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【精選】 - 專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學難度:(51~75)
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1(B).

18 照顧妄想型精神分裂病人時，下列何項照護重點最適當？
(A) 病患對拒絕非常敏感，護理人員不宜拒絕病人的任何要求
(B)應評估妄想對生活干擾的程度、頻率與持續時間
(C)積極向病人說明妄想是不真實的
(D)不宜討論妄想內容，以降低病人的焦慮



2(A).

77 社區衛生護理師在社區中欲進行肥胖防治時，第一個步驟應為：
(A)評估社區民眾減重的需求
(B)進行體重控制班課程設計
(C)與里長討論體重控制班之合適場所
(D)邀請體重控制相關課程的老師



3(A).

32 陳小姐，38 歲，診斷為憂鬱症，服用大量安眠藥企圖自殺，被家屬發現後送醫治療，今日欲出院， 有關護理師對家屬的衛教，下列何者正確？
(A)出院後仍要預防自殺，因為憂鬱症恢復期自殺的危險性更大
(B)當陳小姐的情緒狀態好轉時，其自殺威脅性便會消失
(C)憂鬱症自殺是一種手段，所以陳小姐的自殺只是要尋求家人關心
(D)有自殺經驗的個案通常都不會再自殺



4(A).

情況：小晴罹患精神疾病多年，目前住在家中，總覺得自己是家人的恥辱，鄰居也常會對自己指指點點。 依此回答下列第 31 題至第 33 題。
【題組】33 小晴在護理師的鼓舞下，決定參加精神病患病友團體。有關病友團體的主要功能，下列何者最正確？
(A)發揮同舟共濟、相互支持的精神
(B)匯集力量向媒體宣言
(C)避免病患被其他病友排擠
(D)相較於專業人員，精神病患病友團體較不易提供病患或家屬實質的幫助



5(D).

46 社區夥伴關係（collaborative partnership）的描述，下列何者正確？
(A)著重於專家的指導
(B)民眾參與不是重要考量
(C)目標在爭取夥伴關係中更多的權力與代表性
(D)促進成員中的相互支持與互動



6(D).

54 對長青里進行社區評估，發現老年人口達 20%，出生率低，年輕人口多外移至大都市謀生，老年人 多靠子女供養或老年年金過生活，其高血壓盛行率達 50%，下列那一個社區衛生護理計畫最適合？
(A)建議政府增加老年人就業機會
(B)鼓勵年輕人多生育子女，降低老人比率
(C)建議年輕人口搬回里內，降低老人比率
(D)針對高血壓進行介入措施，降低高血壓合併症



7(C).

15 某病人與病友爭奪看電視，雙方大打出手，情緒高張，醫師囑咐將其約束隔離，下列護理措施何者 正確？
(A)兩位病人的護理師單獨處理最好，避免支援人員對病人不熟悉
(B)病人被約束後，隔離室的門不需要上鎖，增加觀察方便性
(C)進行隔離時，需要仔細檢查病人身上是否有攜帶危險物品
(D)約束隔離通常需要超過 4 小時，病人才能從中習得教訓



8(B).

情況：楊先生，23 歲，入院第 1 天出現重覆洗手的行為，自覺擦過桌子後，手上沾滿無數的細菌，必須重 覆洗手，甚至洗到手破皮才願意停止。依此回答下列第 21 題至第 22 題。
【題組】21 下列何者為楊先生最可能的診斷？
(A)恐慌症（panic disorder）
(B)強迫症（obsessive-compulsive disorder, OCD）
(C)畏懼症（phobia）
(D)精神分裂症（schizophrenia）



9(B).

42 下列何項作法最符合社區衛生護理師推動衛生福利部所提「健康是您的權利、保健是您的義務」之 精神？
(A)以地毯式家戶拜訪
(B)民眾共同參與衛生計畫
(C)推薦健康食品
(D)參與發展生物科技的可能性



10(D).

15 對一位嚴重失眠患者的護理措施，下列何者最能符合治療性環境的精神？
(A)以保護性約束協助入眠
(B)強制執行白天不賴床
(C)保證會給予足夠的安眠藥物
(D)與其討論日常作息的安排



11(B).

20 護理師在為第一次出院的躁症病人進行出院衛教，強調規則服藥的重要性，病人詢問何時可停藥， 護理師回應下列何者為佳 ？
(A)「這沒有標準答案」
(B)「配合醫囑規則服藥，不要自己減藥或停藥」
(C)「解釋藥物是醫師的職責」
(D)「你應該要吃藥一輩子」



12(C).

