收錄測驗 - 醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )-阿摩線上測驗

阿摩：不管風從哪個方向吹來，只要懂得如何運用，懂得如何操縱帆船，就能運用風向到達目的地

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模式:收錄測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )

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1(A).

36.去勢治療失敗的（castration-resistant）攝護腺癌（prostate cancer），其藥物治療不包括下列何者？
(A)flutamide
(B)enzalutamide
(C)abiraterone acetate
(D)docetaxel

2(D).

37.一位46歲男性，過去無特殊病史，因呼吸急促，腹部腫脹而被送到急診求診。理學檢查呈現結膜蒼白，脾臟腫大並且有腹水。實驗室數據顯示：白血球8450/μL，分類blast 2.9%，myelocyte 1%，metamyelocyte 3.8%， band 6.7%，segmented neutrophil 37.1%，lymphocyte 31.4%。血紅素9.7 g/dL，血小板55,000/μL，尿酸12.1 mg/dL（參考區間2.6～7.5），lactate dehydrogenase（LDH）2342 U/L（參考區間140～271）。其骨髓細胞顯示如下圖。染色體有t(2;8)(p12;q24)之變化。以下關於這位病人最可能的疾病之診斷與治療，何者錯誤？
(A)此病之機轉包含了c-myc之deregulation
(B)此病之病程相當快速，必須儘早治療
(C)此病之治療過程必須包含腦脊髓液之檢查與intrathecal chemotherapy
(D)一般而言，此病之治療效果不佳，以目前之治療，長期存活率小於3成

3(A).

39.58歲男性，近半年感到腹部不適，某日就診時發現有兩側頸部、腋下與腹股溝淋巴結腫大。病人體溫38.8℃，血壓90/50mmHg，並有畏寒與疲累的症狀，血球檢查數據如下（括弧內是正常參考數值）：RBC4.12 M/μL（4～5.52），Hb 12.4 g/dL（13.2～17.2），Retic. 1.48%（0.5～2），PLT 261 k/μL（148～339）， WBC 9.74 k/μL（3.54～9.06），Blast 0% ，Promyel. 0%，Myelo. 0%，Meta 0%，Band 0%，Seg 5.0%，Eos.3.0%，Baso. 1.0%，Mono. 8.0%，Lym. 83.0%，Aty.Lym. 0.0%，Plasma cell 0.0%，Normobl. 0.0/100 WBC。以下那個敘述錯誤？
(A)因為白血球總數正常，只需要症狀治療
(B)應該要做詳細的身體檢查，以找出可能的感染來源
(C)應該要接受血液細菌培養
(D)應該要儘早投與靜脈注射的廣效性抗生素

4(B).

41.以下何者不是Krukenberg tumor常見的原發腫瘤部位？
(A)大腸（colon）
(B)肺（lung）
(C)胃（stomach）
(D)乳房（breast）

5(D).有疑問

42.48歲女性無抽菸史，因爬樓梯會喘，到內科門診，身體診察發現右側有胸水，經超音波導引胸水引流，胸水細胞檢驗發現adenocarcinoma，肺部電腦斷層顯現右下肺有3 cm腫瘤，併發兩側肺葉密密麻麻的轉移，核磁共振檢驗發現腦部無轉移，經支氣管切片，證實為肺腺癌（lung adenocarcinoma），其他器官功能正常，醫師評估performance status (PS) 1。下列那項處置最適當？
(A)右下肺葉切除併縱膈腔淋巴腺廓清（right lower lobe lobectomy＋mediastinal lymph nodes dissection）
(B)單獨給與肋膜沾黏術（pleurodesis）
(C)右下肺腫瘤立體定位放射手術（stereotactic radiosurgery）
(D)用肺癌檢體，進行EGFR mutation及ALK rearrangements檢測

最頂 ▬

5.？

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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗，考了100分