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阿摩:簡單的事重覆做,就會是專家; 重覆的事用心做,就會是贏家。
91
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科目:呼吸器原理及應用
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1(D).
4.正壓呼吸器的比例電磁閥(proportional solenoid valve)具有那些特性?①不是完全打開就是完 全關閉 ②對於病患的吸氣驅力(inspiratory effort)反應較敏銳 ③可以精細的調整口徑的大小 ④通常是以微電腦(microprocessor)控制其功能
(A)僅①
(B)僅②③
(C)①②④
(D)②③④
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2(A).
11.下列有關時間常數(time constant)之敘述,何者錯誤?
(A)代表肺部主動充氣或主動排氣至一定肺容積所需的時間
(B)單位是秒
(C)相當於氣道阻力與肺部順應性的乘積
(D)阻塞性肺疾的時間常數值遠大於侷限性肺疾
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3(D).
12.在ARDS病人,使用氣道壓力釋放型通氣(APRV)時與傳統通氣模式相比,下列何者正確? ①氣體交換較好 ②氧合較好 ③尖峰氣道壓較高 ④對血液循環干擾較小
(A)僅①②③
(B)僅①③④
(C)僅②③④
(D)僅①②④
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4(C).
13.下列那一個位置最適合用來測知潮氣容積在呼吸器管路的漏失?
(A)加熱潮濕器出口處
(B)吸氣端管路出口處
(C)氣管內管出口處
(D)吐氣管路出口處
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5(C).
15.有關密閉環控制(close-loop control)adaptive control之理論,是利用容積(volume)設定,自 動調整其壓力限制值。下列通氣模式何者採用這種設計方式?
(A)容積保證壓力支持型通氣(volume-assured pressure support, VAPS)
(B)適應性支持型通氣(adaptive support ventilation, ASV)
(C)壓力調節容積控制型通氣(pressure-regulated volume control, PRVC)
(D)比例協助型通氣(proportional assist ventilation, PAV)
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6(D).
19. 在被動吐氣的過程中,因沒有病人呼吸肌肉的參與,故可將呼吸系統的運動方程式改寫為-R
= EV(R:resistance, :flow,E:elastance,
:volume),此方程式中負號代表氣流的方向 為何?
(A)由口腔朝肺泡方向
(B)由口腔朝左肺方向
(C)由口腔朝右肺方向
(D)由肺泡朝口腔方向
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7(A).
有疑問
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20.下列有關機械通氣目標的敘述,何者正確? ①提供符合生理需求的通氣量 ②減低病人的舒適度 ③不影響血液循環 ④減低對肺的傷害 ⑤降低心搏出量
(A)僅①②④
(B)僅①③④
(C)僅①②③⑤
(D)①②③④⑤
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8(B).
25.慢性阻塞性肺疾病人使用呼吸器的初始設定,應將吐氣末陽壓(PEEP)設定為多少cm H2O?
(A)3
(B)5
(C)7
(D)9
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9(D).
26.顱內壓上升的頭部外傷且合併單邊肺挫傷病人呼吸器的初始設定,應將呼吸次數設定為每分鐘多 少次?
(A)5-10
(B)10-15
(C)15-20
(D)20-25
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10(A).
27.使用機械通氣來降低PaCO
2
有利於降低顱內壓,其效果通常可維持多久?
(A)12-24小時
(B)48-72小時
(C)7天
(D)超過7天
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11(B).
69.有關長期使用非侵襲性陽壓呼吸器於慢性阻塞性肺疾(COPD)併發慢性呼吸衰竭病患的敘述, 何者錯誤?
(A)目前研究結果仍然相當分歧
(B)當病人穩定時的動脈血中二氧化碳分壓(PaCO
2
)大於或等於 45 mm Hg時,效果可能會較為 明顯
(C)常有晨間頭痛與呼吸困難症狀時,可能較有效
(D)經過積極的藥物與氧氣治療,症狀仍未見改善時,應該較有效
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12(C).
72.下列有關低血氧性呼吸衰竭病人使用非侵襲性陽壓呼吸器的敘述,何者錯誤?
(A)除了心因性肺水腫外,失敗率將近甚至超過50%
(B)除了心因性肺水腫外,成功率明顯低於高二氧化碳型呼吸衰竭
(C)當 PEEP 達 6 cm H2O 仍無法改善低血氧時,應考慮插管
(D)應儘量於加護病房中使用
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phoebe tsai剛剛做了阿摩測驗,考了91分