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阿摩:方向不對,努力白費
100
(3 分28 秒)
1(A).有疑問

21.下列有關潛在致命性氣喘(potential fatal asthma)的敘述,何者錯誤?
(A)潛在致命性氣喘中小於10%是屬於輕度氣喘病人
(B)有心理社會問題(psychosocial problems)的病人
(C)曾因氣喘住進 ICU 的病人
(D)氣喘控制不佳的病人


2(D).

24.有關奴卡菌病(nocardiosis)之敘述,下列何者錯誤?
(A)主要表現為發熱、呼吸急促和躁動
(B)胸部X光表現可以是肺炎、肺膿瘍
(C)治療藥物以抗生素sulfonamide為主
(D)治療時間約兩週


3(C).

25.有關金黃葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)與其相關併發症之敘述,何者錯誤?
(A)有25%患者會產生肺膿瘍(lung abscess)
(B)有3%~10%患者會產生膿胸(empyema)
(C)成人患者常併發氣囊胞(pneumatocele)和膿氣胸(pyopneumothorax)
(D)可能併發敗血症及心內膜炎


4(D).

26.有關評估社區型肺炎(community-acquired pneumonia)患者預後和死亡率預測指標,下列敘述 何者錯誤?
(A)男性為預後較差之預測指標
(B)癌症患者為預後較差之預測指標
(C)收縮壓<90 mm Hg為預後較差之預測指標
(D)血糖(glucose)<250 mg/dL為預後較差之預測指標


5(C).

27.一位55歲女性,因咳嗽、發燒畏寒(40.5℃)來診,胸部X光發現左下肺浸潤,伴隨頭痛、腹瀉 (diarrhea)、全身肌肉酸痛(myalgias),Na=120 mEq/L、aspartate transaminase (AST):80 IU/L, alanine transaminase(ALT):100 IU/L;此時,有可能之診斷為何?
(A)黴漿菌肺炎(mycoplasma pneumonia)
(B)綠膿桿菌肺炎(pseudomonas pneumonia)
(C)退伍軍人症(legionellosis)
(D)侵襲性麴菌感染(invasive aspergillosis)


6(D).

28.造成咳血最常見的原因是:
(A)肺結核
(B)肺癌
(C)肺栓塞
(D)支氣管擴張症


7(A).

30.全身性類固醇適用於下列何種疾病的治療?
(A)Goodpasture’s syndrome
(B)Histiocytosis X
(C)Pulmonary alveolar proteinosis
(D)Idiopathic pulmonary hemosiderosis


8(A).

31.煤礦工人塵肺症(coal worker’s pneumoconiosis)之胸部X光變化,下列何者錯誤?
(A)常肺門淋巴結腫大
(B)形成結節狀
(C)可形成空洞
(D)可為單側或兩側


9(B).

33.有關小刀心臟穿刺傷,下列敘述何者錯誤?
(A)經常造成心包膜填塞
(B)經常造成出血性休克
(C)引起之心包膜裂傷經常自動癒合
(D)引起之心臟裂傷可能會自動癒合


10(D).

34.對於創傷造成游離下巴(floating mandible)之病患,不可用何法建立呼吸道?
(A)將病患維持於坐立且身體前傾之姿勢
(B)可利用經鼻插管或內視鏡指引經鼻插管
(C)可使用環狀甲狀軟骨切開術建立外科氣道
(D)可用喉罩氣道(laryngeal mask airway)


11(C).

35.關於張力性氣胸(Tension pneumothorax)之敘述,下列何者錯誤?
(A)壓力創傷(Barotrauma)是最常見的原因
(B)臨床表徵常見有心跳加快(tachycardia),呼吸困難(dyspnea),低血壓(hypotension)
(C)臨床上懷疑有張力性氣胸,需照胸部電腦斷層,準備插胸管
(D)有時須與心包膜腔填塞做鑑別診斷


12(B).有疑問

38.因為熱氣吸入傷害(thermal injury)住院的病人有多少比例會產生急性上呼吸道阻塞?
(A)<10%
(B)20~30%
(C)40~50%
(D)60~70%


13(A).

