【精選】 - 醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）難度:(76~100)-阿摩線上測驗

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【精選】 - 醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）難度:(76~100)

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1(D).

47.下列那一項不是世界衛生組織頒布的渥太華健康促進宣言所強調的策略？
(A)建立支持性的環境
(B)推動社區健康行動
(C)擬定健康政策
(D)重視醫療技能

2(C).

18.下列那一種分子在人類所有具有細胞核的細胞中都會表現？
(A)IL-1
(B)IL-2
(C)MHC-I
(D)MHC-II

3(B).

22.關於免疫球蛋白（抗體），下列敘述何者錯誤？
(A)成熟的B淋巴球可製造特異性的免疫球蛋白
(B)IgＭ能通過胎盤使新生兒獲得抗體
(C)IgE濃度增加代表個體產生過敏反應或受寄生蟲感染
(D)每個抗體分子均由二對多肽鏈組成，共包含兩條重鏈與兩條輕鏈

4(B).

46.造成大氣臭氧層破洞，地球生物圈會暴露更多輻射線，增加人類的皮膚癌。為了避免臭氧層被破壞應管制排放的氣體是：
(A)一氧化碳
(B)氟氯化碳
(C)二氧化氮
(D)二氧化硫

5(C).

74.下列那一個鴉片類藥物相較於morphine有較高的口服生體可用率（bioavailability），且產生依賴性的時程較慢，可用於鴉片類藥物成癮之替代療法？
(A)nalbuphine
(B)fentanyl
(C)methadone
(D)hydromorphine

6(C).

8.有關非密螺旋體（nontreponemal）及密螺旋體（treponemal）梅毒血清學試驗結果的判讀，下列敘述何者錯誤？
(A)有些紅斑性狼瘡（SLE）患者會出現長期非密螺旋體試驗偽陽性反應
(B)愛滋病（AIDS）患者以密螺旋體試驗為陰性反應時，仍無法排除感染梅毒螺旋體（Treponema pallidum）的可能性
(C)患者的生殖器出現潰瘍時，若非密螺旋體試驗結果為陰性，則可排除梅毒螺旋體感染的可能
(D)監測治療梅毒過程，密螺旋體試驗相對於非密螺旋體試驗較不易受到治療的影響

7(C).有疑問

54.降血糖藥物acarbose的主要作用機轉為何？
(A)減少胰島素被肝臟代謝分解作用
(B)抑制腸道中α-葡萄糖苷酶（α-glucosidases）的活性，干擾碳水化合物的消化及減慢醣類吸收速率
(C)促進胰臟胰島素的分泌作用
(D)增加肝醣的生合成（glycogen synthesis）

8(B).

31.于先生因嗜愛美食而食用浸酒毛蟹（醉蟹）多年，日前因不明原因發燒、咳嗽、胸痛及大量帶血絲濃痰（blood-tinged sputum）而就醫，經醫院檢查發現痰液內有許多深褐⾊蟲卵及卡格里登結晶（Charcot- Leyden crystals)，胸部X光顯示有斑狀浸潤及結節狀囊體陰影，並有胸膜積水（pleural effusion）及嗜酸性白血球增多（eosinophilia）現象。依據以上敘述，于先生最可能感染何種寄生蟲？
(A)異形吸蟲（Heterophyes heterophyes）
(B)日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）
(C)薑片蟲（Fasciolopsis buski）
(D)衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）

9(C).

48.下列那個模式最適合用來解釋「在有可能罹患癌症的高危險群中，為何有些人會去使用癌症篩檢的服務，而有些人卻不會去使用」之行為？
(A)跨理論模式（the transtheoretical model）
(B)社會行銷（social marketing）
(C)健康信念模式（health belief model）
(D)創新擴散理論（diffusion of innovations）

10(B).

66.經臨床使用藥物的分析調查後發現，小孩因病毒感染而使用某種藥物作為退燒時，易伴隨有Reye syndrome的副作用。下列何種藥物產生此副作用的可能性最高？
(A)acetaminophen
(B)aspirin
(C)sulindac
(D)ibuprofen

11(A).

43.下列何種金屬過量暴露吸收，會造成人體出現振顫（tremor）和動作不協調（ataxia）等水俣病症狀？
(A)汞
(B)鉈
(C)鎘
(D)鋁

12(B).

66.下列何者為長期服用glucocorticoid藥物最可能造成的副作用？
(A)類紅斑性狼瘡
(B)骨質疏鬆
(C)肝臟中毒
(D)腎上腺腫瘤

13(B).有疑問

30.片山熱（Katayama fever）是由下列何種寄生蟲引致？
(A)中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）
(B)日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）
(C)伊羅棘口吸蟲（Echinostoma ilocanum）
(D)槍狀肝吸蟲（Dicrocoelium dendriticum）

14(A).

