試卷測驗 - 109 年 - 109-2 專技高考_藥師（一）：藥理學與藥物化學#89107-阿摩線上測驗

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試卷測驗 - 109 年 - 109-2 專技高考_藥師（一）：藥理學與藥物化學#89107

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1(A).

1.下列給藥方式，何者最可能產生first-pass effect？
(A)口服（oral）給藥
(B)經皮（transdermal）給藥
(C)舌下（sublingual）給藥
(D)靜脈注射給藥

2(B).

2.下列抗癌藥物何者會進入細胞內，抑制EGFR tyrosine kinase的活性？
(A)trastuzumab
(B)erlotinib
(C)dasatinib
(D)imatinib

3(B).

3.下列何種藥物可誘導cytochrome P450 enzyme加速其substrate代謝？
(A)cimetidine
(B)rifampin
(C)ketoconazole
(D)erythromycin

4(A).

4.有關B型肝炎治療用藥，下列何者正確？
(A)tenofovir disoproxil對lamivudine及entecavir已經有抗性的病毒仍然保有其效用
(B)使用interferon alfa-2b的副作用少於adefovir dipivoxil
(C)pegylated interferon alfa-2a 雖然半衰期較長但不適用於治療C型肝炎
(D)核苷／核苷酸類似物，例如entecavir，主要是將病毒清除乾淨而達到治療目的

5(A).

5.下列藥物何者口服吸收效果差？
(A)nafcillin
(B)dicloxacillin
(C)ampicillin
(D)amoxicillin

6(A).

6.關於tamoxifen治療早期的乳癌，下列敘述何者錯誤？
(A)縱使癌細胞有明顯表現雌激素（estrogen）受體，對於停經後的患者無效用
(B)必須長期使用較有療效
(C)不適用於懷孕及哺乳中的患者
(D)可以抑制腫瘤細胞的生長，但是並不會直接殺死腫瘤細胞

7(B).

7.下列何種化療藥物的作用原理（機制）與其它不同？
(A)paclitaxel
(B)imatinib
(C)vincristine
(D)eribulin

8(A).

8.下列藥物何者不是直接進入癌細胞內產生毒殺作用？
(A)atezolizumab
(B)oxaliplatin
(C)gemcitabine
(D)cyclophosphamide

9(A).

9.下列合併用藥之組合何者最適合用於治療Plasmodium falciparum瘧原蟲引起之惡性瘧疾（falciparum malaria）？
(A)artesunate－amodiaquine
(B)isoniazid－rifampin
(C)trimethoprim－sulfamethoxazole
(D)piperacillin－tazobactam

10(B).

10.免疫抑制劑sirolimus屬於生長訊息抑制劑（proliferation-signal inhibitors, PSIs），此藥物作用之標的（target）為何？
(A)calcineurin
(B)molecular target of rapamycin（mTOR）
(C)JAK enzyme
(D)inosine monophosphate dehydrogenase

11(B).

11.下列藥物何者屬於血栓溶解作用（fibrinolysis）之抑制劑？
(A)heparin
(B)aminocaproic acid
(C)anistreplase
(D)antithrombin III

12(C).

12.降血脂藥ezetimibe主要是減少小腸回收多種固醇類（phytosterols及cholesterol），且具有輔助statin藥物降低 LDL療效。下列何者為其作用標的？
(A)microsomal triglyceride transfer protein（MTP）
(B)HMG-CoA reductase
(C)transport protein NPC1L1
(D)peroxisome proliferator-activated receptor

13(C).

13.下列關於glucocorticoids之敘述，何者錯誤？
(A)可抑制phospholipase A₂活性而減少花生四烯酸（arachidonic acid）生成
(B)可抑制cyclooxygenase 2蛋白生成而減少前列腺素（prostaglandins）生成
(C)可抑制腦下垂體釋放促腎上腺皮質激素（adrenocorticotropin）
(D)可以使胎兒肺臟表面張力活性素（surfactant）生成減少

14(A).

14.下列何者為pure estrogen receptor antagonist，臨床上主要用於治療乳癌？
(A)anastrozole
(B)danazol
(C)fulvestrant
(D)tamoxifen

15(B).

