阿摩:與其讓青史成灰,不如讓青史留名。
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(49 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:呼吸治療儀器設備學
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1(A).
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5.有關高壓減壓閥(high-pressure reducing valve)的敘述,下列何者錯誤?
(A)可分為預設式、可調式和多階段式三種
(B)可調式通常和巴頓(Bourdon)流量表合併使用
(C)預設式是指將高壓氣體降壓到50 psig
(D)多階段式會造成氣體溫度下降,使減壓閥損壞


2(A).

11.有關半透膜式氧氣濃縮機的敘述,下列何者錯誤?
(A)氧氣和水蒸氣經過膜片的擴散速度比氮氣慢
(B)採用膜片式壓縮機提供膜片恆定的真空狀態
(C)1~10 L/min流量可提供40%加溼氧氣
(D)利用塑膠膜分離氧氣和室內空氣


3(A).
X


33.有關間隔器(spacer)及其他附屬裝置的敘述,下列何者錯誤?
(A)含類固醇的吸入器一定要和間隔器或帶閥的保持器(valved holding chamber,VHC)併用
(B)使用間隔器可以增加藥物在口咽部的沉積
(C)使用間隔器可以增加藥物在肺部沉積
(D)帶閥的保持器(valved holding chamber,VHC)更適用於無法控制呼吸型態的嬰幼兒


4(A).

58.下列何者不是利用機電原理(electromechanical method)來測量壓力變化?
(A)無液壓力測量計(aneroid manometer)
(B)應變壓力轉換器(strain gauge pressure transducer)
(C)可變電感轉換器(variable inductance transducer)
(D)可變電容轉換器(variable capacitance transducer)


5(A).

59.最常用於床邊評估呼吸肌力量的參數,下列何者正確?
(A)肺活量和最大吸氣壓力
(B)肺活量和尖峰流量
(C)最大吸氣壓力和最大自願通氣量(MVV)
(D)最大自願通氣量(MVV)和肺活量


6(A).

66.有關吐氣正壓治療(positive expiratory pressure)的敘述,下列何者錯誤?
(A)可產生正壓20~30 cm H2 O
(B)吐氣時對抗固定或可調式閾值的阻力
(C)治療後鼓勵病人哈氣咳嗽(huff cough)
(D)吐氣時對抗固定孔徑所產生的阻力


7(A).

67.有關下列器材達成肺部擴張效果的敘述,何者正確? ①顫動閥(flutter valve)是藉由吸氣驅力(inspiratory effort) ②正壓吐氣呼吸器(positive expiratory pressure ventilator)是藉由吐氣正壓 ③誘發性肺量計 (incentive spirometer)是藉由吸氣驅力(inspiratory effort)
(A)僅②③
(B)僅①③
(C)僅①②
(D)①②③


8(A).

18. 動脈血液氣體分析儀中的測量酸鹼度的電極是藉由:
(A)電位的改變
(B)電流的改變
(C)使用光譜儀
(D)使用質譜儀


9(A).

23. 因車禍送到急診室的病人,蒼白且脈搏微弱,血壓偏低,使用脈衝式血氧飽和度測定儀無法得到穩定讀數, 最可能原因為何?①低灌注(perfusion)狀態 ②COHb偏高 ③血中氧分壓偏低 ④貧血
(A)僅①
(B)僅②④
(C)僅①③
(D)①②③④


10(A).
X


24. 正常人未使用氧氣時,若檢體含有氣泡,所測的動脈血氣體分析值,可能產生下列何種變化?①血氧分壓增加 ②血中二氧化碳分壓增加 ③血氧分壓減少 ④血中二氧化碳分壓減少
(A)僅①③
(B)僅①④
(C)僅②③
(D)僅②④


11(A).

32. 如何解決使用氣霧帳(mist tent)產生二氧化碳堆積與熱滯留的問題?
(A)提高氣體流量
(B)降低環境溫度
(C)高濃度氧氣
(D)補充水分


12(A).

42. 有關紅外線吐氣末二氧化碳偵測法的敘述,下列何者錯誤?
(A)利用二氧化碳無法吸收紅外線的原理來偵測
(B)二氧化碳的濃度不同會改變光偵測器(photo detector)的電子輸出訊號
(C)使用前需校正
(D)可用主流或側流的方式來採集氣體做為分析用


13(A).
X


48. 下列何種呼氣末二氧化碳偵測法,能夠以主流或側流方式測量?
(A)比色式偵測法
(B)質量光譜法
(C)雷曼光譜法
(D)紅外線光譜法


14(A).
X


78. 下列何者為監控高壓滅菌效果的生物性指標?
(A)Enterobacteriaceae
(B)Geobacillus stearothermophilus spores
(C)Herpes viruses
(D)Bacillus subtilis spores


