阿摩：人因夢想而偉大，沒有夢想的人，就沒有人生
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模式:收錄測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).

10.下列何者不是肥厚型心肌病變的心因性猝死主要預測因子？
(A)病患有猝死的家族病史
(B)病患左心室超音波顯示有異常的肥厚＞30 mm
(C)年輕病患在運動達到最高量過程時，血壓上升
(D)病患24小時心電圖顯示有自發性，但出現時間＜30秒的心室頻脈（spontaneous nonsustained ventricular tachycardia）



2(D).

11.有關肺栓塞（pulmonary embolism）的藥物治療，下列何者正確？
(A)常見的症狀與表徵包括：胸痛，心搏過速，頸靜脈怒張，臨床檢查評估P2會變得較小聲
(B)這些病患很容易再發，針劑與口服抗凝血劑使用至少3年的療程
(C)萬一治療過程中，肺部電腦斷層仍然有大量血塊（massive pulmonary embolism），可以考慮靜脈注射溶血劑 （thrombolytic therapy），或是使用導管就近注射溶血劑，為求有效，tissue plasminogen activator建議給與100 mg，與周邊給藥的劑量相同
(D)臨床試驗發現，一些新型口服抗凝血藥物（例如：rivaroxaban，dabigatran，apixaban）效果不亞於 warfarin，但出血事件較為減少



3(D).

12.下列有關HDV的描述，何者錯誤？
(A)HDV可以與HBV急性共同感染（coinfection），或是重覆感染（superinfection）於HBV帶原者
(B)重覆感染HDV，對原本慢性HBV帶原者有不好的影響，可能促使肝臟疾病快速惡化或造成猛爆性肝衰竭
(C)HDV與HBV急性共同感染之後演變成慢性D型肝炎的機會較低
(D)interferon（或pegylated interferon）是目前唯一被證實有效治療HDV的藥物，根治率極高（＞80%）且不容 易復發



4(D).

13.有關自體免疫性肝炎（autoimmune hepatitis, AIH）之診斷與治療，根據International Autoimmune Hepatitis Group的評分建議，以下何者錯誤？
(A)診斷自體免疫性肝炎之前需要先排除常見肝臟疾病，包括病毒性肝炎
(B)患者對免疫抑制療法的效果是診斷自體免疫性肝炎的評分項目之一
(C)antinuclear antibody（ANA）是最重要常見的免疫學指標
(D)遺傳背景方面，AIH的發生與HLA-A2和DR6有相關



5(D).

16.下列解讀B型肝炎血清標誌之敘述，何者錯誤？
(A)IgM anti-HBc可以用來分辨急性或慢性B型肝炎
(B)rheumatoid factor（RF）high titer時，IgM anti-HBc有假陽性的可能
(C)慢性B型肝炎急性發作（acute reactivation of chronic hepatitis B）時，IgM anti-HBc可以出現陽性反應
(D)antinuclear antibody（ANA）high titer時，IgM anti-HBc有假陽性的可能



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