阿摩：寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來
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【精選】 - 專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學難度:(76~100)
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1(D).

5 當護理師與有暴力傾向的病人說話時，保持讓雙方放鬆的領域很重要，下列敘述何者正確？
(A)護理師選擇靠內的位置
(B)會談時與病人並肩而坐
(C)護理師握住病人雙手提供支持關懷
(D)保持一個手臂以上的距離



2(B).

陳小姐，因割腕自殺而入院。近一個月前開始出現嚴重的失眠問題，經常無法入睡，有時睡到半夜3～4 點即醒來，且食慾不佳，同時出現莫名哭泣，對許多事失去興趣，注意力不集中，由父母帶到精神 科門診就醫。個案兩年前曾因不吃不喝第一次入院治療，此次因被公司開除而想不開，開始有自殺 念頭。
【題組】18 承上題，護理師與陳小姐進行治療性會談，陳小姐一直保持沈默，此時護理師最合宜的處理是：
(A)立即結束會談
(B)陪伴並觀察其反應
(C)繼續引發其他話題
(D)提出具體建議



3(B).

30 張先生診斷為 schizophrenia，因欲引爆瓦斯而遭強制入院，入院時出現阻抗情形而與工作人員發生衝 突，入院第二天，張先生來回在大廳踱步，並頻頻走向大廳門口，時而踢廳內的椅子。下列那一種 護理措施較適當？
(A)為了避免讓張先生感到害怕而激發暴力行為，護理師應從其身後接近他
(B)與張先生談話時至少維持一個手臂長的距離
(C)請張先生與護理師一同進到房間，將門關上，鼓勵他說出現在的情緒
(D)拍拍張先生肩膀以紓緩緊張的情緒



4(B).

80 80 歲諸奶奶因罹患失智症（dementia）住院，病情好轉後出院，返家後的居住環境敘述，下列何者 錯誤？
(A)原本熟悉的房間、空間應儘量保持原樣
(B)牆壁和地面加裝各種飾物，增加環境刺激
(C)浴室、走道設扶手
(D)在其經常活動的空間，應有提供人、時、地定向感的指示



5(B).

4 一位被性侵的高中生，因重複出現自殺行為而入院，住院期間出現大小便失禁及兒童使用的語言模 式，此病人使用下列何種防衛機轉？
(A)取代現象（displacement）
(B)退化現象（regression）
(C)壓抑作用（suppression）
(D)反向作用（reaction formation）



6(D).

44 權力是政治與政策系統中必須而且是主要概念，依據 3P 理論，權力基礎的 3 個 C 不包括下列何者？
(A)協調（Co-oridination）
(B)合作（Co-operation）
(C)溝通（Communication）
(D)脅迫（Coercion）



7(D).

39 有關自殺防治的衛教內容，下列那一項正確？
(A)要自殺的人都是抱著必死的決心，所以自殺行為是無法被預防的
(B)說要自殺的人，絕不會自殺
(C)只有老年人或憂鬱病人會自殺
(D)自殺過後有可能會再度自殺



8(D).

66 民國 95 年台灣地區國、高中學生的主要死亡原因是：
(A)先天畸形
(B)惡性腫瘤
(C)腎病症候群
(D)事故傷害



9(C).

12 護理人員提供給有自殺傾向的侯小姐之護理措施中，何者最不適宜？
(A)與她訂定不自我傷害的行為契約
(B)評估與記錄自殺危險性
(C)當她情緒好轉、活動量增加時，可減少給予關注
(D)注意其周遭環境的安全性，減少自殺的機會



10(B).

情況：王先生，32 歲，在參加生活討論會過程中，突然出現害怕、驚恐的感覺，全身發抖，呼吸急促且 開始冒冷汗，立即起身離開會場，雖然有其他病友試著想安撫他，仍無法緩解情緒。依此回答第 23 題至第 25 題。
【題組】25 當王先生情緒稍穩定後，護理人員與王先生會談，觀察到王先生搖晃雙腿、手指輕敲旁邊的桌子。 下列何種會談內容較適當？
(A)「不要再敲桌子了，不然手會受傷。」
(B)「我注意到你的雙腿在搖晃，手指在敲桌子，你現在覺得怎麼樣？」
(C)「你現在看起來沒有辦法專心說話，我等一下再過來。」
(D)「我們談一些愉快的事吧，忘掉任何不愉快的事。」



11(D).

35 趙小姐因失戀而出現情緒低落、割腕自殺行為，被送到醫院接受治療，有關照護措施下列何者正確？
(A) 將趙小姐分配在遠離護理站的房間，以免因為護理站的聲音影響其情緒
(B) 告訴趙小姐，自殺是懦弱的行為
(C) 避免跟趙小姐討論其男友，以免再度影響其情緒
(D) 當趙小姐症狀好轉時，仍然要注意預防其自殺，因為自殺的危險性會隨著憂鬱症狀好轉而提高



12(C).

58 下列何者為兒童可能受虐的徵象？① 活潑好動 ② 身上有不明瘀傷或燙傷 ③ 身體清潔狀況差 ④ 夏天穿冬季長袖外套
(A) ① ② ③
(B) ① ③ ④
(C) ② ③ ④
(D) ① ② ④



13(B).

20 朱小姐，診斷憂鬱症，從他院出院 2 週，今早家屬打電話到本院表示，朱小姐出院後症狀並未好轉， 預計明天轉到本院接受治療，並詢問他院開的藥物是否要先停止服用，下列護理師的回答何者較適 當？
(A)建議先停止藥物以降低血中藥物濃度
(B)明天來院時，建議把藥物帶來
(C)症狀未改善，建議可以酌量增加劑量
(D)建議晚上 11 點後禁食，以利明天可能施行電氣痙攣治療（ECT）



14(A).