15(A).
X


7.有關空氣壓縮機的敘述,下列何者錯誤?
(A)活塞式(piston)壓縮機可連接呼吸器使用
(B)薄膜式(diaphragm)壓縮機可連接小型噴霧器使用
(C)AVEA呼吸器的空氣壓縮機屬於旋轉式(rotary)壓縮機
(D)通常大量供應系統(bulk system)使用活塞式或薄膜式,極少使用旋轉式


16(A).
X


25.下列有關濕氣治療造成呼吸器管路冷凝(condensation)現象之描述,何者錯誤?
(A)此現象會造成病人容易感染之風險
(B)此現象會造成呼吸器啟動(trigger)之紊亂
(C)使用集水杯(water trap)放於管路低點,可減少此現象
(D)將濕化器溫度調高,較不易產生此現象


17(A).
X


29.一般未加熱的氣泡型(bubble)濕化器約可提供多少mg/L濕度?
(A)8~13
(B)15~20
(C)22~27
(D)30~35


18(A).
X


33.室溫(22℃)時空氣的相對濕度為50%、絕對濕度為10 mg/L,吸入體內後,下列敘述何者錯誤?
(A)肺泡內氣體的水蒸氣壓為47 mm Hg
(B)吸入氣體的濕度缺損為50%
(C)肺泡內氣體的絕對濕度為44 mg/L
(D)肺泡內氣體的相對濕度為100%


19(A).
X


38.有關乾粉吸入器(dry powder inhaler)的敘述,下列何者錯誤?
(A)大部分的乾粉吸入器都會使用乳糖或葡萄糖作為傳遞藥物的介質
(B)乾粉吸入器藥物顆粒的大小是1~3μm
(C)乾粉吸入器傳遞藥物介質顆粒的大小是20~65μm
(D)乾粉吸入器傳遞藥物介質的口咽部沉積率>80%


20(A).
X


40.有關使用小容積噴霧器(SVN)在呼吸道給予藥物的敘述,下列何者錯誤?
(A)適合協調性不好的病人
(B)5 mL的藥物沉降率可達70%左右
(C)藥物有被污染的可能性
(D)所有藥物皆適用


21(A).
X


49.阻抗呼吸容積描記法(respiratory impedance plethysmography),下列何種情況較不會造成錯誤的監測結果?
(A)心跳過慢
(B)上呼吸道水腫
(C)阻塞型呼吸中止
(D)呼吸太快


22(A).

50.下列何種呼吸流量計會在氣流流量升高產生擾流時影響測量的準確度?
(A)Fleisch pneumotachometer
(B)Vortex shedding pneumotachometer
(C)Venturi pneumotachometer
(D)Wright respirometer


23(A).

52.急診車禍的病人臉色蒼白,脈搏微弱,用pulse oximeter無法得到穩定數值,最可能的原因是:
(A)血液灌流不足
(B)carboxyhemoglobin增加
(C)PaO2 70 mm Hg
(D)貧血(血紅素小於10)


24(A).

55.有關呼吸器產生吐氣末陽壓(PEEP)的方式,下列何者正確?
(A)彈簧加載閥(spring-loaded valve)
(B)比例電磁閥(proportional solenoid valve)
(C)直驅活塞(direct-drive piston)
(D)旋轉葉片(rotating blades)


25(A).
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56.病人使用呼吸器時突然發生呼吸窘迫,下列何種立即處置較不適當?
(A)將呼吸器與病人分開
(B)使用手壓式甦醒器通氣,同時給予百分之百的氧氣
(C)執行理學檢查和生命徵象之監測
(D)更換氣管內管


26(A).

57.病人與呼吸器不同步最少見的原因為何?
(A)病人昏迷呼吸器設定使用控制模式
(B)病人產生自發性吐氣末正壓
(C)呼吸器設定的尖峰吸氣流量過低
(D)呼吸器設定的吸氣時間太短


27(A).
X


58.氣流以層流通過呼吸道時,呼吸道的阻力與半徑的幾次方成反比?
(A)2
(B)4
(C)8
(D)16


28(A).
X


64.有關呼吸道正壓(positive airway pressure)應用的原理,下列何者錯誤?
(A)水柱(water-column)
(B)流量限制器(flow restrictor)
(C)彈簧(spring-loaded)
(D)磁鐵閥(magnetic valve)


29(A).

66.高風險開刀病人應何時開始指導誘發性肺量計(incentive spirometry)治療?
(A)手術前
(B)手術後從麻醉完全清醒後立即開始
(C)術後回到病房時
(D)手術後24小時之後


30(A).

