阿摩:不景氣是淘汰那些不爭氣的人。
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(2 分10 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 調劑學與臨床藥學
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1(A).

58.王先生,診斷為慢性阻塞性肺病group D,下列處方何者最不適當?
(A)olodaterol
(B)tiotropium
(C)tiotropium+olodaterol
(D)budesonide+formoterol


2(B).

66.王先生長期以imatinib治療癌症,最近將前往非洲1個月,必須服用瘧疾預防用藥。下列何者為最適當之選 擇?
(A)chloroquine
(B)doxycycline
(C)mefloquine
(D)atovaquone-proguanil


3(C).

70.下列何組藥品交互作用之機制與其他組別不同?
(A)moxifloxacin-sucralfate
(B)minocycline-aluminum hydroxide
(C)bisacodyl-aluminum hydroxide
(D)digoxin-cholestyramine


4(C).

74.陳先生無法吞嚥,須經鼻胃管給藥,下列何者不應經由鼻胃管投與?
(A)Bokey® EM
(B)Glidiab®
(C)Phyllocontin®
(D)Takepron® OD

【題組】75.承上題,該藥品不能經鼻胃管投與的主要考量為何?
(A)會被鼻胃管吸附
(B)磨粉後會被胃酸破壞
(C)磨粉後可能導致血中濃度變化過大
(D)磨粉後會潮解


5(A).

76.如須單獨完成cisplatin 100 mg in normal saline solution 500 mL之調製,依序回答下列三題。 下列何者是穿戴個人防護裝備之正確順序?①穿鞋套 ②戴外層手套 ③洗手 ④戴外科手術口罩 ⑤穿防 水隔離衣 ⑥戴內層手套 ⑦戴頭罩
(A)⑦④①③⑥⑤②
(B)③⑦④①⑥⑤②
(C)③①⑦④⑥⑤②
(D)⑥⑤②①⑦④③


6(D).

78.有關抽藥的動作與目的,下列敘述何者正確?
(A)將所有藥瓶上橡皮瓶塞以酒精棉片擦拭,是為了將瓶塞上的化療藥抹去
(B)使用螺旋頭(Luer lock)之針筒抽藥,以避免藥液由針頭滲漏
(C)抽出cisplatin液體時,應該保持藥品內的負壓,以利於下一次抽藥時入針
(D)密閉系統配藥給藥裝置(closed system drug transfer devices),可以減少藥品揮發


7(C).

79.林小姐30歲,在住院期間口服warfarin 4 mg/day可維持INR值於2.4。出院後維持相同的劑量,經一週回診, INR值降至1.6。下列何者最不可能是造成她INR降低的原因?
(A)合併有甲狀腺功能低下
(B)動物內臟及深綠色蔬菜攝取量增加
(C)發燒、腹瀉
(D)抽菸


8(A).

1.下列敘述何者正確?
(A)aspirin 100 mg enteric microencapsulated capsule溶解度會因腸胃道pH值而不同
(B)erythromycin estolate 250 mg capsule溶解度會因腸胃道pH值而不同
(C)nitrofurantoin 100 mg tablet溶解度會因微粒化(micronize)而降低,因而減少口服吸收
(D)ampicillin trihydrate 500 mg capsule溶離速度比ampicillin anhydrous快


9(D).

2.有關眼藥水之抗氧化劑,下列敘述何者錯誤?
(A)sodium metabisulphite適用於酸性pH值
(B)sodium sulphite須避光以維持穩定
(C)sodium metabisulphite在適當條件下,具抗菌作用
(D)disodium edetate是眼藥水常用的抗氧化劑


10(A).

3.注射小體積(small volume)藥品溶液,下列何者最不需要考慮其等張(isotonic)性質?
(A)靜脈注射
(B)眼內注射
(C)脊椎內注射
(D)皮下注射


11(D).

5.下列何者不是液體劑型的抗氧化劑?
(A)ascorbic acid
(B)propionic acid
(C)sodium sulfite
(D)phosphoric acid


12(D).