15.下列糖尿病治療藥物，何者可以活化胰臟之glucagon-like peptide-1受體，而增強用餐後之insulin釋放？
(A)canagliflozin
(B)liraglutide
(C)pramlintide
(D)tolbutamide

16(D).

16.使用dexamethasone作為診斷用途（diagnostic purposes），可用以診斷下列何種病症？
(A)糖尿病
(B)骨質疏鬆症
(C)庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）
(D)愛迪生氏症（Addison's disease）

17(B).

17.利尿劑之作用機制依腎小管不同區域而有所差異，下列配對何者錯誤？
(A)acetazolamide—近曲小管（proximal convoluted tubule）
(B)furosemide—降支小管（thin descending tubule）
(C)thiazide—遠曲小管（distal convoluted tubule）
(D)spironolactone—集尿小管（collecting tubule）

18(C).

18.當心臟衰竭又相伴發生水腫，除了使用亨利氏環之利尿劑（loop diuretics），可併用下列何種藥物以增加療效？
(A)acetazolamide
(B)hydrochlorothiazide
(C)spironolactone
(D)triamterene

19(B).

19.Amiodarone能有效地治療嚴重心室心律不整或上心室心律不整，下列何者不是長期使用amiodarone會產生的副作用？
(A)thyroid dysfunction
(B)osteoporosis
(C)pulmonary fibrosis
(D)gray-blue skin discoloration

20(B).

21.Methyldopa可用於治療妊娠高血壓，其藥物作用機轉為何？
(A)可直接活化α2 -adrenergic receptors產生降壓作用
(B)代謝物α-methylnorepinephrine可活化α2 -adrenergic receptors產生降壓作用
(C)代謝物α-methylnorepinephrine可抑制DOPA decarboxylase減少norepinephrine生成，產生降壓作用
(D)可直接活化dopamine β-hydroxylase，減少norepinephrine生成，產生降壓作用

21(A).

22.服用過量抗凝劑導致出血時，下列抗凝劑與其解毒劑組合何者正確？
(A)warfarin—vitamin K1
(B)dabigatran—ibritumomab
(C)clopidogrel—protamine sulfate
(D)abciximab—idarucizumab

22(B).

23.下列何種藥物與生理食鹽水併用，是治療嚴重血中鈣濃度過高之最佳選擇？
(A)spironolactone
(B)furosemide
(C)hydrochlorothiazide
(D)amiloride

23(B).

24.帕金森氏症患者主要病因為腦中basal ganglia-striatum系統多巴胺神經活性缺損所致，治療時除了處方多巴胺前驅物levodopa以外，倂用下列那一類藥物，對於改善病患之震顫和僵硬成效尤佳？
(A)尼古丁受體拮抗劑
(B)毒蕈鹼受體拮抗劑
(C)乙醯膽鹼酯酶抑制劑
(D)丁酰膽鹼酯酶抑制劑

24(B).

25.一名男性精神病患服用醫師處方之抗精神病類藥物（antipsychotics）治療疾病，回診時卻抱怨使用該藥物導致其性功能障礙，尤其是產生了顯著射精障礙。該名病患最有可能使用下列那一項抗精神病類藥物？
(A)haloperidol
(B)chlorpromazine
(C)fluphenazine
(D)butyrophenone

25(A).

26.下列有關腎上腺素性受體之敘述，何者錯誤？
(A)活化肝臟beta受體，可減少cAMP生成，導致glycogen phosphorylase活化
(B)活化心臟beta受體，可增加cAMP生成，促使鈣離子流入心肌細胞內
(C)alpha₁受體主要存在於突觸後細胞膜上
(D)alpha₂受體主要存在於突觸前交感神經末梢細胞膜上

26(A).

27.神經性退化疾病阿茲海默症病因之一為腦中乙醯膽鹼濃度不足，下列可用於緩解輕／中度阿茲海默症患者症狀之乙醯膽鹼酯酶抑制劑中，何者具有明顯肝毒性？
(A)tacrine
(B)donepezil
(C)rivastigmine
(D)galantamine

27(A).

28.下列何者無法產生氣管平滑肌鬆弛作用？
(A)adenosine receptor agonist
(B)muscarinic antagonist
(C)beta adrenoceptor agonist
(D)phosphodiesterase inhibitor

28(A).

