一樣的氧氣流速
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16(D).
71.非侵襲性負壓呼吸器,可考慮使用的病人,下列何者錯誤?
(A)雙側橫膈肌肉麻痺
(B)小兒麻痺症呼吸肌肉受影響病人
(C)高位脊髓損傷
(D)阻塞型睡眠呼吸中止症
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17(D).
73.有關比例輔助型通氣(proportional assist ventilation,PAV)模式的敘述,下列何者錯誤?
(A)可依據病人吸氣用力程度提供固定比例的支持
(B)當病人吸氣用力越大時,機器供應的壓力越高
(C)PAV供氣的同步協調性較壓力支持型通氣(pressure support ventilation,PSV)為佳
(D)有證據證實PAV協助病人脫離呼吸器的效果較壓力支持型通氣(pressure support ventilation,PSV)為佳
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18(D).
79.有一位46歲男性因罹患減壓病(decompression sickness),經醫師判斷需進行高壓氧治療,此時請您幫忙 複查病史詢問及身體檢查有無高壓氧治療的禁忌症(contraindications),下列那一項不是禁忌症?
(A)體溫攝氏40度
(B)血液二氧化碳分壓為68毫米汞柱
(C)有氣胸(pneumothorax)
(D)有雙側肋膜積水(pleural effusion)
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