69.下列何者為姿位引流治療所採用之reverse Trendelenburg position的禁忌症?
(A)低血壓
(B)顱內壓>20 mm Hg
(C)食道手術後
(D)腹脹


31(A).
X


75.在高吸氣壓力的呼吸器病人,使用高容積低壓力氣囊之人工氣道,下列敘述何者正確?①對氣管壁的傷害較 小 ②有較高嗆入的風險 ③可增加吸氣潮氣容積
(A)僅②③
(B)僅①②
(C)僅①③
(D)①②③


32(A).
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13.污染的袋瓣式甦醒器(bag-valve resuscitator)以0.55%鄰苯二甲醛(ortho-phthalaldehyde, OPA)進行高層次消毒流程,下列敘述何者最適當?
(A)首先將污染設備完全浸入消毒劑中
(B)設定的浸泡時間12分鐘
(C)消毒後拆解設備並用無菌水或過濾水沖洗
(D)組裝零件後進入乾燥箱乾燥


33(D).
X


17.G型氧氣鋼瓶1450 psig,以5 L/min速度使用,約多久時間後會耗盡?(G型鋼瓶係數為2.41)
(A)4小時50分鐘
(B)11小時30分鐘
(C)12小時10分鐘
(D)15小時15分鐘


34(A).
X


19.有關居家型氧氣濃縮機的敘述,下列何者正確?①分子篩式的主要成分為矽酸鋁鈉(sodium-aluminum silicate) ②半透膜式(semipermeable membranes)的膜片上含有矽酸鋁鈉(sodium-aluminum silicate) ③ 分子篩式透過壓力變換吸附法(pressure swing absorption method)清洗吸附的氮氣和水分 ④分子篩式須利 用壓縮機,以15〜25 psig的壓力將室内空氣抽入
(A)②③④
(B)①③④
(C)①②④
(D)①②③


35(A).
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20.當氧氣濃縮機可正常運轉,但無法達預期的氣體流量時,最不可能的問題是:
(A)連接管路(connecting tubing)太長
(B)斷路器迴路(circuit breaker)故障
(C)潮濕器出口堵塞
(D)空氣引入處(air intake)堵塞


36(A).
X


25.有關流量限制器(flow restrictors)的缺點,下列敘述何者錯誤?
(A)須更換不同裝置以因應不同的流速需求
(B)不能與低阻抗設備一起使用
(C)受上游壓力來源影響準確性
(D)會因下游壓力影響而改變準確性


37(A).
X


29.下列何者不是造成血液氣體分析儀系統誤差的原因?
(A)使用被污染的緩衝液
(B)使用被污染的樣本
(C)不正確的氣體濃度
(D)不正確的程序


38(A).
X


30.動脈血液氣體分析儀的品管圖Levey-Jennings chart,若判定有上升的趨勢,必須至少要有連續幾個顯示上升的 結果?
(A)5
(B)6
(C)7
(D)8


39(A).
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32.在心肺復甦術實施時,手壓式甦醒器所引起的過度換氣可能導致下列何種現象?
(A)增加靜脈血液回流
(B)降低心輸出量
(C)增加冠狀動脈灌流壓力
(D)降低胃部脹氣情形


40(A).
X


35.有關手壓式甦醒器的敘述,下列何者正確?①根據不可重吸入瓣膜的不同,可分為4類 ②必須能在40%至 96%的相對濕度中操作 ③理想的甦醒器充氣袋的容積至少是要給予病人氣體容積的1.5倍 ④應有標準的 15:22-mm(ID:OD)病人接頭
(A)僅①③
(B)僅②④
(C)僅①②③
(D)①②③④


41(A).
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57.下列何者是利用Lambert-Beer定律測量各種血紅素的濃度?
(A)blood gas analyzer
(B)CO-oximeter
(C)NO ananlyzer
(D)transcuteous PtO2


42(A).
X


63.有關經皮氧氣分壓(PtcO2)監測值的敘述,下列何者正確?①可反應血液中的氧氣含量(O2 content) ②可 反應血液中的氧氣運送量(O2 delivery) ③會受血液中氫離子濃度的影響 ④會受周邊組織灌流的影響
(A)①②③
(B)①②④
(C)③④
(D)④


43(A).
X


64.下列何項臨床狀況不會顯著影響經皮氧氣分壓(PtcO2)和經皮二氧化碳分壓(PtcCO2)的測量值?
(A)全身盜汗
(B)車禍外傷導致大量出血
(C)細菌感染導致發高燒
(D)腎病變引發之身體水腫


44(A).
X


75.下列那些裝置屬於震盪型吐氣正壓裝置(OPEP)?①Flutter® ②Acapella® ③Quake® ④Vest® ⑤Hayek RTX®
(A)①②⑤
(B)①②③
(C)①③④
(D)②④⑤


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文熠剛剛做了阿摩測驗,考了34分