29.有關proton pump inhibitors的作用，下列何者正確？
(A)半衰期短，但抑制胃酸分泌的有效時間長
(B)不具有first-pass effect
(C)由腎臟排泄，腎臟功能不佳的病人要小心使用
(D)停藥後胃酸分泌的作用很快恢復

29(B).

30.使用下列那個止痛劑會造成Reye's syndrome？
(A)diclofenac
(B)aspirin
(C)acetaminophen
(D)prednisolone

30(A).

31.有關infliximab之敘述，下列何者錯誤？
(A)為IgE單株抗體
(B)主要作用在TNF-α
(C)半衰期為9〜12天
(D)類風濕性關節炎治療用藥

31(A).

32.下列何者可以作用在phospholipase A2，具有抗發炎及免疫抑制效用？
(A)prednisolone
(B)interferon
(C)tocilizumab
(D)aspirin

32(A).

33.下列何種抗憂鬱藥物對抑制正腎上腺素轉運體的作用最小？
(A)sertraline
(B)desipramine
(C)protriptyline
(D)maprotiline

33(D).

34.下列有關baclofen之藥理作用，何者正確？
(A)鎮靜安眠藥物，藥理作用標的是GABA_A受體
(B)鎮靜安眠藥物，藥理作用標的是GABA_B受體
(C)肌肉鬆弛劑，藥理作用標的是GABA_A受體
(D)肌肉鬆弛劑，藥理作用標的是GABA_B受體

34(C).

35.有關治療妥瑞氏症（Tourette syndrome）藥物及其作用機制，何者錯誤？
(A)pimozide－dopamine receptor antagonist
(B)haloperidol－dopamine receptor antagonist
(C)guanfacine－β2 agonist
(D)botulinum toxin A－神經肌肉阻斷

35(D).

36.下列何者是缺乏aldehyde dehydrogenase 2（ALDH2）基因的人飲酒時會有的現象？
(A)其粒線體的ALDH活性較高
(B)有較低的aldehyde血中濃度
(C)有較高的acetate 血中濃度
(D)較易產生臉紅（facial flushing）

36(A).

37.患有帕金森氏症（Parkinsonism）的病人服用levodopa，下列需要注意的事項，何者正確？
(A)需在空腹服用，以免levodopa和食物競爭R-amino acid transporter，減少進入中樞神經系統的藥量
(B)可以和entacapone併用，會抑制decarboxylase作用，以增加藥效
(C)levodopa可以和vitamin B₆及carbidopa併用
(D)可以和selegiline併用，經抑制catechol-O-methyl transferase（COMT），以增加藥效

37(A).

38.下列何種抗癲癇藥物最適用於預防偏頭痛？
(A)topiramate
(B)phenobarbital
(C)tiagabine
(D)ethosuximide

38(A).

39.下列藥物何者臨床上用於治療銅中毒？
(A)penicillamine
(B)dimercaprol
(C)pralidoxime
(D)succimer

39(D).

40.Cyclosporine治療造血幹細胞移植後產生的移植體抗宿主反應（graft-versus-host reaction），其作用機轉為何？
(A)抑制抗原和T細胞的作用
(B)活化自然殺手細胞
(C)抑制interleukins（如IL-2）的基因轉錄
(D)活化酵素calcineurin

40(C).

41.下列何者屬於cyclin-dependent kinase（CDK）抑制劑，可用於治療HR + /HER2 +轉移性乳癌？
(A)
(B)
(C)
(D)

41(D).

42.將前驅藥轉換為原型藥的方式中，下列何者最不常見？
(A)氧化
(B)還原
(C)水解
(D)自由基反應

42(A).

43.在藥物結構修飾中，加入一個phenyl基團對於藥物分子脂溶性的影響為何？
(A)約增加100倍
(B)約增加10倍
(C)約增加1倍
(D)不改變

43(B).

44.下列藥物分子與受體的結合中，何者通常較能延長藥物作用時間？
(A)氫鍵
(B)共價鍵
(C)離子鍵
(D)凡得瓦爾力

44(C).

45.Cosyntropin與human ACTH結構中那一段胺基酸序列相同？
(A)5～27
(B)1～24
(C)25～39
(D)16～33

45(B).

