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(3 分19 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
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1(A).

8.有關牙科治療所使用麻醉劑中的血管收縮劑之敘述,下列何者正確?
(A)含epinephrine 的麻醉劑比含norepinephrine 的麻醉劑更安全
(B)含epinephrine 的濃度通常為1 : 10000
(C)epinephrine 對血壓的影響,主要是使舒張壓上升
(D)正常人一次門診可接受epinephrine 的最大劑量為2mg


2(A).

10.關於拔牙止血的處理,下列敘述何者正確?
(A)膠原蛋白能幫助傷口的止血
(B)長期服用抗凝血藥物的病患,若抽血檢驗值為INR2.5 ,絕對不能拔牙
(C)清除肉芽組織會增加出血風險
(D)齒槽骨內的出血應立即使用電燒止血


3(C).

11.拔除上顎正中門齒時,下列那種器械不適合使用?
(A)牙周刀(periotome)
(B) 直的拔牙挺(elevator)
(C)150A 拔牙鉗(forceps)
(D)150 拔牙鉗(forceps)


4(D).

14.下列何者之牙根型態變異性最大?
(A)上顎第一小臼齒
(B)下顎第二小臼齒
(C)下顎第三大臼齒
(D)上顎第三大臼齒


5(D).

15.心內膜炎(bacterial endocarditis) 高風險的病人進行侵人性口腔手術時,如對amoxicillin 過敏,不應選擇下 列何種抗生素?
(A)azithromycin
(B)clarithromycin
(C)clindamycin
(D)doxycycline


6(D).

17.關於骨髓炎(osteomyelitis) 的敘述,下列何者錯誤?
(A)骨髓炎發生在下顎的機率會比上顎高
(B)通常都是病人的免疫力較低才會出現
(C)治療急性骨髓炎通常使用抗生素治療,應在症狀改善後繼續使用6周
(D)嚴重難以治療的慢性骨髓炎應積極使用抗生素治療3個月


7(B).

18.關於蜂窩性組織炎(cellulitis) 與膿瘍(abscess) 的差異,下列敘述何者正確?
(A)蜂窩性組織炎有波動毆(fluctuance)
(B) 蜂窩性組織炎病程變化較膿瘍快速
(C)膿瘍的宿主抵抗力較為衰弱
(D)膿瘍危險性較高


8(B).

19.關於預防性抗生素的使用,下列敘述何者正確?
(A)預防性抗生素一定要在手術開始前4個小時前投藥
(B) 當長時誾手術時,通常會增加抗生素使用的次數,手術中給藥的時間間隔應予縮短
(C)比較短的手術,術前的2劑抗生素就已經足夠
(D)以齒源性毆染來說就是可以對付嗜氧性球菌,殺菌範圍較窄,毒性低的殺菌型抗生素,最符合條件的就是 clindamycin


9(B).

23.關於細胞學檢查(cytology-based procedures) 的敘述,下列何者錯誤?
(A)基本上有兩種主要的檢查方法
(B)剝落細胞學(exfoliative cytologic examination) 最早使用並最常使用在口腔黏膜細胞的檢査
(C)細胞學檢查結果為陰性(negative), 臨床上仍需持續追蹤
(D)細胞學檢查結果為陽性(positive), 需要進一步切片檢查確定


10(A).

27單純發生在下唇的早期鱗狀細胞癌,有關治療之敘述,下列何者錯誤?
(A)手術比放射線治療的治癒機會高出甚多
(B)五年存活率約80~90%
(C)切除部分若小於唇長度30% ,以初級縫合(primary closure) 為宜
(D)手術切除時,小於1 cm之病灶其安全邊緣(safety margin) 可以比較大之病灶來的小


11(D).

29.下列何者最不適合使用造袋術(marsupialization) 治療?
(A)齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst)
(B)兒童之含牙囊腫(dentigerous cyst)
(C)單囊狀造釉細胞瘤(unicystic ameloblastoma)
(D)動脈瘤性骨囊腫(aneurysmal bone cyst)


12(B).

30.以口內垂直下顎枝切開術(intraoral bilateral vertical ramus osteotomy, BVRO) 治療下顎骨過度發育,下列敘述 何者正確?
(A)沿著下顎枝前緣做垂直顎枝截骨術
(B)截骨後近心端骨片應包含下顎骨角( mandible angle)
(C)截骨後下顎骨後移,近心端骨片與遠心端骨片重疊時,近心端骨片應在遠心端骨片內側方向
(D)近心端骨片與遠心端骨片需以骨釘或骨板固定,因此上下顎間固定時間可縮短至1~2星期


13(D).

33.下列何者不是常用來治療三叉神經痛的藥物?
(A) tricyclic antidepressants
(B)anticonvulsants
(C) antispastic
(D)NSAIDs


14(C).