39.急性高山症(acute mountain sickness)最常見的症狀為:
(A)頭痛
(B)腹瀉
(C)咳嗽
(D)小便困難


14(A).

43.下列何者比較不會受到脊髓灰白質炎(poliomyelitis)的侵犯?
(A)面部肌肉
(B)四肢肌肉
(C)軀幹肌肉
(D)呼吸肌肉


15(D).

46.下列何種肺部病灶最可能出現「爆米花」狀的鈣化(popcorn calcification)?
(A)腺癌
(B)鱗狀細胞癌
(C)轉移性肺腫瘤
(D)缺陷瘤(hamartoma)


16(B).

47.肺癌引起上肢及臉部浮腫最常見的原因是:
(A)腫瘤壓迫膈神經
(B)腫瘤壓迫上腔靜脈
(C)腫瘤侵犯縱膈腔淋巴腺
(D)腫瘤侵犯到胸頸部交感神經叢


17(B).

56.下列何者檢查結果代表呼吸的神經肌肉系統發生問題造成通氣不足(hypoventilation)?
(A)(A-a)PO2不正常,最大吸氣/吐氣壓力下降,0.1秒壓力(P0.1)下降
(B)(A-a)PO2正常,最大吸氣/吐氣壓力下降,0.1秒壓力(P0.1)下降
(C)(A-a)PO2不正常,最大吸氣/吐氣壓力正常,0.1秒壓力(P0.1)下降
(D)(A-a)PO2 正常,最大吸氣/吐氣壓力下降,0.1秒壓力(P0.1)正常


18(A).

57.阻塞性睡眠呼吸中止症病患以正壓呼吸器有效治療時,其效果是:
(A)重度病患長期治療能明顯減少心血管併發症的發生
(B)因為對血壓影響不大,不需調整降血壓藥物
(C)主要的作用在夜間的呼吸障礙,對病患白天的精神完全沒有幫助
(D)雖然阻止睡眠期間呼吸障礙發生,卻因為呼吸器的使用造成病患的生活品質變差


19(D).

60.關於兒童使用呼吸器引發肺炎(ventilator-induced pneumonia)所培養的細菌,下列何者最少 見?
(A)Pseudomonas aeruginosa
(B)Bacteroides fragilis
(C)Klebsiella pneumoniae
(D)Candida albicans


20(A).

63.關於手術治療先天性橫膈膜疝氣之敘述,下列何者錯誤?
(A)應該儘早開刀矯正
(B)開刀可以減少臟器對於肺部的壓迫
(C)開刀無法矯正肺部發育不良
(D)開刀完不需要放胸管引流


21(C).

68.有關疾病預防下列敘述何者錯誤?
(A)乳房攝影以早期偵測乳癌屬於次級預防
(B)子宮抹片檢查屬於次級預防
(C)肺部復健屬於次級預防
(D)戒菸是屬於初級預防


22(C).

71.病患教育中,下列何者是有關病患的能力及體能執行的認知?
(A)Cognitive
(B)Affective
(C)Psychomotor
(D)Skill


23(D).

72.慢性阻塞性肺病的 self-management education 的主要目標是:
(A)減少住院率
(B)減少症狀
(C)減少工作天數損失
(D)改善生活品質


24(A).

一位氣喘( asthma )病人,在門診衛教時,說明過去四週中,有時氣喘讓其無法完成一般工作, 發生呼吸急促的頻率為每週一次,半夜因咳嗽醒來次數也是每週一次。每天需使用 terbutaline ( Bricanyl )吸入藥物一次。依照氣喘控制測試( asthma control test ),尚少了那一項?
【題組】79
(A)他自認為氣喘控制是否良好
(B)他是否能運動
(C)他是否有依照指示,每日吸類固醇
(D)他是否有定期回診


25(D).有疑問

【題組】80.承上題,此病人已知項目,總分多少?
(A)4分
(B)6分
(C)8分
(D)10分


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phoebe tsai剛剛做了阿摩測驗,考了100分