46.下列何者是tetracaine麻醉活性比procaine強的主因？
(A)π-π interaction
(B)N-正丁基之electron donation
(C)van der Waals force
(D)半衰期延長

46(C).

47.下列有關降血壓藥aliskiren的結構與活性描述，何者錯誤？
(A)作用標的為腎素（renin）
(B)結構模擬serine protease活性作用位置
(C)口服吸收差
(D)與高脂食物併服會降低吸收

47(C).

48.下列何種利尿劑不具sulfonamide結構？
(A)indapamide
(B)metolazone
(C)ethacrynic acid
(D)torsemide

48(C).

49.下列何種全身麻醉劑是NMDA受體拮抗劑？
(A)propofol
(B)etomidate
(C)ketamine
(D)thiopental

49(D).

50.下列可用於治療多發性硬化症（multiple sclerosis）的藥物中，何者為前驅藥？
(A)glatiramer
(B)ocrelizumab
(C)dalfampridine
(D)fingolimod

50(B).

51.下列何種抗精神疾症藥物，應避免使用於高血壓病人？
(A)
(B)
(C)
(D)

51(B).

52.Clorazepate經下列何種反應，可得到活性代謝物N-desmethyldiazepam？
(A)esterification
(B)decarboxylation
(C)hydrolysis
(D)hydroxylation

52(B).

53.下列何種抗癲癇藥，可與GABA轉胺酶形成共價鍵結？
(A)
(B)
(C)
(D)

53(B).

54.下列何者俗稱天使塵（angel dust）？
(A)
(B)
(C)
(D)

54(D).

55.Phenobarbital在下列何種pH值之水溶解度最大？
(A)4.0
(B)5.7
(C)7.4
(D)9.1

55(C).

56.下列何者濫用藥物，其主要作用標的與monoamine transporter無關？
(A)
(B)
(C)
(D)

56(C).

57.下列有關methoxamine之敘述，何者錯誤？
(A)作用於α₁受體
(B)結構中含4',5'-dimethoxylphenyl 基團
(C)代謝為5'-phenolic活性代謝物
(D)高劑量具有β-blocking活性

57(A).

58.下列藥物，何者屬擬肽（peptidomimetic）物？
(A)apixaban
(B)argatroban
(C)dabigatran
(D)tirofiban

58(C).

59.下列藥物中，何者同時具有quinuclidine與quinoline之結構？
(A)quinupristin
(B)quinapril
(C)quinidine
(D)quinacrine

59(C).

60.具有下列結構的分子，其最主要的活性作用為何？
(A)安眠
(B)抗炎
(C)利尿
(D)制酸

60(D).

61.下列何者為clopidogrel的活性代謝物？
(A)
(B)
(C)
(D)

61(B).

62.下列何者為prazosin之主要作用機制？
(A)androgen antagonism
(B) α₁ -antagonism
(C)aromatase inhibition
(D)5α-reductase inhibition

62(A).

63.下列何者為膽酸結合劑？
(A)
(B)
(C)
(D)

63(B).

64.下列有關ciclesonide的敘述，何者錯誤？
(A)是一個前驅藥
(B)R-異構物活性大於S-異構物
(C)其代謝物為desisopropylciclesonide
(D)用於治療氣喘與鼻炎

64(A).

65.下圖化合物結構之-OH位置，何者不易進行glucuronidation代謝？
(A)1
(B)2
(C)3
(D)4

65(B).

66.下列選擇性雌激素受體調節劑（SERMs），何者不具有triphenylethylene之結構？
(A)tamoxifen
(B)clomiphene
(C)toremifene
(D)raloxifene

66(A).

67.下列常用口服adrenocorticoids藥，何者脂溶性最大？
(A)dexamethasone
(B)prednisolone
(C)hydrocortisone
(D)triamcinolone

67(B).

68.下列皮質類固醇藥中，何者具9α-Cl基？
(A)triamcinolone
(B)mometasone
(C)alclometasone
(D)halcinonide

68(C).

69.下列有關naproxen構效關係的敘述，何者錯誤？
(A)核心結構為naphthylpropionic acid
(B)主要以R-(-)-異構物在臨床使用
(C)將methoxy group置換成methylsulfide仍具抗炎活性
(D)將methoxy group置換成大分子基團會降低抗炎活性