35.關於顱神經痛(cranial neuralgia) 的敘述,下列何者錯誤?
(A)三叉神經痛最為常見,其誘發區(trigger zone) 多位於第二及第三分支
(B) 為舌咽神經痛,其誘發區(trigger zone) 位於口咽或舌根部
(C)顏面神經痛可能的表徵為顳顎關節痛,因顏面神經感覺部分分布在顳部
(D)迷走神經痛可能造成咽部深處的疼痛,甚至反射至下顎骨上升枝(ramus)


15(A).

41.關於開放性骨折(open fracture) 的敘述,下列何者正確?
(A)骨折通過已萌出牙齒的牙周膜為開放性骨折
(B)開放性復位手術處理的骨折為開放性骨折
(C)開放性骨折旁的牙齒應拔除以避免感染
(D)開放性骨折以開放性復位手術為優先選擇


16(B).

45.下列有關唇腭裂修補手術之敘述,何者正確?
(A)通常進行腭裂修補手術時進行齒槽骨裂(alveolar cleft) 骨移植
(B)齒槽骨裂骨移植之骨材常為病人的髖骨(ilium) 、顱骨(cranium) 或異質骨(allogeneic bone)
(C)理想的齒槽骨裂(alveolar cleft) 骨移植之時機為該位置之犬齒牙根完全形成時
(D) velopharyngeal flap手術成功後才可配戴prosthetic speech aid


17(B).

46.關於唇諤裂發生的機率,下列敘述何者正確?
(A)一般來說,新生兒唇膊裂發生的機率是7000分之一
(B)若哥哥出現唇諤裂,接下來出生的弟弟得到的機會是2~5%
(C)若父母親其中一人是唇諤裂患者,生出具有唇諤裂的小孩機率高達七成
(D)若是弟弟有唇諤裂,哥哥的小孩有唇諤裂的機率是五成


18(D).

52病人有顳顎關節問題,且喜歡嚼食口香糖及嚼食硬的食物,建議病人要改變飲食,先吃軟食,要多久才可以 漸漸恢復正常飲食?
(A)1 週
(B)2週
(C)4週
(D)6週


19(D).

53.關於顳顎關節慢性復發性脫臼(chronic recurrent dislocation) 的外科治療,下列何者錯誤?
(A)隆凸切除術(eminectomy)
(B)外翼肌切斷術(lateral pterygoid myotomy)
(C)關節囊皺裴術(capsule plication)
(D)咬肌翼肌肌切斷術( masseter-pterygoid sling myotomy)


20(C).

55.如全口環狀X光片所示,下顎骨左側可以發現多房性(multilocular) 放射線透光性病灶,並呈現有多顆牙齒之 牙根吸收,下列何者是較為可能之診斷? 5f1fe1654e856.jpg
(A)鈣化齒源囊腫(calcified odontogenic cyst)
(B) 含齒囊腫(dentigerous cyst)
(C)齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst)
(D)始基囊腫(primordial cyst)



21(B).

59.目前牙科X光攝影使用的有線數位CCD (charge-coupled device) 感應片,其接受到X光至傳送訊號至電腦的正 確流程依序為何?①電極(electrode) ②隔離層(insulating layer) ③N型矽片(N-type silicone) ④P型 矽片(P-type silicone) ⑤閃爍層(scintillation layer)
(A)①②③④⑤
(B)⑤④③②① 
(C)⑤③④②① 
(D)②④③⑤①



22(B).

72.下列關於齒頸部照蝕(cervical burnout) 之敘述何者錯誤?
(A)為周界不明顯的X光透過性陰影(radiolucent shadow)
(B)前牙的發生率比後牙高
(C)在臨床診斷上,容易和齒頸部的齲齒混淆
(D)形成的原因是牙釉質與齒槽骨的放射線不透過性(radiopaque) 相對較高所造成


23(B).

75.附圖中X光影像最符合下列何種疾病的病徵? 5f1fe5297fdc7.jpg
(A)牙本質形成不良(dentinogenesis imperfecta)
(B)牙本質發育不良第一型(dentin dysplasia type I)
(C)牙本質發育不良第二型(dentin dysplasia type II)
(D)牙中牙(dens in dente)



24(A).

77.CCD (charge-coupled device) 與CMOS (complementary metal oxide semiconductors) 的技術,主要在像素電荷 (pixel charges) 上的差異為何?
(A)讀取方式
(B)排列方式
(C)大小
(D)密度


25(D).

78 為避免輻射傷害,操作牙科放射線儀器人員或接受照射病患所使用的鉛衣(apron) 防護至少要多少公釐 (mm) ?
(A)0.1
(B)0.15
(C)0.2
(D)0.25


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Hong-Cheng Zh剛剛做了阿摩測驗,考了100分