阿摩：千點萬點，不如名師指點
100分
(2 分43 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
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1(C).

10.下列那些外傷牙齒緊急處理時，可以採用部分冠髓切除術（partial pulpotomy）？
(A)非複雜性牙冠斷裂且根尖未閉合
(B)非複雜性牙冠斷裂且根尖已閉合
(C)複雜性牙冠斷裂且根尖已閉合，可用複合樹脂填補者
(D)複雜性牙冠斷裂且根尖已閉合，需以牙冠復形者



2(C).

14.關於次氯酸鈉意外（sodium hypochlorite accident），下列敘述何者正確？
(A)因沖洗針頭使用不小心，導致NaOCl滲漏或噴灑至病患衣物及皮膚所致
(B)病患當下產生劇痛（severe pain）、出血以及局部組織腫脹等症狀，是一種症候突發（flare-up）
(C)可能會有組織壞死、感覺異常（paresthesia）、或繼發性的感染（secondary infection）發生
(D)必須開立類固醇類藥物，以控制感染及疼痛



3(B).

26.隨著美學意識抬頭，漂白（bleaching）越來越被國人重視。關於持續式漂白法（walking bleaching），下列敘述何者正確？
(A)剛完成良好根管治療根尖牙周炎（apical periodontits）尚未癒合的牙齒，應待癒合後才可進行漂白
(B)一些有缺陷的修復體（restoration）必須重新再治療，因為有時牙齒變色是不良修復體所造成的
(C)根管填充物應移除到相當於比頰側牙齦略低的位置，建議使用次氯酸鈉或是磷酸清洗根管
(D)過硼酸鈉（sodium perborate）和雙氧水混合，比和蒸餾水混合漂白時間更快，長時間觀察漂白結果較好



4(C).

27.初萌發的大臼齒咬頭處牙釉質（enamel）的平均厚度約為多少 mm？
(A)1.0～1.5
(B)1.6～2.1
(C)2.5～3.0
(D)3.5～4.0



5(D).

29.牙本質去礦化的臨界酸鹼值（critical pH value）為多少？
(A)4.5
(B)5.2
(C)5.5
(D)6.2



6(B).

34.關於氣動（air driven）及電動（electric）高速手機的轉速及功率的敘述，下列何者正確？
(A)轉速：氣動＞電動，功率：氣動＞電動
(B)轉速：氣動＞電動，功率：氣動＜電動
(C)轉速：氣動＜電動，功率：氣動＞電動
(D)轉速：氣動＜電動，功率：氣動＜電動



7(B).

36.復形治療時，欲使用排齦線防濕，有關排齦線放置的敘述，下列何者正確？
(A)放置至附連牙齦（attached gingiva）中
(B)長度須超過牙齦側窩洞壁（gingival wall）1mm
(C)露出牙齦邊緣（gingival margin）
(D)放置至使游離牙齦（free gingiva）泛白的深度



8(D).

38.下列關於結構因素（C-factor）的敘述，何者正確？
(A)是指樹脂充填於窩洞時，未黏著面／黏著面的比值
(B)C-factor 越大，表示充填的緻密度越高
(C)C-factor 越大，表示樹脂聚合時流動之代償性越大
(D)C-factor 越大，表示樹脂聚合後的收縮應力越大



9(C).

44.關於第一類汞齊充填的窩洞製備原則，下列敘述何者錯誤？
(A)咬合面深度須達 1.5 mm 以上
(B)髓壁（pulpal wall）需建立在 DEJ 以下至少 0.2 mm
(C)頰舌、近遠心壁皆需向咬合面聚攏（converge）
(D)大臼齒邊緣嵴（marginal ridge）需保留 2 mm以上



10(B).

46.第二類（class II）汞齊填補之窩洞修形時，鄰接盒型（proximal box）所做的固位溝（retention groove）需位於何處？
(A)軸向牙齦線角（axiogingival line angle）
(B)頰、舌側壁（buccal and lingual wall）
(C)牙齦壁（gingival wall）
(D)牙髓壁（pulpal wall）



11(C).

48.下列何種方式可以有效增加金合金嵌體或冠蓋體（gold inlay or onlay）之固持性（retention）？
(A)減少復形體之近遠心側環覆面積（circumference）
(B)將窩洞相對側壁之平行程度（parallel）調整成向咬合面聚攏（convergence toward occlusal）
(C)增加窩洞側壁之長度
(D)於鄰接面之牙齦側壁（gingival wall）增加針孔（pinholes）



12(B).

50.關於理想的臉部美觀的敘述，下列何者錯誤？
(A)上唇長度（鼻子下緣到上唇下緣），會隨年齡而增加
(B)切緣平面（incisal plane）是指正中門牙切端的平面
(C)切緣平面會平行於兩側的瞳孔連線
(D)切緣平面不會是平的，而是大致平行於微笑時的下唇弧度



13(D).

52.有關透明度（translucency）的敘述，下列何者錯誤？
(A)透明度代表光穿透牙齒或復形物的程度
(B)在門牙使用紫色的顏色改變劑（color modifier），可模擬透明度
(C)利用不透光的樹脂（opaque resin）遮住牙齒的色斑（stain）會減低光的穿透
(D)光穿透的深度愈深，愈容易造成美觀失真（loss of esthetic vitality）



14(B).