47.小克是典型的三高，即血糖高、血壓高、血脂高，但他完全沒有想過要運動改變生活型態，根據跨理論模式，下列那一種改變過程較能幫助小克產生運動等健康行為？
(A)意識覺醒
(B)自我解放
(C)反制約
(D)刺激控制

15(C).

54.抗癌藥物bevacizumab為單株抗體藥物，因可與下列何者結合，進而抑制腫瘤之發展？
(A)上皮生長因子（epidermal growth factor）
(B)纖維母細胞生長因子（fibroblast growth factor）
(C)血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor）
(D)血小板衍生生長因子（platelet-derived growth factor）

16(B).

23.不同的抗體類型（class 或稱 isotype）具有不同功能是因為抗體的Fc能夠藉由與Fc受體（Fc receptor）的結合去啟動不同免疫細胞的反應，下列有關Fc受體的敘述何者錯誤？
(A)Fc受體可以是單體（monounit）或是以複合體（multisubunit complex）的形式存在細胞表面
(B)不同亞型（subclasses）的抗體可以和同一種的Fc受體結合，而且它們和Fc受體的親合力也都一樣
(C)處於自由狀態的抗體（free antibody）可以和Fc受體結合，經抗原結合後的抗體會傳遞訊號去活化或抑制表現Fc受體的免疫細胞的功能
(D)大部分表現Fc受體都是具有吞噬能力的細胞如巨噬細胞和嗜中性球，而且當細菌同時被抗體和補體結合後，吞噬細胞的Fc受體和補體受體CR1的同時作用會引發更強烈的吞噬反應

17(C).

42.職業衛生中8小時日時量平均容許濃度，是指該濃度，在下列何種情況大部分的工作人員，終其一生不會發生不良健康效應的濃度？
(A)每週工作48小時，每週工作6天
(B)每週工作44小時，每週工作5天
(C)每週工作40小時，每週工作5天
(D)每週工作42小時，每週工作5天

18(C).

61.下列何種降血糖藥，較適合用於第一型糖尿病？
(A)dapagliflozin
(B)sitagliptin
(C)insulin
(D)glipizide

19(B).

35.下列何者為傳播人巴貝氏原蟲症（human babesiosis）之主要病媒？
(A)革蜱屬（Dermacentor spp.）
(B)硬蜱屬（Ixodes spp.）
(C)花蜱屬（Amblyomma spp.）
(D)血蜱屬（Haemaphysalis spp.）

20(A).

38.某分析流行病學研究在選取暴露組與非暴露組的研究對象時針對性別、年齡、居住地以及收案時間等變項進行匹配（matching），使這些變項在暴露組與非暴露組的分布相近。進行匹配的最主要目的為何？
(A)避免干擾
(B)增加樣本的異質性
(C)提高研究結果的外推性
(D)降低樣本的不回應率

21(A).

82.一個長期抽菸的60歲男性，他有高血壓與糖尿病但沒有接受治療，某日他在吃飯時突然失去意識，30分鐘後救護人員到達時他已經死亡，法醫初步認為他是心臟猝死（sudden cardiac death），心臟猝死最常見的法醫檢查結果為何？
(A)冠狀動脈疾病
(B)心室壁破裂
(C)心肌炎
(D)肺動脈高壓

22(C).有疑問

1.下列何者不是分枝桿菌屬（Mycobacterium）細菌的特點？
(A)細胞壁具有分枝桿菌酸（mycolic acid）
(B)生長速度較大腸桿菌緩慢
(C)可以使用抗酸性染色法（acid fast stain）染色觀察
(D)染色體G+C的比例（GC ratio）較低

23(B).有疑問

53.下列何者為抗微小管藥物（anti-microtubule drug），可抑制癌細胞分裂而產生抗癌作用？
(A)capecitabine
(B)cabazitaxel
(C)cladribine
(D)chlorambucil

24(D).

66.肉毒桿菌毒素（botulinum toxin）可局部注射於皮下，用以消除皺紋，其作用是透過下列何種機制而產生？
(A)抑制運動神經細胞的鈉離子通道（sodium channel）
(B)抑制骨骼肌細胞的鈉離子通道
(C)阻斷骨骼肌細胞的菸鹼性受體（nicotinic receptor）
(D)抑制突觸囊泡（synaptic vesicle）釋放乙醯膽鹼

25(B).

45.「個體取向」的預防疾病策略，是找出高風險的個體給予預防性介入。相較下，針對整個群體的「群體取向」觀點，則是試圖改變整體族群的暴露風險，可能更為有效。關於「群體取向」，下列敘述何者最不恰當？
(A)減少整體人群的鹽分攝取量來減少心血管疾病
(B)找出高血脂的病人，給予治療，減少心血管疾病死亡率
(C)增加學童戶外活動時間以降低近視發生
(D)目前我國菸害防制採取禁止菸品廣告的政策，是群體取向的一種作法

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【精選】 - 醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）難度:(76~100)-阿摩線上測驗

張璟騰剛剛做了阿摩測驗，考了88分