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阿摩:千金難買早知道,萬金難買後悔藥
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科目:醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(D).
22.與顯微組織皮瓣(microvascular free flaps)比較之下,局部皮瓣(local flaps)有下列限制,何者錯誤?
(A)局部皮瓣(local flaps)的覆蓋範圍是受限制的
(B)局部皮瓣(local flaps)的遠端之血液循環可能不好
(C)在外傷的情況下局部皮瓣(local flaps)可能受傷,不一定可靠
(D)老人的局部皮瓣(local flaps)與年輕病患的局部皮瓣一樣可靠
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2(D).
29.關於食道弛緩不能(esophageal achalasia)的外科手術,下列何者正確?①可經由開胸與開腹手術施行 ②大部分必須施行 食道切除與重建手術才能解決吞嚥困難的問題 ③下食道括約肌的肌肉切開術是最常使用的方法 ④胃底折疊手術(fundoplication) 有助於減少術後胃液逆流的產生
(A)①②③
(B)①②④
(C)②③④
(D)①③④
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3(D).
36.50歲劉先生因胃癌,1個半月前接受根除性次全胃切除手術(radical subtotal gastrectomy & Billroth-II gastrojejunostomy, ante-colic,病理檢查為T2b N1M0。恢復過程順利,術後10天出院。兩天前腹部不適,3小時前開始腹痛加劇及嘔吐,急診時生命徵象穩定,但冒冷汗。身體檢查上腹部有明顯壓痛,疑似觸摸到腹部腫塊,腸蠕動增加,除serum amylase 867 U/L,WBC 16290 /mm
3
外,血液檢查正常。放入鼻胃管後只有少量胃液回流,此時最可能的診斷為何?
(A)gastric cancer recurrence
(B)anastomotic leakage
(C)acute pancreatitis
(D)afferent loop syndrome
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4(C).
38.王先生因為急性胰臟炎入院,下列何者最不像是他該有的症狀或檢查結果?
(A)腹痛位於上腹並且輻射到背部
(B)持續性嘔吐
(C)血鈣上升
(D)發燒
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5(C).
39.55歲男性,一個月來食慾不振,體重減少6公斤,家人發現其小便顏色變成茶色,帶來醫院檢查,抽血發現total bilirubin level 為7.8 mg/dL, direct form bilirubin level為6.9 mg/dL,腫瘤指數也升高,下列何者最不可能為病因?
(A)膽管癌
(B)胰臟癌
(C)空腸癌
(D)壺腹癌
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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分