6.下列何者不是plastic containers之添加劑?
(A)resins
(B)stabilizers
(C)lubricants
(D)static agents


13(D).

9.下列何項藥品,最不易被PVC吸附?
(A)amiodarone
(B)calcitriol
(C)nitroglycerin
(D)voriconazole


14(B).

25 kg之10歲兒童,醫師欲開立sodium valproate oral solution 20 mg/kg/day BID,共28天,目前藥局之藥品為 200 mg/mL, 40 mL/bottle,應如何建議處方?
(A)1.25 mL PO BID,共1 bottle
(B)1.25 mL PO BID,共2 bottles
(C)2.5 mL PO QD,共2 bottles
(D)2.5 mL PO BID,共4 bottles


15(B).

20.依據USP <797> Sterile Preparations之規範,low-risk compounded sterile preparations於冷藏條件下,beyond-use date最長為多少天?
(A)7
(B)14
(C)21
(D)28


16(D).

26.下列何者最不適合做為large-volume parenteral injection之包裝?
(A)glass bottles
(B)polyvinyl chloride(PVC)collapsible bags
(C)semi-rigid polythene containers
(D)polystyrene containers


17(A).

31.有關經由周邊血管給與靜脈營養輸液,下列敘述何者正確?
(A)營養輸液濃度不可太高
(B)不易引起靜脈炎
(C)適用於需要限水的病人
(D)適用於需長期使用靜脈營養輸液的病人


18(D).

32.下列何者是社區藥局可提供的服務?①戒菸服務 ②協助慢性疾病篩檢 ③協助結核病防治
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③
(D)①②③


19(C).

43.下列敘述何者錯誤?
(A)在新生兒與幼兒,使用highly protein-bound drugs較容易產生藥品毒性
(B)幼兒到2歲時才能達到成人胃酸的pH值
(C)在<12歲的兒童,aminoglycosides單位體重之分布體積較成人小
(D)新生兒藥品經皮吸收的比率較成人高


20(B).

56.氣喘病人使用尖峰呼氣流速器(peak flow meter)時,若要得到較正確之讀數,應避免下列何種操作方式?
(A)操作3次選取最佳數值
(B)使用臉頰肌肉提高流速
(C)背部用力增強呼氣
(D)盡力儘快呼氣


21(B).

64.李女士有hypothyroidism、heart failure及asthma病史。現因atrial fibrillation入院,下列何者最適合用來控制其心 跳速率?
(A)amiodarone
(B)digoxin
(C)propranolol
(D)verapamil


22(C).

65.有關aminoglycosides血中濃度的監測,下列敘述何者正確?
(A)extended interval dosing的gentamicin,建議steady-state峰濃度為5~10 μg/mL
(B)extended interval dosing的gentamicin,建議steady-state谷濃度<2 μg/mL
(C)conventional dosing的amikacin,建議steady-state谷濃度<5~7 μg/mL
(D)conventional dosing的amikacin,建議steady-state峰濃度為5~7 μg/mL


23(C).

68.下列何者主要代謝酶與其他三者不同?
(A)lovastatin
(B)simvastatin
(C)fluvastatin
(D)atorvastatin


24(D).

76.下列何者之吸收受到鈣、乳製品及食物之影響最小?
(A)chlortetracycline
(B)tetracycline
(C)demeclocycline
(D)doxycycline


25(D).

王先生75歲,年輕時曾抽菸酗酒,有20年COPD病史及肝硬化(Child-Pugh class A),長期使用ipratropium+ albuterol inhaler與theophylline sustained release capsule。最近檢出H. pylori (+),醫師處方三合一療法: (amoxicillin 1 g PO BID+clarithromycin 500 mg PO BID+lansoprazole 30 mg PO BID)共7天。依序回答下列 三題。
【題組】79.下列建議何者最適當?
(A)建議醫師將theophylline劑量減半
(B)建議醫師將clarithromycin劑量減半
(C)建議病人特別注意是否腹瀉,可能是clarithromycin中毒的徵兆
(D)建議病人特別注意心跳與腸胃道症狀,可能是theophylline濃度偏高的徵兆


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