情況題：林女士 40 歲，因先生外遇，最近 1 個月以來出現心情低落，常哭泣，睡不著，吃不下，1 個月內 體重減少 5 公斤，每天無精打采，對所有事情提不起勁，不想動整天躺床，覺得人生無趣，活著 沒意思。請依上文回答第 21 題至第 23 題：
【題組】21 林女士的診斷最可能為：
(A)焦慮症（anxiety disorder）
(B)適應障礙症（adjustment disorder）
(C)鬱症（major depressive disorder）
(D)身體症狀障礙（somatic symptom disorder）



13(A).

5 治療者詢問團體中其他成員：「大家是否有類似的感受或經驗？」請問治療者的用意為何？
(A)引導出問題的共通性
(B)重現原生家庭經驗
(C)示範社交技巧
(D)促進成員對生命本質的了解



14(D).
X


57 有關兒童期肥胖的處置，下列何者錯誤？
(A)多攝取高纖飲食
(B)鼓勵節食
(C)減少攝取高脂食物
(D)指導適當活動



15(C).

66 排定社區衛生護理問題的優先順序時，下列何者應優先處理？
(A)社區老人對失智症的了解不足
(B)社區婦女不願意參與乳房攝影檢查
(C)社區發現本土性登革熱疑似個案
(D)社區戒菸門診資源不足



16(A).

22 林女士 50 歲，因母親過世，罹患鬱症（原稱重鬱症），林女士覺得都是自己沒把母親照顧好，母親 才會過世，請問林女士最可能使用何種心理防衛機轉？
(A)內射作用（introjection）
(B)外射作用（projection）
(C)反向作用（reaction formation）
(D)轉移作用（displacement）



17(C).

情況：林太太，46 歲，診斷為強迫症，入院第一天不斷到浴室洗手，表示手碰到病房大門，有很多細菌， 說話聲音顫抖、生命徵象加速、頭痛。請依此回答下列第 25 題至第 28 題。
【題組】27 林太太在描述過去喪子之事時，護理師表示：「當時小孩過世時，您的感覺如何？」此時是運用何 種治療性溝通技巧？
(A)接受
(B)提供資訊
(C)鼓勵描述感受
(D)摘要



18(B).

1 精神科護理師在自己的臉書（Facebook）或部落格上討論所照顧的精神病人，試圖提供精神健康的 相關知識，下列何者描述最適當？
(A)現在網路資訊為獲得訊息的管道，精神科護理師可以在部落格張貼病人照片與病情
(B)不得將任何可以辨識出病人的資訊公布於部落格或臉書
(C)在自己的臉書上加密，不需經過病人同意就能使用精神病人的照片或病情討論分享
(D)可以將病房病人活動的照片放上網路，讓社會大眾知道精神科病人住院的情形，澄清社會大眾對 精神科病房的誤解



19(B).

25 吳先生服用古柯鹼過量，出現血壓上升呼吸不規則的中毒症狀而求醫，下列何項護理措施為最優先 考量？
(A)鼓勵病人以語言方式表達內在感受
(B)維持生命徵象的穩定
(C)觀察戒斷症狀
(D)給予衛生教育 



20(D).

15 護理師執行給藥時，發現病人取藥後未服下並轉身離開。下列何項是此時最適當的護理措施？
(A)通知醫師將藥物改為針劑
(B)協助磨粉以確實服藥
(C)提供精神疾病之衛教
(D)要確認病人確實服下藥物



21(D).

22 與高齡老人一同翻閱家族相簿，回憶美好時光與成功經驗，提升其自尊與自信的治療為何？
(A)理情治療
(B)動機治療
(C)現實治療
(D)懷舊治療



22(B).

3 對於急性期症狀穩定，將出院的精神病人，其出院護理計畫的內容，包括下列何者為宜？①教導壓 力調適策略 ②建議可依症狀自行調藥 ③提供健康指導與諮詢 ④討論緩解藥物副作用的方法
(A)①②③
(B)①③④
(C)①②④
(D)②③④



23(D).

3 面對有自傷意念的憂鬱症病人，下列敘述何者最符合治療性溝通行為？
(A)「憂鬱症應該可以治好的，不要擔心。」
(B)「我認為你應該辭職，專心養病才對。」
(C)「想要自殺的人，都在逃避負責任。」
(D)「你對目前自己的狀況，不是很滿意。」



24(A).

37 對保護室內病人採取約束處置時，密切觀察的主要項目，不包含下列何項？
(A)是否有娛樂設施
(B)病人的言行反應
(C)個人的生理需求
(D)脈搏及呼吸



25(A).

72 王老先生因為失能遷居入住護理之家，關於遷移壓力症候群之照護措施，下列敘述何者較不適宜？
(A)每日安排不同照顧者，增加適應性
(B)提供入住護理之家前之準備
(C)鼓勵家人、親友經常探望
(D)提供日常生活活動選擇，增加自主性



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古力怕剛剛做了阿摩測驗，考了96分