55.關於牙周韌帶主纖維（principal fibers）的敘述，下列何者錯誤？
(A)主纖維所含有膠原蛋白的量，主要是由羥基脯氨酸（hydroxyproline）的量來決定
(B)夏庇氏纖維（Sharpey's fibers）的鈣化與豐富的膠原蛋白（collagen protein）有關
(C)第一及第三型膠原蛋白其原纖維（fibrils）與纖維形成有關
(D)齒槽嵴纖維（alveolar crest fibers），可防止牙齒的突出及抵抗側方的移動



15(D).

57.關於periodontal index（PI）及periodontal disease index（PDI）的敘述，下列何者錯誤？
(A)PI 計分最低是 0
(B)PI 是可逆的（reversible）
(C)PDI是不可逆的（irreversible）
(D)PDI是以牙周囊袋（pocket depth）判斷計分



16(A).

60.牙菌斑形成過程中，下列何種細菌具有凝集（coaggregation）其它口內細菌的能力？
(A)Fusobacterium nucleatum
(B)Prevotella loescheii
(C)Capnocytophaga ochracea
(D)Streptococcus sanguinis



17(B).

62.下列毒性因子（virulence factors）中，何者不是Aggregatibacter actinomycetemcomitans JP2產生的？
(A)leukotoxin（LtxA）
(B)gingipains（RgPA, RgPB）
(C)lipopolysaccharides（LPS）
(D)cytolethal distending toxin（Cdt）



18(C).

63.下顎第一大臼齒，依據水平骨性吸收（H）與垂直性骨吸收（V）的程度，下列何者屬於根叉侵犯Class II， subclass B？
(A)H= 0 mm；V= 1～3mm
(B)H= 2 mm；V= 4～6mm
(C)H= 3 mm, not through and through；V= 4～6mm
(D)H= through and through；V≧7mm



19(C).

64.關於以chlorhexidine（CHX）漱口的敘述，下列何者正確？
(A)在牙周病囊袋清創或拔牙時，能降低菌血症的風險
(B)不建議牙齦增生或牙齦肥大的患者長期使用
(C)CHX的安全性研究顯示，長時間遇熱會有致癌風險
(D)最佳濃度是以0.12%，10 mL漱口30秒



20(B).

66.取口內自體骨時所需考量的觀點，下列何者正確？
(A)若要使用鑽針輔助取骨，轉速宜小於5,000 rpm，以避免周圍骨壞死
(B)取骨區域無論上下顎，均需至少距離牙根尖端5 mm
(C)應盡量避免於牙周或植牙之同一手術區域取骨
(D)不宜從外生贅骨（exostosis）區域取骨



21(D).

68.關於骨移植材料的敘述，下列何者正確？
(A)骨誘導（osteoinduction）是生理作用（physical effect）
(B)Bio-Oss是同種異體移植物（allograft）
(C)拔牙窩經8～12週癒合，新形成的皮質骨可以做為骨移植材料
(D)口腔外自體移植骨，通常會造成牙根吸收及腐骨形成的現象



22(B).

71.下列手術器械以及其配合的使用模式之敘述，下列何者正確？
(A)back-action chisel使用推（push）的方式
(B)Ochsenbein chisel使用推（push）的方式
(C)骨銼（bone file）使用推（push）的方式
(D)刮匙（curette）使用推（push）的方式



23(A).

72.關於healing after periodontal surgery的敘述，下列何者錯誤？
(A)血塊是必要的且儘量厚些
(B)上皮細胞於初始縫合後，約24小時開始分化與生長
(C)連接上皮在10至12天回到其術前狀況
(D)拔牙後1至2個月的拔牙窩，常被選為移植骨來源之一



24(A).

75.癌症或是骨質疏鬆症的患者可能使用雙磷酸鹽類藥物（bisphosphonate），可能副作用為顎骨壞死 （bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw, BRONJ）。關於BRONJ的敘述，下列何者正確？
(A)根據2007年Wang EP的研究指出，雙磷酸鹽類藥物以靜脈注射方式進行癌症治療的患者有2.5%到5.4%的機率產生BRONJ
(B)根據2007年Wade ML的研究指出，雙磷酸鹽類藥物以口服方式進行骨質疏鬆症治療的患者有1.5%到2.5%的機率產生BRONJ
(C)血檢報告中的C-terminal telopeptide 數值若為300 pg/ml表示BRONJ發生的風險很高
(D)使用口服雙磷酸鹽類藥物三年以上的患者，BRONJ的風險很低，可以放心進行拔牙及植牙等治療



25(C).

77.關於高血壓病患的牙周病治療的敘述，下列何者正確？
(A)因為早上血壓較低且平穩，適合於上午約診治療
(B)就診時血壓為收縮壓165 mmHg/舒張壓100 mmHg時，仍可進行正常牙周病治療
(C)可以少量使用含1：100,000 epinephrine的麻藥來增加麻醉深度
(D)牙周膜內注射（intraligamentary injection），比血管內注射（intravascular injection）較不會引起明顯的血液動態變化



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