今日錯題測驗-呼吸器原理及應用-阿摩線上測驗

阿摩：吃別人所不能吃的苦，忍別人所不能忍的氣

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模式:今日錯題測驗
科目:呼吸器原理及應用

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1(B).

6.急性呼吸窘迫症候群病人使用壓力控制型通氣模式，他的呼吸系統順應性為 20 mL/cm H₂O，氣道阻力為 10 cm H₂O/L/sec，若此病人的吐氣末正壓設定為 5 cm H₂O，氣道控制壓力設定為在吐氣末正壓之上 20 cm H₂O，而其吸氣時間設定為 1.2 秒，則可得到的潮氣容積為多少毫升？
(A)500
(B)400
(C)380
(D)300

2(B).

16.使用半透膜原理的製氧機，可提供病人可提供病人 1～10 L/min 的飽和水蒸氣氣流，此氣流的氧氣濃度為多少此氣流的氧氣濃度為多少%？
(A)40
(B)60
(C)80
(D)95

3(B).

20.以流體力學原理控制的呼吸器，最常用來調控吸氣期與吐氣期之間變換的元件（element）為何？
(A)Or/nor gate
(B)Flip-flop valve
(C)Back-pressure switch
(D)And/nand gate

4(B).

56.下列有關間歇性強制型通氣之敘述，何者錯誤？
(A)相對於容積控制強制型通氣，平均氣道壓較高
(B)有可能增加病人動脈血液中二氧化碳分壓
(C)有可能增加病人疲勞的風險
(D)相對於容積控制強制型通氣，對心血管功能的影響較少

5(B).

71.有關負壓呼吸器使用之敘述，下列何者錯誤？
(A)攜帶性較差
(B)應用較簡單
(C)容易加重阻塞性睡眠呼吸暫停
(D)現在的加護病房幾乎不使用

6(B).

80.有關小兒病人居家使用呼吸器的考量，下列何者正確？
(A)使用侵襲性呼吸器時氣切是較佳的介面選擇
(B)為了降低花費，可考慮使用非侵襲性正壓呼吸器接上氣切管使用
(C)間歇性使用侵襲性呼吸器時，儘量不做氣切
(D)應優先考慮負壓呼吸器

7(B).

2.居家型呼吸器Newport HT50 使用中出現「檢查近端管路」警示，可能出現的情況，下列何者錯誤？
(A)病人端管路漏氣
(B)管路曲折
(C)管路脫落
(D)管路積水

8(B).

6.病人使用低流量鼻導管氧氣治療，在吐氣末期，下列敘述何者正確？
(A)肺泡壓（alveolar pressure）與氣道開口壓（pressure at the airway opening）是相等的
(B)肺泡壓（alveolar pressure）相對於肋膜壓（pleural pressure）是低的
(C)肋膜壓（pleural pressure）相對於體表壓（body surface pressure）是高的
(D)氣道開口壓（pressure at the airway opening）相對於體表壓（body surface pressure）是高的

9(A).

19.下圖為何種正壓通氣模式？

(A)容積控制同步間歇性強制通氣＋壓力支持型通氣
(B)壓力控制同步間歇性強制通氣＋壓力支持型通氣
(C)容量控制同步間歇性強制通氣
(D)壓力控制同步間歇性強制通氣

10(B).

26.下列何者可以做為測量肺損傷的指標？①PaO₂/FiO₂②O₂ER ③P_(A-a)O₂ ④DO₂ ⑤Qs/Qt
(A)僅①③
(B)僅①③⑤
(C)僅②③④
(D)①②③④⑤

11(B).

29.下列關於正常呼吸通氣驅力的敘述，何者錯誤？
(A)維持正常血中二氧化碳分壓下的每分鐘換氣量需小於10 L/min
(B)P_0.1是利用呼吸道阻塞方法，測得在吸氣前100 ms的呼吸壓力值
(C)測得之P_0.1若高於5 cm H₂O，代表病人呼吸功增加，將能成功脫離呼吸器
(D)P_0.1/MIP＜0.30代表病人成功脫離呼吸器的機率將增加（MIP：maximum inspiratory pressure）

12(B).

31.關於病人與呼吸器不同步（patient-ventilator asynchrony）分類的敘述，下列何者錯誤？
(A)可以分為流量、啟動、循環與模式不同步四種
(B)流量不同步可以發生在任何呼吸器設定模式下，但是以壓力控制模式下最容易發生
(C)最常發生的啟動不同步是啟動延遲
(D)逆轉啟動只會發生在控制通氣模式，而不會發生在輔助通氣模式

13(B).

32.無效驅動導致病人與呼吸器不同步時，下列何者不是正確的處理方式？
(A)降低潮氣容積
(B)降低吐氣末正壓
(C)降低呼吸道支持壓力
(D)使用壓力支持型通氣模式時，可提高吐氣啟動敏感度百分比設定

14(B).

33.下列那些為急性呼吸衰竭使用侵襲性機械通氣的適應症？①病人呼吸停止 ②未經治療的急性嚴重氣喘 ③ 慢性阻塞性肺病急性惡化伴隨呼吸性酸中毒和濃痰 ④免疫功能低下的病人發生急性低血氧呼吸衰竭
(A)①③
(B)②④
(C)①②
(D)①④

15(B).

40.下列何者可以降低侵襲性呼吸器使用病人的動脈血二氧化碳分壓？
(A)在壓力控制型通氣模式下減少吸氣壓力
(B)在氣道壓力釋放型通氣模式下增加氣壓釋放頻率
(C)在容積控制持續型強制通氣模式下減少潮氣容積
(D)在壓力支持性通氣增加呼吸器上的呼吸速率設定

16(B).

47.脫離呼吸器過程，那些狀況是明顯呼吸窘迫現象，應即時停止？①意識改變 ②呼吸次數增減超過20% ③ 心跳增減超過20% ④血壓增減超過20%
(A)①②③④
(B)僅①②③
(C)僅①③
(D)僅①②

17(B).

60.下列有關正壓通氣對於肺部氣體分布與血液流量影響的敘述，何者錯誤？
(A)易造成通氣和灌流不協調
(B)使用自發性呼吸模式較可減少通氣和灌流不協調
(C)生理性無效腔減少
(D)適當使用PEEP，可使通氣和灌流，獲得協調與改善

18(B).

63.有關創傷性腦損傷使用過度通氣的敘述，下列何者錯誤？
(A)前24小時一定要使用預防性過度通氣維持PaCO₂＜35 mm Hg
(B)前24小時應避免使用預防性過度通氣維持PaCO₂＜35 mm Hg
(C)確認腦壓升高且內科治療無效時，可使用過度通氣
(D)在無腦壓升高時，應避免長期使用過度通氣

19(B).

70.有關小兒呼吸器雙控模式（dual control mode）的敘述，下列何者錯誤？
(A)是以容積控制型通氣，使用於CMV、IMV和PSV
(B)可以結合壓力和容積通氣模式來提供最低限度的潮氣容積
(C)病人是以流量、壓力引動或由機器引動
(D)雙控模式的吐氣循環機制是時間或最高流量降低到預設值