情況：林太太，46 歲，診斷為強迫症，入院第一天不斷到浴室洗手，表示手碰到病房大門，有很多細菌， 說話聲音顫抖、生命徵象加速、頭痛。請依此回答下列第 25 題至第 28 題。
【題組】28 下列提供林太太之護理措施，何者正確？①同理個案的焦慮有助於降低其焦慮 ②藉由溝通技巧以 協助個案解決問題 ③評估個案過去常運用的因應技巧 ④約束及隔離以保護個案安全
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④



15(C).
X


31 小明患有注意力不足／過動症，他媽媽詢問護理師關於在家教養的方法，下列敘述何者正確？
(A)因為注意力的缺損，所以不能給予孩子任何選擇的機會
(B)孩子理解力有困難，所以當每次出現衝動行為，立刻給予處罰較有效
(C)告知小明的哥哥由於小明的疾病，所以不會分配小明做家庭生活事務
(D)使用肯定句例如「該上床了！」，而不是「上床了，好不好？」



16(C).

38 林小姐是高功能自閉症個案，近日因為找工作受挫，感到無助與無望並有自殺意念，家人要求住院 治療，但是病人拒絕住院，當護理師在面對自殺議題時，所應抱持的態度，下列何項敘述最適切？
(A)自殺是個人的選擇，應尊重個人的自主權
(B)自殺行為是出於個人自由意志，無法防範自殺
(C)身為護理師應運用護理專業，盡最大可能防範個人自我傷害
(D)高功能自閉症個案，不應被強制住院防範自殺



17(A).

76 辜小姐產假後返回職場工作仍繼續哺餵母乳，依據民國 103 年 12 月 30 日公布的女性勞工母性健康 保護實施辦法，下列那個措施較不恰當？
(A)安排辜小姐輪夜班
(B)職業衛生護理師提供產後諮詢
(C)辜小姐於上班時間使用哺集乳室
(D)評估辜小姐身體狀況適當調整工作內容



18(A).

34 在評估個人危機中對壓力事件的理解與感覺時，下列何者正確？①評估個人在生理、角色及人際的 變化，以了解事件對個人的影響 ②了解面對壓力事件的反應行為、因應與防禦機制 ③評估不適 應及壓力症狀出現的時間 ④擴展會談議題，不以壓力事件為核心
(A)①②③
(B)②③④
(C)①③④
(D)①②④ 代號：5106 頁次：8－5



19(B).

18 思覺失調症病人出現話少表情淡漠，不願參加慢性病房團體活動，整日躺床，前述狀況最可能為下 列何種症狀？
(A)幻聽症狀干擾
(B)負性症狀表現
(C)思考障礙
(D)怪異行為



20(B).

23 魏小姐，32 歲，診斷憂鬱症，第 2 次入院，今早護理人員與家屬會談時，家屬無奈表示，對於魏小 姐的病很不能諒解，認為她是不願承受壓力，逃避壓力才會裝病，整天無病呻吟，全家人為了照顧 她，都搞得生活大亂，護理人員對於家屬的抱怨，下列何種回應較適當？
(A)她的病需要被照顧，等她病好了，你們家就會恢復正常了
(B)了解做為家屬的負擔，但也需要持續她的治療
(C)這次醫師已經幫她改藥了，病情應該可以控制住
(D)這是憂鬱症的症狀，不要給她壓力，症狀很快就緩解了



21(C).

14 蕭太太，74 歲，診斷為失智症，請問下列護理何者適當？
(A)為了促進照顧者與病人的關係，所以照顧者不可稱呼病人的名字，而必須稱病人為蕭奶奶
(B)病人單位最好不要擺設其家人相片，以免讓病人觸景傷情而影響病情
(C)為了增加蕭太太的安全感及熟悉度，每天安排固定的照護人員
(D)將病室的窗簾拉起來以避免日落症候群



22(D).

55 衛生福利部國民健康署透過各類媒體進行大腸癌防治宣導，鼓勵民眾定期做大腸癌篩檢，是屬於下 列何種衛生教育方法？
(A)價值澄清法
(B)團體動力法
(C)示範法
(D)健康傳銷法



23(B).

15 陳先生診斷為思覺失調症，有嚴重幻聽干擾，時而聽見有人在稱讚他，時而又在指責他，導致他情緒 起伏不定，因而多數時間都獨自躺床與幻聽對話。下列何項護理措施最適宜？
(A)提供病人耳塞，讓他聽不到幻聽就好
(B)傾聽病人描述及比較幻聽的內容與改變
(C)每天更換不同護理師，提供不同刺激轉移他的注意力
(D)提供單人房，以免他的對話干擾到其他病人



24(A).

24 有關中度焦慮的照護原則，下列何者最適宜？
(A)觀察並辨識病人不同焦慮程度的表現
(B)告訴病人焦慮是多餘且過分的
(C)安排病人學習挑戰新的活動
(D)安檢後執行保護性約束



25(A).

陳先生 74 歲，出血性中風個案，巴氏量表為 55 分，主要照顧者為 72 歲陳太太；陳先生於情況穩定後出院返家，但仍須留置鼻胃管及氣切管，陳太太表示無法獨自帶先生回門診，且對管路照顧感到擔心。
【題組】76 承上題，若陳先生無法獨自進行沐浴及上下床，且陳太太年長衰弱，為協助陳太太照顧個案，下列那 一項長期照顧資源服務最適當？
(A)居家照顧服務
(B)居家醫療
(C)送餐服務
(D)交通接送服務



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